新型治療癌症技術 不需要開刀 只需要「一根針」

2019年12月12日 11:51 簡體 正體   評論»

半年前,63歲的劉阿姨查出肝臟,腫瘤雖然不大,但位置比較特殊,周圍都是大血管,也特別困難,如果選擇常規外科切除,手術時稍有不慎就會導致大出血,且很難將腫瘤完全切除乾淨,術後複發概率非常高,加之腫瘤惡性程度高,楊阿姨基本被判了死刑。

後來,醫院進行專家會診後,認為劉阿姨可以做消融手術治療,經本人同意後,開展手術。

在長達6個小時的手術里,醫生對病灶做了穿刺,準確地將腫瘤消融,術後的影像顯示,劉阿姨的腫瘤已經全部消失,而且未傷及周圍器官和組織。

複查近半年,劉阿姨的腫瘤一直沒有複發。

消融手術是什麼?

怎麼才能最大限度地減少對患者身體造成傷害的前提下治好,是現在腫瘤治療的研究方向。於是,我們轉向了癌症疫苗、基因治療等等,畢竟手術很傷身體,不但留下傷口,還要忍受淋巴水腫等可能的後遺症。但是,像劉阿姨做的這種消融手術又改變了我們對手術的看法。因為消融手術並不需要「大刀闊斧」的開刀手術,對人體傷害極小。正是因為這樣,劉阿姨的肝臟手術才得以順利進行。

那麼,消融手術是怎麼一種新呢?

所謂消融手術,就是一種利用凍結溫度的破壞力發揮作用的手術。具體過程是這樣的:隨著溫度的不斷降低,細胞里有不同凝固點的各種成分會發生不同的變化,冰晶會在細胞內部逐漸形成,使得提供營養物質的血管也凍結,無法輸送養分,從而對惡性生長的造成傷害。

簡單講,消融手術就是創造極端低溫的條件,凍結癌細胞,最後再融解,如此反覆這個過程來殺死癌細胞。

消融手術的具體操作過程是先利用超聲或者MRI來定位腫瘤,然後再冷凍探針刺入腫瘤中心,再利用氮氣或者氬氣使探針在瞬間降到零下160攝氏度,凍結腫瘤。這樣,腫瘤的代謝中斷、缺血,腫瘤細胞凋亡。然後利用氮氣使探針升高至40攝氏度,融解腫瘤。消融手術通過反覆的凝固融解,破壞癌細胞。

當消融手術剛面世時,它只能用在表層皮膚的治療上,比如疣、痣、日光性角化病和小型等。當醫學影像技術提高之後,人們更容易看到人體內部組織,消融手術也就被應用到處理身體內部病變組織上了。現在,肺、肝、乳房、腎、前列腺、直腸等位置的腫瘤,只要條件允許,都能夠用消融技術治療。

消融手術的優劣

利用消融手術治癌有什麼優勢呢?

劉阿姨一開始不能做手術的原因就是腫瘤周圍都是大血管,稍有不慎就會大出血,而且腫瘤也很難切除乾淨。但利用消融手術就不再是障礙。

首先,消融手術帶來的傷口很小,目前最小的只有3毫米口徑,讓身體負擔減少,從而也減小了手術副作用。消融手術的冷凍技術不但可以殺滅癌細胞,還可能起到鎮痛止血的功效,讓疼痛感和出血風險最小化。

另外,消融手術對病變組織的針對性更強,而且還能安全有效地重複。因年紀或其他原因而無法接受常規手術或全麻的患者也適合做消融手術。

最後,因為消融手術對人的傷害低,住院和康復時間也更短,從而降低了整體治療價格。

不過,消融手術也是有其局限的。對於單病灶且病灶直徑5厘米以下的腫瘤可達到和手術切除一樣的效果,療效非常明確。但消融手術對病灶多於3個,有瀰漫性轉移或直徑大於5厘米的腫瘤,並沒有沒有明顯的效果。

消融手術適合哪些患者?

目前,消融手術可以做到幾乎無死角,包括臨近肝臟內外的多個重要臟器的腫瘤都有相應的辦法安全有效地處理,比如腎臟腫瘤、前列腺腫瘤、甲狀腺腫瘤等。

再者,消融手術的傷口微小,對正常組織的傷害相對低,消融手術的併發症發生率可達到1%以下。

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來源:39腫瘤

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