健检别只看红字！3个肝脏数值一秒看出糖尿病、癌症到早死风险

2025年12月08日 11:39 简体 正体   评论»

三酸甘油酯、空腹血糖、“好的”、“坏的”胆固醇，当医师快速带过检验结果时，我们也随之点了点头，但很少人知道这些数据代表的真正意义。如果能整合数据且解释合宜，可以看出我们的代谢健康及细胞能量管理状况。

血液检查的目的，是为了知道自己在没有药物控制的状况下，5项基础代谢生物标记（三酸甘油酯、血压、空腹血糖、高密度胆固醇HDL及腰围）都在正常范围，正朝着有好能量的正确方向迈进一步。

要回答这个问题，你需要有最近的年度健康检查数据及各项生命征象，如果没有达到目标，注定将经历诸多症状，例如忧郁、痤疮、头痛及致命的慢性病。女性可能在怀孕时把代谢功能障碍遗传给胎儿，甚至不孕、流产、有严重的更年期症状及发展出阿兹海默症。

行为改变的科学研究已显示，可以得知自己健康数据的病人，明显有较好的成果。我相信，如果三酸甘油酯与HDL胆固醇比（TC/HDL-C）很高的病人，清楚这个生物标记代表他们罹患忧郁的几率比一般人多89％，就会更愿意遵守饮食与生活计划，来让代谢达到最佳状况。

计算“三酸甘油酯/HDL比值”快速判断阻抗

评估完这5个生物标记后，还有一个步骤要进行，就是计算三酸甘油酯与HDL胆固醇的比值，以更加了解胰岛素敏感度。

只要把三酸甘油酯与HDL胆固醇数值相除即可。研究显示，所得数值与潜在的胰岛素阻抗高度相关。所以，就算你没有办法做空腹胰岛素检查，这个比值也可以让你对自己的状况有大略了解。

据海曼医师所述：“三酸甘油酯与HDL胆固醇的比值是除了胰岛素反应测试外，检查胰岛素阻抗最好的方法。根据《循环（Circulation）》期刊的一篇论文所言，这个比值也是预测风险的最有效测试。如果比值高，罹患心脏病的风险会增加16倍！这是因为患的三酸甘油酯会升高，而HDL胆固醇（好的胆固醇）会下降。”

你必须知道自己的胰岛素敏感度，因为它是指出身体出现早期功能障碍，且坏能量正在酝酿的重要线索，而且最好的方法是做空腹胰岛素检查。如果它还不是你年度健康检查中的标准检查，但我强烈建议你每年一定要想办法做一次，或算出三酸甘油酯与HDL胆固醇的比值，确保这个值不会开始悄悄上升。

一般标准下认定的“正常”：没有特别规范

最佳范围：比值只要＞3，就很可能有胰岛素阻抗。建议目标设定在＜1

坏能量指标AST、ALT、GGT过高和代谢病风险

天门冬胺酸转胺酶（AST）与丙胺酸转胺酶（ALT）是在细胞内制造出来的蛋白质，当肝脏细胞死亡或受伤时，会从肝细胞释放到血液循环里。而胰岛素阻抗是让肝细胞产生功能障碍的主要途径之一，所以高AST与高ALT与增加肝与新陈代谢疾病的风险有关。

丙麸胺酸运输酶（GGT）则在全身都可制造，可是在肝脏的浓度最高。GGT的独特之处，在于它是少数可以提供氧化压力线索的标记，而氧化压力是坏能量的3大关键过程之一，出名的难以直接检测。

因为GGT的功能是代谢蛋白质谷胱甘肽（Glutathione，身体制造的关键抗氧化物，用来中和自由基），当遇到氧化负荷及谷胱甘肽活性增加时，GGT的浓度也会增加。由于氧化压力与代谢障碍之间的关系，高GGT与第2型糖尿病、心血管疾病、、肝病及早逝的风险增加有显著关系。

肝脏是代谢中枢，影响心脏病、失智症和全身解毒功能

肝脏对人体整体代谢与产生好能量再重要不过。我们吃进东西，随后营养从肠道传送出来，第一站就来到肝脏，而且肝脏也决定了身体要如何处理与使用能量。肝脏是血糖浓度的主要平衡器，它有能力分解葡萄糖、储存葡萄糖，以及利用例如脂肪等其他物质来制造葡萄糖；它分泌胆汁来协助分解肠道中的食物，如此一来我们就能够吸收代谢及粒线体功能所需的关键微量及主要营养素；它可以把脂肪与胆固醇打包，送至身体其他部位储存或使用；接收从血流来的脂肪与胆固醇，然后进行处理。

如同我们所知，当肝脏负担过重且受伤时，会把脂肪存在肝细胞里，造成脂肪肝，这个有毒且可预防的过程，正影响美国超过50％的成人。现代生活正在毁灭肝脏这个代谢的关键器官。

有意思的是，胰岛素从胰脏分泌出来时，不会马上进入全身循环中，而会经由门静脉直接进入肝脏。所以如果肝脏有胰岛素阻抗，胰脏接收到直接回馈所以制造了更多胰岛素，产生具破坏性的高胰岛素血症及坏能量的恶性循环。

你可能从来没有想到，肝脏不健康会直接促成心脏病、阿兹海默症、经前症候群、勃起功能障碍或不孕。肝脏是代谢、荷尔蒙处理、解毒、消化与全身细胞能量制造的主要协调者。

美国梅约医学中心认为，正常的ALT是7～55U/L，AST是8～48U/L，而GGT是8～61 U/L

最佳范围：研究建议，当 AST与ALT浓度＞17U/L时，全因死亡率会急速上升。至于GGT，男性要＜25 U/L，女性要＜14～20U/L。某些资料甚至建议要＜8U/L。虽然因资料来源有所差异，但都是值得努力的好目标

来源：早安健康

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