鱼刺卡喉咙别急着吞饭、喝醋!“吞食法”像炸弹,恐创食道引起严重并发症

2022年08月12日 10:08 简体 正体   评论»

吃饭时不小心把吞下去,可别急着用饭或菜,以为可让鱼刺通过,或是来溶解,医师指出,这类“吞食法”偏方实际上却是个危险动作,虽有机会化解问题,但也可能让鱼刺掉入食道引起严重并发症。

示意图/TVBS

鱼刺急吞地瓜刺伤食道血管

安南医院副院长许秉毅日前遇到一位37岁女老板A小姐,与人谈生意时一面喝鱼汤,不小心竟被鱼刺给哽住,她看到餐盘里还有地瓜,突发奇想连吃好几块地瓜,想借由地瓜纤维牵绊鱼刺希望将鱼刺吞下,当下觉得喉咙比较似乎不卡了,但喉咙到胸口突然间却感到一阵椎心刺骨剧痛,于是赶紧来急诊室。

结果胃镜检查发现,鱼刺不知去向但食道里面已出现好几条长长溃疡,更可怕是食道壁上居然出现一巨大肿块,几乎把食道管腔整个阻塞住,进一步电脑断层检查发现竟是因鱼刺割伤食道造成血管破裂,渗出的血液形成巨大血肿,好险食道尚未因裂伤而整个破裂,后来经使用食道黏膜保护剂治疗及喝流质食物一个礼拜后,胸口疼痛才渐改善。

“吞食法”引狼入室让鱼刺掉入食道

本身是消化科医师的许秉毅表示,一般民众在被鱼刺哽到时,常会先尝试一些土法或偏方如“喝醋”企图把鱼骨头软化溶蚀掉,或是吃一些青菜或肉块,想借此牵引或黏附鱼刺,希顺道将鱼刺吞下,但“吞食法”实际上却是个危险动作,虽然它有机会化解问题,但也可能引狼入室让鱼刺掉入食道引起严重并发症。

正确处理:先轻咳无效时,速就医

其实最正确的处理方是:立刻停止进食先轻咳几下,看看是否可借由振动的力量将哽得不深鱼刺给咳出来,如轻咳后鱼刺还是掉不出来,就应该立即挂急诊医师协助夹除最安全。

急吞粥被蛤蛎哽住

许秉毅过去也曾遇到一位年轻男性劳工朋友早餐在吃“海鲜粥”时,因赶着上班稀哩呼噜把剩下粥一大口吞下去,结果突然间觉得颈部不舒服且吞不下东西,后来赶紧去诊所检查竟发现食道被粥内一颗4公分宽蛤蛎给哽住,最后跑了10多家医疗院所才脱困,胃镜检查发现蛤蛎壳已造成食道深度溃疡及出血,最后手术才取出并修补伤口。

许秉毅医师提醒吃海鲜粥时,一定要小心,以免“好料”卡喉咙。

许秉毅呼吁大家在吃海鲜粥时一定要细嚼慢咽,不要让粥里“好料”变成“食道杀手”,造成难以挽救伤害!

异物卡喉咙可能出现的症状

当喉咙或消化道被异物卡到时,可能产生的症状包括喉咙痛、吞咽困难、流口水、胸骨疼痛;如果异物过大会造成肠阻塞,会引起腹胀、及呕吐;吞入尖锐的异物也可能刮伤胃肠道引起溃疡和出血,有时还会刺穿消化道管壁,引起胃肠道破裂,造成纵隔腔发炎、腹膜炎,甚至刺入主动脉,造成主动脉破裂导致死亡。

消化道异物医师处置方式

一般而言,消化道异物的处置必须考虑异物的位置、危险性及形状与大小。异物卡在喉咙,可先照会耳鼻喉科用喉头镜移除;若圆形且非腐蚀性的异物已经进入食道,病人也没有任何症状,可先观察12到24小时,看看是否会自行掉下或排出。

如果病人有胸口痛的情形或追踪X光显示异物仍然卡在食道,则须尽快安排胃镜,取出异物。进入胃部且未产生症状的异物,大多能顺利自行排出,但是如果异物是尖锐性物品(如打开之别针、牙科器械)、具腐蚀性(钮扣电池)、或体积过大(长大于5公分或宽大于2公分),则须考虑紧急作胃镜将其取出。

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 来源:健康2.0

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