肌肉病变不只是老化 尿出”茶色尿”会让人死

2020年11月05日 19:31 简体 正体   评论»

一般人对于的瞭解,仅止于肌肉痠痛或肌肉无力,且大多数人会认定是因为工作操劳所造成的,处理方式也侷限在吃止痛药、民俗疗法与复健,因此而延误。甚至当肌肉发生萎缩时,很多人也会先归因于

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病理部廖玮安指出,肌肉并不只是老化而已!肌肉病变的成因很多,但不管是肌纤维结构异常、发炎、异常物质堆积,高强度的重量训练或运动反而会让症状加速恶化。因此,正确的诊断与提升社会大众对它的认识有其必要性!

廖玮安医师说,临床上有所谓的「高尔现象」(Gowers’ sign),有助于诊断肌肉病变。这是指病人下肢近端(指接近躯干,即大腿)的肌肉群受损较远端的肌肉严重,从蹲姿要站起来时,大腿无法单独撑起身体重量,患者常需先张开双脚、臀部上扬,再利用双手支撑膝部,慢慢撑起。

而茶色尿的出现,则会出现在横纹肌溶解症等较为严重的病症,因为肌肉细胞大量坏死,造成肌球蛋白释放到血液中,经尿液排出体外,而肌球蛋白会使尿液呈现深棕色;当肌球蛋白浓度太高时,可能使肾脏受损,导致急性肾衰竭,是个重要的警讯。

廖玮安医师也表示,其他的肌肉病变中,有的是肌肉因为非感染性的原因发生发炎反应,这种发炎性肌肉病变主要与自体免疫疾病有关,病人血液中也常能验出特定攻击自己细胞的自体抗体,治疗方式一般是使用包含类固醇在内的免疫抑制剂,且通常会有不错的治疗疗效。自体抗体可能合併如间质性肺病等其他病症、等,值得注意。

还有因基因异常导致酵素代谢功能受损的代谢性肌肉病变,如庞贝氏症;比较罕见的肌肉失养症和先天性肌肉病变,属于所谓罕见疾病的范围,有基金会能协助基因诊断、卫教或照护。

另外,尚有许多其他可能造成肌肉无力或萎缩的原因,如:、甲状腺机能亢进或低下、脑下垂体功能异常等代谢疾病;罹患恶性肿瘤;酗酒、使用包含鸦片等成瘾物质的不良习惯;过度使用类固醇,或部分药物造成的不良反应。廖玮安医师表示,及时找出原因给予治疗,或停止使用特定药物、成瘾物质,就能防止肌肉疾病恶化,甚至恢复至发病前的肌耐力。

廖玮安医师指出,肌肉疾病的类型及病因多元,需要多科医疗团队合作才能完成正确诊断。成大医院在各科部的努力下,已建立了完善的肌肉疾病诊断及治疗团队,如果对自己的肌肉症状有所疑虑,或出现如高尔现象之类肌肉无力症状的诊疗,建议应寻求神经科专科医师诊察。

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来源:三立新闻网

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