认识肝脓疡：肝脏为什么会化脓？注意10种并发感染
编按：致力于推广生酮饮食的45岁医师谢旺颖，2018年10月发现肝脓疡，原以为身体状况有改善，却低估细菌感染的威力，2019年2月中因肝脓疡引起严重腹腔发炎、败血性休克，住进加护病房，4天后骤然离世。
“营养素及饮食方式能让你身体平衡，能支持你更好的对抗疾病，但千万别忽略了及时适当的治疗。”谢医师的妻子在他的脸书沉痛提醒，仰仗着充足营养素对身体的支持，让谢医师忽略了细菌感染的危险性，放松对感染的警戒心，给了体内细菌大好的反扑时机，直到发现白血球指数异常，才察觉细菌仍在侵蚀身体，但严重腹腔发炎导致败血性休克，最后在短短4天内撒手人寰，今年2月13日离世。
事实上，
肝脓疡多半是细菌感染引起．
当细菌经由血液循环进入肝脏、繁殖增多、进而破坏肝细胞，便可能出现肝脓疡，多数患者初期症状不明显，大多是疲倦、胃口不佳、腹痛腹泻，接着会发现体重异常减轻、尿液与粪便颜色异常；若肝脓疡未及时治疗、或治疗状况不佳，细菌持续滋长，则要当心演变为败血症，危及性命！
肝脓疡发生原因与治疗方式
《英国医学期刊》（British Medical Journal）旗下网站「BMJ Best Practice」指出，肝脓疡（Liver Abscess）是肝实质（parenchyma）因细菌、霉菌、寄生虫感染所引起的化脓。
化脓性肝脓疡最常见的原因是胆道疾病，治疗上需要及时使用抗生素、抽除化脓；霉菌及阿米巴原虫引起的肝脓疡，则须针对病因进行药物治疗。
美国国家医学图书馆（U.S. National Library of Midicine）卫教资讯网站「MedlinePlus」指出，化脓性肝脓疡的可能原因包括：腹腔器官的感染，例如阑尾炎、憩室炎、肠胃穿孔等
血液感染
胆道感染
近期曾进行胆管内视镜
造成肝脏受损的外伤
许多常见的细菌都可能造成肝脓疡，且在多数病例中会发现患者感染了不只一种的细菌。
肝脓疡症状
右下胸疼痛
右上腹疼痛（较常见）或是整个腹部疼痛（较少见）
白黏土色的粪便
深色的尿液
发烧、打冷颤、夜间盗汗
胃口不佳
恶心、呕吐
原因不明的体重减轻
体力衰弱
黄疸、皮肤发黄
右肩疼痛（转移痛）
肝脓疡起因于细菌感染，当细菌入侵人体时，免疫系统会产生发炎反应，如果这些免疫细胞与坏死的组织细胞，混合细菌堆积在肝脏时，就可能会在该处化脓，也就导致了肝脓疡的发生。
肝脓疡是什么？
肝脓疡经常是其他感染性疾病的并发症之一，此外某些原因导致的免疫力低下也会增加肝脓疡的发生机率
(1)胆管炎或胆管感染的患者
(2)阑尾破裂患者
(3)胰脏癌
(4)大肠癌
(5)憩室炎患者
(6)肠穿孔患者
(7)败血症患者
(8)肝脏创伤患者
肝脓疡有什么症状？
初期的肝脓疡可能表现出腹部不适，后期则会进展成全身性的症状
(1)全身发冷
(2)恶心呕吐
(3)发烧
(4)右上腹痛
(5)体重突然减轻
(6)深色尿
(7)白色或灰色的粪便
(8)腹泻
肝脓疡该如何治疗？
肝脓疡的治疗方法主要是给予抗生素和引流脓液，严重时才会考虑手术排脓
(1)口服抗生素
(2)静脉注射抗生素：通常在口服抗生素后使用
(3)将引流管放入肝中，引流其中的脓液
(4)采取外科手术排脓：严重时才会考虑采用
肝脓疡有什么并发症？
如果对肝脓疡置之不理，可能会引发许多严重的感染性并发症，其中最常见的是败血症，值得注意的是败血症亦可能是引起肝脓疡的原因，这是因为肝脏中充满血液，因此肝脏中的病菌和血液有极大关系
(1)败血症
(2)肺栓塞
(3)脑脓疡
(4)眼内炎
(5)肋膜积液
(6)脓胸
(7)支气管肝瘘
(8)膈下脓肿
(9)急性肾损伤
(10)急性胰脏炎
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来源：早安健康