骨科大夫告訴您：防治骨質疏鬆症的11點提示
1.骨質疏鬆症是可防可治的慢性病。
2.人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆的發生有密切聯繫。
3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益。
4.無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風險。
5.不過量飲酒。
6.步行或跑步等都能夠起到提高骨強度的作用。
7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。
8.負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。
9.預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
10.高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測，早診斷。
11.相對不治療而言，骨質疏鬆症任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。
什麼是骨質疏鬆症?
骨質疏鬆症是中老年人最常見的骨骼疾病。
它的主要特徵是：
骨礦物質含量低下
骨結構破壞
骨強度降低
易發生骨折
骨質疏鬆症的癥狀表現是：
疼痛
駝背
身高降低
骨折
但有許多骨質疏鬆症患者在疾病早期常無明顯的感覺。
骨質疏鬆性骨折是脆性骨折，通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒後發生。
骨折是骨質疏鬆症的直接後果，輕者影響機體功能，重則致殘甚至致死。
常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。
骨質疏鬆症的危害
骨質疏鬆症是第四位常見的慢性疾病，也是中老年最常見的骨骼疾病。
骨質疏鬆症被稱為沉默的殺手。骨折是骨質疏鬆症的嚴重後果，常是部分骨質疏鬆症患者的首發癥狀和就診原因。髖部骨折後第一年內由於各種併發症死亡率達到20-25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾，被稱為「人生最後一次骨折」。
一個骨質疏鬆性髖部骨折的患者每年的直接經濟負擔是32,776元人民幣。中國每年骨質疏鬆性髖部骨折的直接經濟負擔是1080億元人民幣。
骨質疏鬆症的發病原因
引起中老年人骨質丟失的因素是十分複雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
(1)中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
(2)隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
(3)老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
(4)隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
(5)還有一些個人情況的不同、生活習慣、身體狀況、疾病，甚至種族、地域等因素也與骨質疏鬆的發展有關。
骨質疏鬆症的高危人群
有以下因素者屬於骨質疏鬆症的高危人群：老齡;
女性絕經;
母系家族史(尤其髖部骨折家族史);
低體重;
性激素低下;
吸煙;
過度飲酒或咖啡;
體力活動少;
飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);
有影響骨代謝的疾病;
應用影響骨代謝的藥物。
骨質疏鬆症的預防，骨質疏鬆症可防可治。
人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏鬆的發生有密切聯繫。
人體骨骼中的礦物含量在35歲達到最高，醫學上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高，就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多，到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲，程度也越輕。
老年後積極改善飲食和生活方式，堅持鈣和維生素D的補充可預防或減輕骨質疏鬆。
均衡飲食：增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入，低鹽飲食。鈣質的攝入對於預防骨質疏鬆症具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質疏鬆的發病危險。
適量運動：人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織，使骨骼更強壯。運動還有助於增強機體的反應性，改善平衡功能，減少跌倒的風險。這樣骨質疏鬆症就不容易發生。
增加日光照射：中國人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D3依賴皮膚接受陽光紫外線的照射後合成。經常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
提示：防晒霜、遮陽傘也會使女性骨質疏鬆幾率加大。平時戶外光照不足的情況下，出門又要塗上厚厚的防晒霜或者用遮陽傘，會影響體內維生素D的合成。
早診斷、規範治療，降低危害
骨質疏鬆症任何階段開始治療都比不治療好。
及早得到正規檢查，規範用藥，可以最大程度降低骨折發生風險，緩解骨痛等癥狀，提高生活質量。
骨質疏鬆的預防和治療需在醫生指導下進行，其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩部分。
基礎措施包括調整生活方式和骨健康基本補充劑。
（1）調整生活方式：
富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食;
注意適當戶外運動;
避免嗜煙、酗酒;
慎用影響骨代謝的藥物;
採取防止跌倒的各種措施。
（2）骨健康基本補充劑包括鈣劑和維生素D。
藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物以及一些多重機制的藥物。必須在醫師的指導下應用。
骨質疏鬆症高危人群的自我檢測
提示：高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測，做到早診斷、早預防、早治療。
以下問題可以幫助進行骨質疏鬆症高危情況的自我檢測：1.您有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖骨骨折的情況?
