肠病毒初期症状有哪些？肠病毒传染途径、潜伏期、预防重症方法
肠病毒的流行季节又来了，虽然肠病毒初期症状较轻微，但因为肠病毒的类型相当复杂，所以仍有部分感染肠病毒者会出现严重的重症，特别是儿童，据统计，截止至11月中旬，已有9位新生儿因感染肠病毒并发重症死亡。肠病毒症状可大可小，快和《早安健康》一起了解肠病毒初期症状、传染途径和预防秘诀有哪些！
肠病毒是什么？
肠病毒是克沙奇病毒、伊科病毒及肠病毒等逾60种病毒的总称，而台湾地区较常见的肠病毒种类为克沙奇A4、A16、A5型及肠病毒71型，也因此就算曾经感染过肠病毒，也没有“无敌星星”的保护，马偕儿童医院的卫教资讯提醒，感染肠病毒只会对该类型的肠病毒产生抗体，下次若遇到其他类型的肠病毒，还是有可能再次感染。
肠病毒初期症状有哪些？会发烧、起疹子吗？
感染肠病毒后平均3～5天就会发病，但大多数感染肠病毒的患者症状都不明显，通常1周左右就会自然痊愈，但肠病毒对于幼童来说较为凶险，很可能会伴随手足口病或咽峡炎等症状，甚至合并发烧。
发烧
新生儿、幼童和成年人感染肠病毒初期，都有几率出现轻微发烧的症状，但其中幼童很可能会并发急性淋巴结性咽炎或流行性肌肋痛。
疲倦
成年人确诊肠病毒后会有疲倦感，若发生在幼童身上，并伴随意识不情、活动力下降等症状，就要留意是肠病毒重症的前兆。
流鼻水、鼻塞
台安医院的卫教资讯指出，肠病毒D68型所引起的症状多和呼吸道有关，从流鼻水、鼻塞、喉咙痛等轻微的上呼吸道症状，到严重肺炎都有可能，极少数病例可能并发神经症状。
口腔溃疡
有些肠病毒患者会因为病毒引起疱疹性咽峡炎和手口足病，特征为手、脚或口腔出现水泡或溃疡，导致食物难以下咽，进而出现食欲不振的状况。
图片来源／疾管署
脱甲症
儿科医师徐嘉贤表示，得到肠病毒后，若指甲周边出现疹子的儿童，在1-2个月后容易出现指甲断裂的现象，称为脱甲症（Onchyomadesis）。
皮疹
有些人感染肠病毒后，会出现皮疹，而皮疹与各类型克沙奇及伊科病毒都有关，通常呈现为斑丘疹状，有些则会出现小水泡。
图片来源／疾管署
图片来源／疾管署
肠病毒潜伏期多久？传染力最高的时间点
肠病毒潜伏期不短也不长，安泰医院的文章提到，肠病毒潜伏期约2～10天，但通常在发病前几天，患者的喉咙和粪便中就有病毒了，这时肠病毒已具备传染力，故肠病毒传染力最高的时间点多落在发病后1周内，再加上病人会持续从粪便中排出病毒，时间可长达8～12周之久。
肠病毒传染途径是什么？打喷嚏、没洗手都是感染元凶
肠病毒会经由打喷嚏、咳嗽等飞沫传染，也会因为接触带病毒者或物品后，没有好好洗手而造成传染，所以像是托育中心、学校等人群密集的公共场合，一旦空气流通不佳、没有确实消毒，就容易成为肠病毒传染的途径。
飞沫传染
肠病毒会经由打喷嚏、咳嗽等飞沫的方式传染，特别的是，丰原医院的卫教资讯指出，肠病毒经由飞沫传染后可在呼吸道存留1～3周，所以即使肠病毒痊愈，仍有一小段时间的传染力。
粪口传染
协助肠病毒患者清理粪便时，包括帮宝宝换尿布、替长辈倒便盆等，没有先用肥皂洗手就拿东西吃，等于是直接把病毒送入口中，造成粪口传染。
接触传染
感染肠病毒并发手口足病时，会在口腔、手和脚上出现不痛不痒的水泡，疾管署提醒，若不慎碰到肠病毒患者破掉的水泡，也有可能接触感染肠病毒。
孕妇垂直传染
综合茂盛医院与台湾母胎医学会的资料来看，孕妇感染肠病毒影响新生儿的状况，可简单分为胎盘感染与分娩过程感染两类，前者通常发生在孕晚期，当母亲感染肠病毒时，会透过胎盘直接传染给新生儿；后者则是生产时接触到母亲带有肠病毒的粪便、血液及产道分泌物而感染。
肠病毒多久会好？转成重症的症状有哪些？
