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关注视力（图片来源：Pixabay）

记者/主持人：李 智

华人健康网文发布：部分民众视力模糊，常以为是眼镜度数不足，至眼镜行验光后，发现在短时间内，近视不断加深，或是远视变少、散光度数改变，有的是根本度数量不出来，也有眼镜度数配足了，仍是看不清楚，这些都可能是罹患白内障的征兆。另外有的病患是觉得越来越畏光，或是夜间看见灯光会有明显的光晕出现，称为眩光，甚至严重到影响视线无法开车，这些也许是白内障的症状，必须就医检查。

白内障不是老人家的专利！

白内障一直被认为是老人家的专利，其实近年来因为国人健康意识抬头，及医疗技术进步，白内障在较为年轻的族群，越来越常见，有几类病患要特别注意：
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患有糖尿病的民众，若血糖控制不佳，就会提早产生，即使血糖控制得好，也要每年定期做眼科检查，了解是否有白内障或糖尿病视网膜病变。

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有眼科病史的病患，例如：曾接受眼内手术、眼部创伤、虹彩炎、急性青光眼，都容易提早产生白内障，需定期眼科追踪。

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长期使用类固醇的病患，例如：有风湿免疫疾病须长期口服或注射类固醇。

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有高度近视的病患，即近视大于六百度，也会提早有白内障产生，但因高度近视民众，也可能同时并发视网膜或黄斑部的疾病，所以眼部要做详细检查，另外做过近视雷射矫正的病患，仍然保有高度近视的体质，还是会提早白内障。

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长期阳光照眼的族群，例如：职业驾驶、渔民、农民、及长期户外工作者，因为紫外线曝晒过多，也会提早白内障。

白内障如何预防？

白内障就是水晶体混浊，若人的眼睛像一部照相机，水晶体就像是照相机的镜头，若水晶体混浊，看见的影像会模糊不清或产生双影。白内障的预防，可以点预防白内障的眼药水、服用维他命C及E(综合维他命更好)、控制血糖、以及戒菸，因为阳光是造成白内障一大主因，所以户外阳光强烈的地方要戴太阳眼镜，保护眼睛。一旦白内障形成，就无法再消失，白内障轻微时可以配戴或更换眼镜矫正视力，严重时需以手术摘除白内障。

白内障手术会危险吗？

有那些人需要手术呢？最多是因为视力模糊，也就是戴着眼镜也看不清楚，无法顺畅地看电视或报纸，甚至行动不便，造成生活品质下降，就必须开刀。严重的白内障甚至会造成续发性的青光眼或是葡萄膜炎，而有失明的危险。现在手术的方法大多采用「小切口超音波乳化手术」，在眼睛开一个小伤口，用超音波探头，将白内障震碎后吸出，再放入人工水晶体，就好像在眼睛内放入眼镜的镜片，代替原来水晶体聚焦的功能。因为伤口小，大多不必缝线或拆线，所以术后恢复快，手术时间短，不需住院。白内障手术，安全性高，术后可能产生重大副作用，例如：眼内细菌感染、视网膜剥离、人工水晶体脱落的机率，皆小于千分之一。

普通的人工水晶体为球面设计，有健保给付，还可调整原来的近视或远视度数。

自费的人工水晶体大致可分三种：
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第一为非球面人工水晶体，除了上述的基本功能，还可以降低夜间视物眩光的情形，提升对比敏感度。

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第二为散光人工水晶体，因为部分患者本身有角膜散光度数较高的问题，普通的人工水晶体无法矫正，造成术后仍须配戴散光眼镜，若装入散光人工水晶体，可矫正角膜散光，术后大多不须配戴散光眼镜。

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第三为抗老花人工水晶体，包括有双焦点人工水晶体，可同时看远及看近，三焦点人工水晶体，可同时看远、中、及近距离的事物，还有一种人工水晶体，可以增加看物体的景深，这些抗老花人工水晶体，可降低术后配戴老花眼镜的可能。

白内障手术后，白内障会复发吗？

白内障摘除后，并不会再产生白内障，所以不需要再次开刀，但有的患者在数月或数年后，人工水晶体后表面会形成一层白膜，阻碍视线，所以视力再度模糊。此时可用雷射治疗，只需五至十分钟，不必开刀，没有伤口，视力马上短时间可恢复，而且以后不必再次雷射。若仍会感觉视力模糊，可能是因为有散光，可以配戴眼镜矫正；若看书报不清楚，可戴老花眼镜。如果戴眼镜仍看不清楚，就要给眼科医师详细检查，是否有老年性黄斑部病变等眼疾，以早期治疗。