水肿误认发胖狂跑步 狼疮引发肾衰竭

2021年01月07日 10:46 简体 正体   评论»

19岁李姓女大学生10个月前双脚变粗、肚子变大,重了15公斤,以为自己发胖,拚命减重,其实那不是发胖而是,她被卫福部彰化医院确诊为红斑性狼疮,发病破坏功能引起水肿,后来因急性末期,2个多月保命。

才大学一年级的李小姐因此休学,在家帮忙种菜的父母包装蔬菜,走过这段经历,她很乐观地说,不觉得打击很大,现在就是控制好病情,不让父母担心,她很有信心。

女大生高达8000毫克正常人约100毫克

李小姐表示,她每天有运动的习惯,但去年初却开始发胖,双脚、肚子和脸都肿了一圈,鞋子都快穿不下,裤子还要穿爸爸的,体重从47公斤飙到62公斤,就像打了气一样,于是她开始狂跑步,早上跑2公里,晚上也跑2公里,还加上跳舞及瑜伽,但体重就是降不下来,一个多月后她一直咳嗽,尿尿变红及泡泡变多,时常又累又喘,到诊所就诊后被转到彰化医院。

彰化医院肾脏内科主任蔡旻睿指出,患者当时的蛋白尿高达每天8000毫克,正常人约100毫克,抽血及肾脏切片都显示急性肾衰竭末期,除了紧急住院外,还必须透过血液透析解救,经过一连串检验确诊为红斑性狼疮,当时也担心会变成慢性肾衰竭,那就必须长期洗肾,所幸洗肾两个多月后,肾脏慢慢恢复功能,目前患者吃药控制并每个月回诊肾脏内科及免疫追踪。

蔡旻睿表示,红斑性狼疮是自体免疫性疾病,比较常见的是侵犯关节及皮肤,如蝴蝶斑或皮肤溃烂,也可能会破坏全身器官,如肾脏、神经系统、肺脏、心脏及血液相关的器官,好发在年轻女性,当肾脏受到侵犯时因为蛋白由尿液中流失引起水肿,而这起个案的李小姐在罹病初期只有水肿,没有其他常见的皮肤症状出现,在诊断上比较困难。

水肿也可能是、静脉栓塞、心脏衰竭引发

李小姐表示,她当时一听到洗肾,不知道严重性,还问妈妈「洗肾很可怕?」后来得知可能一辈子洗肾才惊觉事态严重,也才了解自己把水肿当发胖是多么危险的事,所幸没有走到长期洗肾的地步。她特别感谢蔡旻睿医师一直鼓励她,还求了平安符送她,她很感动。

李小姐说,她高职读美容美发,大学读流行设计系,但现在肾脏不好不能接触化学物质,所以只能放弃,暂时休学养病,而红斑性狼疮要避免日晒,正好父母种植网室蔬菜,都是一大早包装出货,不用晒太阳,所以她现在在家帮忙,先把病情控制好。其实她祖父就罹有红斑性狼疮,但家人都没想到她也会有,父母觉得很亏欠,怕她再发病,不让她太累,现在的生活过得很好。

蔡旻睿强调,年轻女性若不明原因水肿,一定要就医厘清水肿的原因,不一定是红斑性狼疮造成,也可能是肾脏病、肝硬化、静脉栓塞、心脏衰竭等,千万不要以为是发胖,迳自减重。

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来源:优活健康网

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