空腹血糖高和餐后血糖高的原因并不一样，这10个原因看看你有吗？

2021年08月09日 9:48 简体正体评论»

糖尿病患者日常监测血糖包括空腹血糖和餐后血糖两个指标。不管是空腹血糖高了还是餐后血糖高了，都对糖尿病病情不利。

一般成人2型糖尿病患者自测指尖血血糖，空腹血糖应为4.4-7.0 mmol/L，餐后血糖应<10.0 mmol/L（老年患者、低血糖高风险患者、有严重并发症或合并症的患者可适当放宽，具体可咨询您的主治医生）。

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空腹血糖高的5个原因

1.降糖药或胰岛素剂量偏高，引起夜间低血糖，第二天早晨血糖反跳性升高。

2.晚餐前或睡前降糖药剂量不足，夜间血糖控制尚可且无低血糖的情况下，清晨3:00-9:00，人体各种升糖激素（如生长激素、糖皮质激素等）分泌增多，引起清晨空腹血糖升高。

3.早晨起床后不吃早饭就出去晨练，可能会在运动中发生了无症状低血糖，低血糖又导致反应性血糖升高，此时测血糖就会升高。

4.夜间睡眠不佳，失眠，醒得早，精神情绪紧张等，会引起早晨空腹血糖升高。

5.测空腹血糖的时间不对，空腹血糖最好在隔夜禁食(可适量饮水）8-12小时，于清晨6:00-8:00，早餐前测量。如果晚餐吃得太晚，或睡前进食夜宵，早晨测血糖就可能会偏高。

有的人在午餐或者睡觉前测血糖，把它当成空腹血糖，这时测的空腹血糖不准确。

如果晚餐需要出去聚餐，会持续到很晚，您可以这样调整：就餐前先吃点主食，比如几片粗粮饼，再去聚餐，聚餐时选择吃蛋白质类和蔬菜类。

NO.2

餐后血糖高的5个原因

1.糖尿病人早餐后血糖高比较常见，糖尿病患者早餐后血糖容易升高，因早上升高血糖的激素分泌增多。饮食上应控制早餐主食摄入量，配以蛋白质类（牛奶、鸡蛋）及蔬菜的摄入。

2.体型超重或肥胖，胰岛素抵抗较严重，加上饮食不合理，食量大，导致餐后血糖高。这部分2型糖尿病患者应通过控制饮食和运动，减轻体重，改善胰岛素抵抗现象。

3.现有降糖方案不合理，无法覆盖餐后血糖，可遵医嘱选择一些针对餐后血糖的降糖药物或胰岛素。比如可以抑制碳水化合物吸收的降糖药物阿卡波糖，或者餐时血糖调节剂瑞格列奈等。

4.饮食的质和量均影响餐后血糖，高血糖生成指数（GI）饮食可导致餐后血糖升高。

可以采取把进食这一餐的淀粉类食物减少，或者是分餐，把一餐的量（如馒头、面包等）先吃2/3，剩下1/3放在两顿中间加餐吃，这也是有效降低餐后血糖的办法。

5.餐后缺乏运动，餐后1小时步行30-40分钟，可有效降低餐后血糖。

来源：糖尿病之友

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