酒精性肝炎2大危險因素 竟比飲酒量更關鍵

2020年09月12日 11:14 简体 正体   评论»

嚴重程度與年齡、體重相關,而非飲酒量

對酒精性肝炎(試驗組)和不患有酒精性肝炎的酗酒人群(對照組)進行評估,以確定酒精性肝炎病情發展的相關風險因素。

研究發現,對照組個案的飲酒量比試驗組患者多,且酗酒多次。醫學博士Eric R Kallwitz稱,年齡、BMI與酒精性肝炎嚴重程度相關,但不會導致酒精性肝炎的發生。

酒精性肝炎的發生與PNPLA3等位相關,這表明酒精性肝炎的遺傳傾向比飲酒量更應被關注。酒精性肝炎患者對酒精影響的遺傳易感性可能增加,這種風險與PNPLA3之rs738409多態性有關。

僅少數酗酒者患酒精性肝炎,但其中原因尚不清楚,因此我們對轉化研究和進展性酒精性肝炎治療佇列的資料進行分析,資料包括檢查正常的酗酒者(對照組)和酒精性肝炎患者,並且評估了酒精性肝炎病程發展中的風險因素,包括BMI、飲酒模式和飲酒量、性別。

145名酒精性肝炎患者和124名對照組個案根據性別和種族分組,比較研究個案入選研究時的BMI。採用時間軸法、酒精使用紊亂鑒定測試、美國國立酒精濫用及研究所之六問調查問卷評估飲酒模式。通過單變數和多變數分析,評價這些因素的影響及其在增加酒精性發病風險中的相互作用,同時探討PNPLA3基因突變與酒精性肝硬化的關聯。

酒精性肝炎患者的年齡更大(酒精性肝炎患者相比於酗酒者為47歲和44歲, P=0.03)。在近乎所有飲酒量或酗酒頻率的測量方式中,對照組均比酒精性肝炎組飲酒更多。我們並未發現BMI、性別、飲酒模式與酒精性肝炎發生之間的關聯,但年齡和BMI是酒精性肝炎嚴重程度的獨立預測因數。我們在分析歐洲人群的病例組和對照組時,發現PNPLA3單核苷酸多態性rs738409與酒精性肝炎發病風險相關(OR=1.89, P=0.007)。

相較於無肝臟的酗酒者,酒精性肝炎患者飲酒量較少、酗酒頻率低,表示其對酒精毒性影響的易感性增加。此外,酒精性肝炎發病風險可能與PNPLA3之rs738409多態性有關。

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来源:早安健康

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