2.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
3.您經常連續3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品嗎?
4.您的身高是否降低了3厘米?
5.您經常過度飲酒嗎?
6.每天您吸煙超過20支嗎?
7.您經常患痢疾腹瀉嗎?
女士回答：
8.您是否在45歲之前就絕經了?
9.您曾經有過連續12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?
男士回答：
10.您是否患有勃起功能障礙或缺乏性慾的癥狀?
如果上面任何一條問題的答案為「是」，就表明有患上骨質疏鬆的危險，但這並不證明受試者就患了骨質疏鬆症，是否患有這種病症需要進行骨密度測試來得出結論。
骨質疏鬆症誤區
1、喝骨頭湯能防止骨質疏鬆。（×）
這是一個嚴重的誤區,骨頭湯里所含的鈣根本滿足不了一個人一天的鈣的需求量，如果因為骨質疏鬆想通過喝骨頭湯補鈣，那根本是錯誤的做法。
按成人每日需要800毫克鈣計算，估計需要300-400碗骨頭湯才可以滿足人體鈣的需要。而且骨頭湯里存在著大量的脂肪，會對老年人的身體健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。
2、治療骨質疏鬆症等於補鈣。（×）
簡單來講骨質疏鬆症是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞，以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣，而是綜合治療，提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。
3、骨質疏鬆症是老年人特有的現象，與年輕人無關。（×）
骨質疏鬆症並非是老年人的「專利」，如果年輕時期忽視運動，常常挑食或節食，飲食結構不均衡，導致飲食中鈣的攝入少，體瘦，又不拒絕不良嗜好，這樣達不到理想的骨骼峰值量和質量，就會使骨質疏鬆症有機會侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。
因此，骨質疏鬆症的預防要及早開始，使年輕時期獲得理想的骨峰值。
4、老年人治療骨質疏鬆症為時已晚。（×）
很多老年人認為骨質疏鬆症無法逆轉，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。
從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質疏鬆症，應當接受正規治療，減輕痛苦，提高生活質量。
5、靠自我感覺發現骨質疏鬆症（×）
多數骨質疏鬆症病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現骨質疏鬆症不能靠自我感覺，不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無癥狀，應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查，有助於了解您的骨密度變化。
6、骨質疏鬆症是小病。（×）
骨質疏鬆症平時不只是腰酸腿痛而已，一旦發生脆性骨折，尤其老年患者的髖部骨折，導致長期卧床，死亡率甚高。
7、自己吃藥就可以，無需看醫生。（×）
對於已經確診骨質疏鬆症的患者，應當及早到正規醫院，接受專科醫生的綜合治療。
8、骨質疏鬆，宜靜不宜動。（×）
保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激，缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對於防止骨質疏鬆具有積極作用。另外，如果不注意鍛煉身體，出現骨質疏鬆，肌力也會減退，對骨骼的刺激進一步減少。這樣，不僅會加快骨質疏鬆的發展，還會影響關節的靈活性，容易跌倒，造成骨折。
9、骨折手術後，骨骼就正常了。（×）
發生骨折，往往意味著骨質疏鬆症已經十分嚴重。骨折手術只是針對局部病變的治療方式，而全身骨骼發生骨折的風險並未得到改變。因此，我們不但要積極治療骨折，還需要客觀評價自己的骨骼健康程度，以便及時診斷和治療骨質疏鬆症，防止再次發生骨折。
總結
骨質疏鬆症，
預防為主，
防治結合，
定期檢查骨生化指標和骨密度，
及早發現異常，
儘早干預。
來源：骨科大夫平台