孩子被查出骨肉瘤晚期 家長懊悔:錯把骨痛當生長痛

2020年11月26日 7:18 簡體 正體   評論»

於藝淑,15歲,高一開學軍訓結束後,因右臀及腿部疼痛難忍,被送往醫院,結果確診為尤文肉瘤/原始神經外胚層的一種)。

郭嘉璐,20歲,在飯館兼職暑假工時,胳膊疼痛十餘天,最終檢查診斷為肱骨惡性腫瘤,需要截肢。

沈益鑫,20歲,12歲確診惡性骨肉瘤,經歷過4次手術,36次化療,家裡為給他治病已耗盡積蓄,還欠了30多萬外債,如今8年過去,沈益鑫仍在頑強抗癌中。

……

近年來,年紀輕輕的孩子們罹患骨肉瘤的新聞報道層出不窮,讓這個原本「毫無名氣」的惡性腫瘤開始出現在大眾的視野中。

骨肉瘤,又稱骨癌,是一種發生於骨骼系統的原發性惡性腫瘤,在一般情況下,骨間充質會分化成為骨細胞,但因為一些因素導致充質細胞變成了骨肉瘤細胞。

任何年齡段都有骨肉瘤發病可能,以25歲以下的和兒童最為常見,我國每年新發4000~5000例,約為小兒腫瘤的5%,男女發生率比例為1.5:1。

骨肉瘤多以「」做偽裝

骨肉瘤「纏上」青時,常以「生長痛」作偽裝。

羅先生的兒子小虎今年11歲,平時活潑好動,上個月卻每晚都說自己腿疼,羅先生以為孩子處於期,是骨骼快速生長導致,並未過多關注,在孩子出現關節腫塊的時候,也只當孩子好動,不小心磕碰導致,只貼了膏藥處理。

然後上周,小虎右腿劇烈疼痛,羅先生才帶孩子到醫院檢查,結果發現小虎的右腿有顆明顯腫瘤,已是骨肉瘤晚期,有可能需要截肢治療。

得知結果後,羅先生自覺是自己耽誤了孩子治療,懊悔不已。

其實,很多孩子在出現骨肉瘤癥狀時,由於沒有足夠的知識儲備,容易忽視或誤解其中的嚴重性。家長們思想的誤區,讓超過一半的患兒就診的時候,病情就已經到中晚期了。

生長痛和骨癌產生的四肢痛怎麼區別?

骨肉瘤初期患者,大部分會出現骨骼和關節的疼痛感和腫脹,在夜間疼痛感會加強,使用一般的止痛藥無法緩解。

疼痛部位如果用手觸摸,可以在骨骼表面觸到腫塊。隨著病情的進展,疼痛感會逐漸增強,腫塊也會逐漸增大,到一定程度後周圍關節活動會受限,有部分患者會出現因為骨肉瘤導致骨質強度發生改變而引起的病理性

而生長痛多見於學齡前的兒童,在沒有任何外傷和疾病的情況下,膝關節周圍或者是小腿前側發生疼痛,但活動正常,在疲勞和過度勞累的時候疼痛感會加重,休息後就能自行緩解,一般黃昏前後出現痛感,次日清晨消失,隨著生長發育進程,疼痛感會逐漸消失。

綜上,如果青少年兒童在沒有任何外傷和疾病的情況下,出現四肢疼痛,並在夜晚持續加重,休息無法緩解,同時伴有關節腫塊的情況,一定要及時到醫院就診。

除了以上常見的現象外,骨肉瘤還可能會出現炎症等表現,如發熱、靜脈擴張、體重下降、活動能力下降等,這些情況常見於晚期的骨肉瘤。

出現疑似癥狀,如何檢查診斷?

體格檢查。醫生一般會要求患者先開始體格檢查,通過檢查患者的疼痛部位是否有腫塊、壓痛、腫脹感,關節活動是否受限,局部皮膚溫度是否升高等來初步判斷病情嚴重程度。

影像學檢查。X線、CT、磁共振成像及同位素骨掃描等影像學檢查可以檢查可能存在的骨質破壞、骨膜反應、不規則新生骨、腫瘤血運狀態、腫瘤與血管關係、癌細胞對軟組織的侵襲程度等。

病理檢查骨癌檢查的金標準是病理檢查,用穿刺或切開病理組織進行活檢,確定病變的性質和腫瘤的分期。

骨肉瘤「纏上」青少年,離不開3個原因

目前,在大多數原發性骨癌的病例中,病因並不是十分明確,有些病例存在遺傳性的可能。而科學家們認為骨肉瘤發病與激素異常、暴露在特殊的致癌物下,發育代謝、輻射與病毒感染等有一定關聯。

激素異常

有大量研究證明,性激素對於骨發育和代謝的調節十分重要,男性骨肉瘤的發病高峰為15-19歲,而女性為10歲-14歲,這種年齡上的差異,可能是因為不同性別之間生長高峰時的激素差異。

有另一項研究證明,甲狀腺旁激素對於細胞的運動和增殖能力也有所影響。也就是說,激素異常有可能會刺激骨肉瘤的發生。

長期暴露於氟化物中

氟是多種化工產品的重要原料之一,特別是在口腔健康方面,長期暴露於氟化物中,會導致多種疾病的發生。有科學家曾經發表過相關論文,表示5-10歲的男孩如果經常接觸氟化物,其10-19歲的時候患上骨肉瘤的風險便會增加。

鈣質嚴重流失

當人體的鈣質嚴重流失的時候,身體自我修復的機制會啟動,人體會不自主的想要生產更多的骨細胞填補空缺,這可能會使得骨細胞發生過度增殖,容易轉化為癌變,導致骨肉瘤的發生。

因此,不建議青少年過度地攝入垃圾食品,要注意飲食搭配均衡。有科學研究顯示,吃烤肉時如果搭配可樂,可樂中所含的咖啡因會加速熏燒食物分解後的碳離子活動,導致體內鈣質嚴重流失。

預防骨肉瘤,從多方面因素著手

預防骨肉瘤,首先要注意飲食均衡,上文提到骨肉瘤的一個誘因是鈣質流失嚴重,在日常飲食中應當注意葷素搭配,不要偏食挑食,多補充營養,少吃腌制食物及油炸食品,不吃變質的食物。

保持良好的作息,進行適當運動。抵抗力降低也是導致骨癌發生的一個因素,為此要提高身體的抵抗力,適當運動有助於保持骨骼的健康,但要避免外傷,尤其在青少年時期,有外傷也需及時治療。

另外,骨肉瘤的發生和放射性輻射有很大的關係。特別是青少年,正處於生長發育的階段,應當遠離輻射,避免輻射影響骨骼的正常發育。

由於骨肉瘤早期癥狀容易被忽略,最好的方式就是早發現早治療,定期進行健康檢查,有助於排查身體異常,及時發現腫瘤早期信號,提高患者生存率。

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來源:腫瘤的真相與誤區

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