流感下的悲劇:從發熱到死亡僅13天

2019年01月19日 19:33 簡體 正體   評論»

是急診科醫生分享一個真實的案例。最近高發,希望每個看完這篇文章的人,都能認識道“流感不是普通”,但願這樣的不再發生。

13天前,流感被錯誤當成“受涼”搶救室里,她的生命體征在逐漸消失。家屬經簽好了字:放棄任何搶救措施,只等最後宣布

流感下的悲劇:從發熱到死亡僅13天!

圖文無關

13天前,被家屬用輪椅推進急診。家屬不以為然地說:“我媽就是受涼了,老毛病又犯了。”

但醫生診斷後認為,這一次卻與以往不同,因為的癥狀並不是咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘,而是高熱、肌肉酸痛、納差、乏力。

此時,醫生建議患者完善胸部CT和血常規檢查,但是家屬只要求輸液,而且要按照以前的方案輸液。

“現在流感很多,特別是患有慢性病的老年人是高危人群,還是檢查一下吧?”作為醫生除了提出建議之外,並不能強制患者檢查。

“我媽就是受涼了,老毛病犯了,沒有那麼麻煩!”家屬斬釘截鐵。

其實我一直都沒有搞明白,所謂“受涼”到底是一個什麼概念?也許在家屬心中就是一次普通感冒吧。

我試圖從家屬的認知角度,解釋普通感冒和流感不是一回事,反覆說了很多連我自己都嫌啰嗦的話,但對方依舊固執己見,甩下一句“你們醫院不給輸,我們去別地輸”扭頭就走了

害人的不是疾病,而是對疾病的無知

過去三天後,患者及家屬又找了回來。家屬不解地問:“我們在一家診所輸了三天,以前每次輸液效果都很好,這一次為什麼不行?”。

看到患者的癥狀沒有任何緩解,反而出現了咳嗽咳痰的癥狀,我建議先進行檢查。這一次家屬同意了檢查。然而,患者的檢查結果卻比較糟糕。

胸部CT提示兩肺;血常規提示白細胞正常、淋巴比例增高;甲流初篩實驗弱陽性;血氣分析提示2型呼吸衰竭。

按照道理來說,這時患者應該住院治療,但是家屬卻再次決絕了。家屬拒絕為老人辦理住院的理由是:快過年了,家裡生意很忙,抽不開人照顧,先在門診輸液觀察。

於是,簽字後,家屬將輸液後的患者帶回了家。輸液治療數日後,患者的癥狀暫時得到了控制。

一切都似乎朝著好的一面發展,但是死神卻在偷偷的醞釀著自己的陰謀。

在距離患者第一次來到醫院的第十二天,家屬再次來到了急診室:“我母親好像有痰難以咳出,能開點祛痰葯嗎?”。

“如果癥狀明顯的話,你最好將老人再帶到醫院來看看。”我說。家屬滿口答應了我的要求,帶著三天量的化痰葯離開了。

這個悲劇為所有人敲響警鐘!

出乎意料的是,第二天晚上,也就是老人出現發熱的第十三日,家屬便將老人帶到了急診。

和上一次不同的是,這一次患者是被120跑著送進搶救室的,而且帶著呼吸氣囊。

搶救後,患者始終處於嚴重的昏迷狀態。我拿著病危通知單告訴家屬:“老人病情很重,隨時都有可能出現心跳停止。”

患者的女兒不解地問:“之前不都已經好轉了嗎?怎麼會這麼快就不行了?”。

是的,之前患者發熱、咳嗽、咳痰的癥狀卻是已經得到了控制,但是這並不意味著萬事大吉。

因為對於這樣患有慢性病的老人來說,每一次的肺部感染都有可能是致命的威脅。

有時候我們會存在這樣的誤區:只有、主動脈夾層才是最致命威脅的。但是,卻很少有人知道:肺部感染也是導致老年人喪命的主要原因之一!

而患者的兒子卻似乎看的比較明白:“一口痰吐不出來都有可能導致窒息死亡,這些都在預料之中,只不過沒想到過不了這個春節!”

醫生提醒:流感不是普通感冒!流感不是普通感冒!!

【流感的癥狀】不明原因發高燒、覺得頭疼,有的咳嗽、嗓子疼、全身酸疼、關節疼。這種情況一定要馬上去醫院,不要扛著,要及時吃抗病毒藥。

【普通感冒癥狀】一般體溫是37度多,不超過38度,甚至有的人不發燒,只是流清鼻涕、打噴嚏。一般喝點葯,在家休息休息可能就好了。

【時間上的區別】一般情況下,普通感冒為一周,而流感大約是2至3周。

【如何預防流感?】防治流感最直接有效的手段是接種疫苗。打疫苗的最佳時期是9至11月份,也就是在流感高峰之前。如果錯過了這個時期,現在接種疫苗也是可以的。老人和孩子建議打疫苗,提前防範。

預防流感還有一個重要手段就是勤洗手,切忌簡單地用水沖,而是每次用香皂好好揉搓後再沖洗;不要去人群密集的地方,減少被感染的機會;鍛煉好身體,提高免疫力,保持一個健康的生活作息。

來源:健康時報

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