肠病毒的病程约为7～10天，大部分肠病毒患者的症状会在1周左右渐渐消退，但还是有少数肠病毒患者，尤其是5岁以下的幼童，会因为感染肠病毒71型而并发中枢神经系统重症，如脑干脑炎、脑脊髓炎及心肺衰竭等，甚至死亡。
疾管署呼吁，若家中幼童感染肠病毒，家长需要在发病后7天内注意病情变化，如果出现意识不清、手脚无力、持续呕吐等症状，就要紧急就医，也可以利用“肠病毒感染并发重症前兆病征自我检查表”做初步确认，降低重症发生的机会：肠病毒重症症状
嗜睡
意识不清
活力不佳
手脚无力
持续呕吐
呼吸急促
心跳加快
肌跃型抽搐（像吓一跳的全身抖动）
肠病毒感染并发重症前兆病征自我检查表
图片来源／台中市雾峰区卫生所
肠病毒要隔离吗？肠病毒如何消毒环境？
确诊肠病毒后，通常会建议隔离休养，以防扩大传染，彰化基督教医院“彰基院讯电子报”建议，若患病的是幼童，请固定主要照顾者，而家中若还有其他幼童，建议让患者自己住一间房间隔离，且家中所有床单、被单，以及患者有接触到的玩具、衣物，都需要用漂白水稀释消毒并曝晒太阳，也要记得避免共用餐具、使用完也要用热水消毒。
然而照顾肠病毒患者虽要注意环境清洁，却没办法使用酒精消毒，因为酒精仅对有外套膜的病毒有效，想要杜绝没有套膜的肠病毒，就得利用消毒能力更强的漂白水来清消。使用方法也很简单，只要准备泡制的漂白水，不需要大规模喷药消毒，只需对于常接触的课桌椅、餐桌、楼梯扶把、玩具、寝具及书本做重点性消毒，消毒后再移到户外阳光照射即可。
漂白水的泡制方法
以市售家庭用含氯漂白水（次氯酸钠浓度5～6％）为例：【一般消毒】漂白水100c.c.加入10升自来水，清洁后等待10分钟再以清水擦拭。
【排泄物污染消毒】漂白水200c.c.加入10升自来水，浸泡30分钟以上。
注：泡制的漂白水会因为氧化而失效，应当天配制、当天使用。
肠病毒怎么吃？肠病毒的饮食建议
感染肠病毒最恼人的就是出现嘴破、喉咙溃疡等症状，让患者想补充营养却又难以下咽，所以谈到肠病毒饮食时，原则上会优先以冰凉、软质食物为主，例如豆花、蒸蛋、优酪乳等，都是肠病毒不错的饮食选项。
好入口的软质食物
嫩豆腐、蒸蛋都是营养的软质食物，能够补充缺失的蛋白质与钙质。尤其蛋白质对于免疫系统维持正常功能来说不可或缺。
冰凉食物
豆花、爱玉和仙草是吃不下热食的首选，但要避免加入太多糖水，防止热量爆表。
水果
因为水果中含有丰富维生素C和水分，有助于促进食欲、帮助身体复原，像是西瓜、葡萄、莲雾、香瓜等。
流质食物
豆浆、牛奶、优酪乳等饮品，是肠病毒期间好下咽又能补充蛋白质与益生菌等营养的好选择，如果因为嘴破吃不下水果，也可以榨成新鲜果汁饮用。
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肠病毒停课标准、大人肠病毒可以上班吗？
由于肠病毒传染力强，如果感染肠病毒后还正常上课，就很可能会传染给其他同学，所以通常会建议孩子确诊肠病毒时，先待在家休息。下面整理目前幼儿园、国小、国中到高中的肠病毒停课原则，值得注意的是，目前并没有强制性要求全面停课，实际状况还是要看各县市和学校的决定。至于大人感染肠病毒，除非有发烧等不适症状再请假，若症状轻微，还可以照常上班。
幼儿园
单周内同一班级确诊肠病毒达2名（含）建议停课，详细停课标准请参照下方“幼儿园肠病毒停课标准”。
国小
台北市：单周内同一班级确诊肠病毒达2名防疫小组＆家长半数同意即停课。
桃园市：单周内同一班级确诊肠病毒达2名则停课7天，待市府发文后再行复课。
新竹市：原则上不停课，但学校可针对校内状况召开会议决定是否停课。
