「地中海饮食」可以改善脂肪肝！ 但这6个注意事项要先知道
记者/主持人：李 智
肝病防治学术基金会发布：现代人多吃得丰盛油腻，加上少动，体重直直升，有脂肪肝的人不少。想要改善脂肪肝除了靠运动消脂外，饮食要如何调整呢？
好心肝门诊中心副院长、台大医院内科部兼任主治医师林姿伶，日前在《好心肝讲堂》中谈到「脂肪肝的建议饮食」，首先提出的就是地中海饮食。地中海饮食以橄榄油、鱼、坚果、全谷类、水果及蔬菜类为主，并以蔬菜为主食，推崇「单元不饱和脂肪酸」的摄取，一天总脂肪热量最多只有80克的油脂(约8茶匙)。但是林姿伶医师特别提醒，这80克的每日可吸收油脂中，必须还要包含食物中的油脂，像是鱼油等，所以一不小心就会过量。
至于坚果类的摄取，林姿伶医师：「坚果是非常好的食物，非常有营养、热量又高。」不过林姿伶医师也提醒，一把100克的坚果热量高达607大卡、68克的油脂，所以如果吃下100克的坚果后，「你中餐只能喝水喔，晚餐要倒扣7大卡。」油脂摄取量也很容易因这把坚果而超标，因为100克坚果油脂含68克，一天油脂摄取量最高仅80克，还要扣掉食物本身含有的油，橄榄油可能剩不到1茶匙的摄取量。林姿伶医师：「所以一天可不可以吃一大把的坚果？我觉得先不要，顶多吃三分之一把就好。」
另外，全谷类的摄取，林姿伶医师表示「全谷类非常有营养」，因为全谷类含有Phytochemicals(植物化学物质)可以调节肠胃道的微生菌相。不过由于一碗高纤糙米饭的热量有300大卡、一碗白饭200大卡，所以林姿伶医师提醒，如果只是把白米饭换成高纤全谷类、其他食材量没有调整的话，那对改善脂肪肝是没有帮助的。最重要的是借由全谷类增加饱足感，进而减少其他食物的摄取量。
蔬果类的摄取，林姿伶医师强调：「我推荐蔬菜是煮熟的蔬菜对身体好，对大肠也健康。」而且蔬菜可以增加饱足感，进而减少总热量的摄取。但胃比较不好的人，吃生菜因为比较不好消化，所以要特别注意食用量。至于水果，林姿伶医师透露，曾有研究发现，天天吃蔬菜的人确实可以减少肝脏脂肪堆积、肝癌发生率，不过天天吃水果的对于改善脂肪肝似乎没有成效，推测应与水果的糖分有关。
地中海饮食中还有一项是「适量的酒精摄取」，林姿伶医师表示红酒是各种酒类中热量最低，而且含有红酒多酚能够抗氧化，建议的摄取量为「女士一天一杯红酒、男士一天两杯红酒。」但林姿伶医师提醒，千万不可过量，如果女士一天摄取超过20克的酒精、男士超过30克，则容易罹患酒精性脂肪肝；肝硬化患者则必须滴酒不沾，因为会增加肝癌的发生率。
至于「减少乳制品及肉制品的食用」，林姿伶医师：「鲜奶跟新鲜的肉可以吃，尤其是瘦肉。」但是由于加工过的乳制品及肉制品，为了要增添风味会加防腐剂、盐巴、糖等去调味，所以热量是偏高、不建议过多摄取。最后则是「少盐」，林姿伶医师：「他们发现高血压的病人，你把它减少盐分摄取，不只是血压好、连脂肪肝也进步，很特别。」