失智症不只阿兹海默!这型盛行率第2、死亡率却最高
近年来有许多电影的题材是以“阿兹海默症”为主题展开的,许多人对于“忘了心爱的人也忘了自己”的失智症感到惊讶。但你知道吗?我们从电影上所看到的故事,许多都是失智症中的阿兹海默症,实际上,会引起失智症还有其他病因,而后的症状也不尽相同。
失智症包括了阿兹海默症、血管型失智症、路易氏体失智症、额颞叶型失智症、巴金森氏症失智症等。因为病因不同,病变部位也不相同,所以不同的失智症,不见得是用同一种疗法。
阿兹海默症占了失智症中六到七成的成因,是一种发病进程缓慢、却随时间不断恶化的持续性神经功能障碍。
在早期的病征中,患者的记忆力会出现衰退,并对时间、地点和人物的辨认出现障碍,因为阿兹海默症初期,便是以掌管记忆的海马回,以及掌管人格特质的大脑皮层的神经细胞发生病变退化。
患者会在熟悉的街道上迷路,忘记经常使用的词汇,甚至逐渐忘记自己的家人以及发生在自己身上的事。
症状:迷路、健忘、认知功能衰退、情绪不稳、行为改变等。
▍血管性失智症
失智症病患以退化性的阿兹海默氏症(Alzheimer disease)最常见,而第二名就是血管性失智症了。
“血管性失智症”顾名思义,是由于脑血管疾病后所导致的失智症,血管性失智症的症状较为复杂,受其受损的脑部位和受损程度而定。症状与其他失智症的症状可能略有不同。
血管性失智症的退化速度,取决于中风次数与中风发生的位置,有其三大合并症,分别是:感染、跌倒和再度中风。根据研究,血管性失智症病人的死亡率,较其他老年失智症患者来得高。
症状:日夜时序混乱、出现精神症状、情绪忧郁、小步行走、记忆衰退等。
▍路易氏体失智症
路易氏体失智症(Dementia with Lewy Bodies,缩写为 DLB)是退化性失智症中仅次于阿兹海默症,第二常见的失智症。该失智症除了有认知功能障碍外,在病程早期就可能出现身体僵硬、手抖、走路不稳,以及重复无法解释的跌倒现象。
喜剧演员罗宾威廉斯一度传出他因忧郁症而轻生,但他的遗孀出面洗清他无法战胜忧郁症的说法,表示他是被比阿兹海默症更可怕的“路易氏体失智症(Dementia with Lewy bodies,DLB)”缠身,致使他无法承受而走上绝路。
症状:认知功能减退、反复出现幻觉、颤抖、步履不稳等。
额颞叶型失智症
额颞叶型失智症(Frontotemporal Lobar Degeneration,简称FTLD)则是脑部额叶、颞叶渐渐萎缩的一种脑部退化性疾病。
额颞叶型失智症是形成早发性失智症最常见的原因,影响人的语言能力、判断力、沟通能力以及日常生活能力。
主要症状包括早期人格变化、不合常理的行为(例如该安静时却一直讲话)、语言表达不流畅,或者一直重复某些动作,例如来回走到某个地点、重复读同一本书、不停开关抽屉等,平均好发年龄在五十岁以后,比阿兹海默症早,且早期较难被周遭的人发现。
而与阿兹海默症较大的不同是,疾病的初期,并不会出现神智混乱或是健忘的症状。
症状:言语退化、判断力出问题、人格改变、出现违反社会规范的行为等。
▍巴金森氏症失智症
巴金森氏症是神经退化性疾病,因脑部黑质细胞凋亡,造成多巴胺系统逐渐失调。巴金森氏症不是失智症,但有3到4成的巴金森氏症患者,会出现失智症的症状。
通常失智的现象是帕金森氏症诊断两年以后才渐渐产生的,当巴金森氏症的病人罹患失智症后,他会对于解决问题、计划和回忆事情发生困难。
他们有常有注意力、视觉空间技巧、睡眠的问题,但是帕金森氏症失智症有幻觉和妄想的比例比阿兹海默氏症多。
帕金森氏症失智症病人的幻觉常是视幻觉,唯有早期确诊,及早用药,才可延缓神经退化,对改善患者生活品质绝对有帮助,因此千万不可以轻忽。
症状:手脚颤抖、四肢僵硬、动作迟缓、注意力变差等。
另外失智症并非老人家的“专利”,电影《我想念我自己》、《明日的记忆》所要表达的,就是“早发性失智症”了!
许多人会开玩笑的说:“现在记性越来越差,不知道是不是有失智症啊?”别自己吓自己,但也别过于轻忽,不妨做以下测验帮助你更了解现在的身心状况:如果你做了以上测验,怀疑有失智症要看哪一科?台湾各地现在已经有“记忆门诊”,或是可洽老人医学科获得近一步的咨询。
当然最好的方式,绝对是预防胜过治疗,想要预防失智症,现在就可以从“饮食”、“运动”、“情绪”等多方面来平衡自己的身心灵。
来源:早安健康