血压血脂降了我可以停药吗？降三高药物、保健食品哪些不能混著吃？
面对高血压、高血脂、高血糖这“三高”危机，许多人常抱持错误迷思，例如：血压、血脂和血糖一正常就可以自行停药吗？
另外，不少人服药的同时，也食用保健食品、健康食物，以为能加速疗效，但二者交互作用下，不仅可能干扰药效，严重则有引发中毒的危险，用药安全不可不知。
血压降下来能停药了吗？小心“反弹性高血压”
很多人习惯每天早上量血压，只要看到数字降到120以下，就想着：“那降血压药是不是能停了？”
卫福部就指出，服用药物搭配调整生活方式将血压控制正常后，原则上降血压药必须每日按时且持续服药，不可擅自停药，否则血压又会高起来。
除非收缩压持续低于110毫米汞柱，此时可以和医师讨论是否调低降血压药的剂量，医师将会依个别情况，选择最适当的药物，以获得最大疗效。
若忘记服药，在想起来时尽快补服；但若已接近下次服药的时间，则不要补吃，只要服用一次剂量即可，切勿服用双倍的剂量。
交互用药禁忌
高血压病友请注意以下这4类药物避免和降血压药共用，免得血压不减反飙：感冒与咳嗽药：常含消炎止痛剂与解充血剂，会让心跳加速、血压飙升。建议请医师替换成抗组织胺或鼻喷剂。
消炎止痛药（NSAIDs）：常见的布洛芬、阿斯匹灵会使体内水分滞留，增加心脏与肾脏负担，进而拉高血压。
偏头痛药：这类药物是靠“紧缩血管”来止痛，但会连带让全身血管一起紧缩，瞬间推升血压风险。
减肥药（食欲抑制剂）：会同时刺激心律与血压上升，恐导致潜在的心脏疾病恶化。
保健食品和饮食地雷
作用机转为借由阻断血管收缩素接受器或抑制血管收缩素形成以达降血压效果的药品，可能引起高血钾副作用，饮食上最好要注意以下地雷：香蕉与高钾食物：应留意高钾食物，如香蕉、紫菜、葡萄干、金针菇、空心菜、菠菜、释迦、榴梿、龙眼干，以免出现肌肉无力、心律不整等症状。苏柏名药师也提醒，一般以为肾脏病人才不能碰的杨桃，但有在服用上述高血压用药的人也不能吃。
葡萄柚、柚子：钙离子通道阻断剂的降血压药，搭配葡萄柚吃容易发生交互作用影响药效也要避免。
低钠盐：有些高血压病人认为应该降低食盐中的钠含量，于是选购低钠的薄盐酱油或低钠盐。对此，食药署表示，因为市面上的低钠产品多以钾来取代钠，对于服用前述三类降血压药的病人，可能造成高血钾而增加药品不良反应的发生。
鸡精、蚬精与泡面等高钠食品：高血压病人摄取过多钠时，体内水分滞留会使血液量增加，可能会造成血压升高，使降血压药无法达到预期效果。所以像是烟熏食物、加工罐头、泡菜、调味料、火锅汤等高钠食品，高血压病人都应少吃。
抽血胆固醇正常就停药？小心血管里的不定时炸弹
“这次抽血胆固醇都降下来了，是不是可以不用再吃药了？”国健署就提醒患有血脂异常的民众，血脂正常后就自行停药，这是不对的！
虽然服药时血脂改善，但停药后很可能又回到异常情况，提醒民众要遵循医师指示切勿随意停药，并定期回诊了解血脂控制情形。
高血脂是心脏疾病的危险因子之一，国民健康署积极呼吁民众养成健康生活型态，平时注意均衡饮食、少油少盐多纤维、戒烟、节酒、多运动，并定期接受健康检查，以降低疾病发生之风险。
交互用药禁忌
史他汀类（statins）药物是相当常见的一类降血脂药物，能够降低不好的胆固醇与增加体内好的胆固醇，减少动脉粥状硬化等心血管疾病发生的风险。临床上只要有使用药物，都需要考虑交互作用发生的可能性：肝脏代谢酵素药物：部分史他汀类药物会透过特定肝脏酵素代谢，若并用该肝脏酵素抑制剂，便可能减少药物代谢，增加副作用发生的几率。
运输蛋白的抑制剂：部分他汀类药物是肠壁上特殊运输蛋白的受质，如果将这些他汀类药物并用运输蛋白的抑制剂，就可能会使药物血中浓度增加。
保健食品和饮食地雷
服用降血脂药物，以下饮食禁忌要小心：红麹：食药署提醒，降血脂药品不宜与红麹产品并服，以免增加肌肉酸痛与无力等副作用发生的风险；正在使用红麹产品的病人，于就医时，也应该告诉医师正在使用红麹产品，以利医师评估适当之治疗方式。
葡萄柚汁：会抑制肝脏中负责代谢药物的酵素（CYP3A4）。这会让降血脂药物无法顺利排出体外，在血液中不断累积毒性，大幅增加肌肉病变的风险。
燕麦要分开吃：燕麦是降胆固醇的好帮手，但其丰富的水溶性纤维会阻碍药物吸收。建议吃完燕麦后，至少间隔2～4小时再服用降血脂药物。
血糖下降＝糖尿病好了？小心肾脏受损
有些患者认为自己的血糖已降下来，且身体没有任何不舒服，就自行停药，但其中不少人再次回诊才发现自己的血糖不自不觉中又飙高。
食药署提醒，糖尿病等慢性病药品，不能因症状改善，就擅自停药或减药，等到药品浓度完全消失，血压和血糖恐会再度上升，不仅影响医师对病情的诊断与给药，严重可能导致并发症，对身体健康造成危害。上述状况都必须按照医嘱按时服药，若要调整药品剂量，也要经由医师评估才能进行。
降血糖药物虽然在用药方面的交互作用禁忌较少，不过在保健品和饮食上这几点还是要注意。
保健食品和饮食地雷
如果已经在服用糖尿病的降血糖药物，要留意的是饮食中会让血糖降低的食物，才能避免血糖过低。苏柏名药师提醒，千万要小心低血糖，它的即时性风险有时会比高血糖来得快，低血糖会有这些症状：轻则手抖、心悸、冒冷汗，重则全身无力甚至于昏迷。
酒精：酒精与口服降血糖药物Glimepiride（欣益糖锭）有2级食物药物交互作用，交互作用起始时间在24小时内。研究证实，酒精会抑制糖质新生作用，易导致血糖过低。服药期间应避免饮酒。
人参：人参有降血糖功能，与降血糖药物或胰岛素并用可能增加低血糖发生率。
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来源：早安健康