解密手术那些事:医生出汗会引起病人感染吗?手术室冷是杀菌?

2020年02月11日 10:41 简体 正体   评论»

大家提起室,都会感觉很可怕,有种寒风阵阵,冰冷刺骨的感觉,那这种感觉是怎么来的呢?在手术开刀前,多数都麻醉了,而此时又在干什么呢?今天来解密!

手术前准备

1.消毒及铺单:病人按照手术要求的体位(姿势)躺在手术台上,医生用碘酊及酒精进行消毒。接着开始用无菌布或者一次性无菌单进行铺单,一般多层覆盖,只露出手术部位。

铺单的作用:第一是隔离出手术区域与非手术区域,显露手术切口所必需的最小皮肤区之外,遮盖病人其它部位,使手术周围环境成为一个较大范围的无菌区域,以降低手术的可能性。

第二当血液,体液,药液出现渗漏和飞溅时,无菌单起到一部分吸收的作用,避免污染更多区域。

2.洗手:首先医生要卸掉手上的装饰物,什么手表,戒指通通摘掉,剪短指甲。之后来到洗手台,先用清水冲洗一遍手臂及手,然后用取皂液来来回回的刷洗手和前臂(用力搓~),特别是指甲缝隙,着重的清洁。

然后从手指到手臂,用清水冲洗,不能来来回回的冲洗,要依据顺序,遵循一个方向。然后重复整个步骤,反复刷洗三遍,共约10分钟。

清洗干净的手不要来回晃动甩干水,要用无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂。同样,遵循一个方向的原则,不可上下来回擦。手是清洁的最源头,来回擦拭会污染。

洗手并涂抹消毒液消毒完毕后,保持屈肘举手的姿势,不要低于肘部高度,不能触碰未消毒物品,不然重头来过。

穿手术服:洗手后,取无菌手术衣,手提衣领抖开一抛,双手深入衣袖,由护士协助系好手术衣带,并带无菌手套。

防护面罩(防护镜):在国外,医生都会使用防护面罩,避免术中溅出的鲜血碰到脸上,直接接触皮肤。特别是保护眼睛。血液进入眼睛,更高。(张医生我就被喷射过几次,吓死了,,,);但我们国内的外科医生好像没有这个习惯,一是医院没把这个医用面罩列入必备清单,二是,可能不带面罩更酷吧,动作更方便一些?总之是没这个使用习惯,希望能够早日引入。当然,医生不用这些东西有利于给患者省钱。

手术室为什么冷

手术间的与湿度是有严格规定的,国外手术室一般在16-20°C,国内手术室的温度一般是20-24°C,相对湿度以50%左右为宜。因为病人没有着装,且处于麻醉及紧张状态,所以感觉手术室很冷,但对于来说,这个温度是比较适宜的。

1.较低的温度能够抑制手术室里的病菌繁殖。细菌喜好温暖潮湿的环境,据文献报道,超过一定数值温度后,手术室的细菌含量呈明显上升。

2.因为手术在无影灯的照射下,医生一般都要站立1个小时以上,有的是几个小时,如果温度过高,医生出汗的情况会明显增加,不仅增加护士擦汗的工作量,还会造成汗水接触到患者手术区域,有造成感染的风险。所以,手术室的低温度,能够降低医生出汗的概率,也保证他们更加的清醒,更全神贯注。

医生出汗会污染伤口吗

医生手术过程要严格保证无菌,手部,皮肤,口鼻,头发都已经被包裹住,避免医生的唾液,手汗,毛发进入无菌区域。手术中传递器械,不可从背面传递,以免碰触到医护人员的衣服上,造成污染。特别是医生流汗严重时,后背衣服已经被汗液污染,所以需要严格规避。

而医生头部的汗水过多时,要及时侧身避头,让护士协助擦汗,如果汗水低落在手术区域内,有很大的机会造成伤口感染。但身体及手部上的汗水,一般不会直接接触到手术部位,故而影响不大。

对于不同等级的手术,手术室的要求也略有不同;像关节置换这样的一类手术,对无菌的要求是最高等级的,所以张医生我每天刷的手都快破皮了~

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来源:张还添医生

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