台中市：二年级以下单周内同一班级确诊肠病毒达2名即停课；三年级以上经行政院卫生署疾病管制局公告列为“流行警讯期间”，单周内同一班级确诊肠病毒达2名，得予停课。
高雄市：单周内同一班级有5人确诊或有疑似症状，由教育局判断是否停课。
国中
不用停课，但要是有多人确诊或群聚感染的风险，由校方决议是否停课。
高中
不用停课，但要是有多人确诊或群聚感染的风险，由校方决议是否停课。
大学
上班族
不用停班停课，如有严重症状再请假休息。
虽然现在感染肠病毒后不需要强制隔离，但因为幼童感染肠病毒的反应往往比大人来得严重，所以疾管署有特别针对幼儿园、托婴中心等学前教托育机构，列出相应的肠病毒疫情停课措施：幼儿园肠病毒停课标准
发生肠病毒A71型流行疫情期间：机构内同一班级在单周内有2名（含）幼童经医师诊断为肠病毒感染时，该班级应停课。
无肠病毒A71型流行疫情：机构所在的乡镇市区，若由疾管署公布检出“肠病毒A71型阳性个案”或“年龄满3个月（含）以上肠病毒感染并发重症个案”，当机构内同一班级在单周内有2名以上（含）幼童经医师诊断为肠病毒感染时，该班级应停课。
当机构内发生肠病毒感染并发重症通报个案，且个案检出肠病毒D68型时，该个案就读之班级应停课。
如何预防肠病毒？肠病毒疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】有用吗？
想要预防肠病毒，目前国内有2款肠病毒A71型疫苗可以提供孩子保护力，疾管署表示，接种肠病毒A71型疫苗，可预防感染肠病毒A71型引发重症之风险，建议满2个月至未满6岁幼儿，如有接种需求，可至医院诊所洽询，经医师评估后自费接种。
另外，日常生活也可以利用剪指甲、勤洗手、均衡饮食等方式来抵御肠病毒的攻击，出门在外也要避免出入人潮拥挤、空气流通差的公共场所，打造不怕肠病毒侵扰的身体！
勤洗手
疾管署提醒，无论是大人或是小孩，正确勤洗手是预防肠病毒的关键，尤其是吃东西前、抱小宝宝前、擤鼻涕后、上厕所后及看病前后，洗手时需要使用肥皂进行40到60秒的“湿、搓、冲、捧、擦”5步骤，才能有效清除手上病毒。
均衡饮食
健康均衡的饮食能够维持免疫力运作，国健署推荐餐盘为每天早晚一杯奶、每餐水果拳头大、菜比水果多一点（1／3为当季深色蔬菜）、饭跟蔬菜一样多（1／3未精致全谷杂粮）、豆鱼蛋肉一掌心、坚果种子一茶匙。
充足睡眠
国内外各项研究报告都曾指出，睡眠不足的人在接触病毒后更容易生病，而良好的睡眠可以增加人体中T细胞和B细胞，让免疫系统更能发挥功效，而每天最好以睡足7小时为目标。
规律运动
每天应至少进行30分钟的中强度运动及每周2次的阻力运动，有利于维持最佳免疫力。
保持环境清洁与空气流通
肠病毒疫情期间，要定期清洗家中幼童的玩具和寝具，并且消毒居家环境、保持环境空气流通，降低肠病毒藏匿的几率。
肠病毒水泡多久会好？肠病毒症状的常见问题
Q1：肠病毒初期口腔症状有哪些？
肠病毒初期在口腔的症状主要表现为黏膜溃疡，包括嘴唇、舌头、喉咙都有可能发生溃疡，而这些症状还可能伴随咽峡炎、手足口病等疾病。
Q2：婴儿肠病毒初期症状是什么？
疾管署说明，婴儿肠病毒主要由B型克沙奇病毒或伊科病毒引起，初期症状包括发烧、食欲不佳、活动力下降、躁动不安、皮肤出现红疹、腹泻或呕吐等，若病况进展严重，很可能会引发凝血异常、心肌炎、肝炎、脑炎或败血症，不可不慎。
Q3：肠病毒水泡多久会好？
肠病毒所引起的水泡，在免疫功能正常的情况下，不需要特别擦药、发病约一周后就会渐渐消下去，但要小心的是，如果不小心弄破水泡，流出的脓液也可能造成肠病毒传染。
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来源：早安健康