中国潜伏感染者超2亿,详解这个传染病
一场春雨一场暖,随着气温持续回升,各类病菌也开始活跃繁殖。其中,结核分枝杆菌——这个引发结核病的“元凶”,正借着温暖的气候伺机而动。
据估算,全球约1/4的人口感染了结核菌,我国感染人数超过2亿,如果不采用有效干预措施,结核潜伏感染者一生中约有5%~10%最终发展为活动性结核病。
什么是结核潜伏感染
结核潜伏感染是指机体感染结核分枝杆菌后,没有结核病的临床症状,影像学和细菌学检查也无活动性结核病证据,结核菌“蛰伏”于体内的一种状态。虽然潜伏感染者无传染性,但一旦身体免疫力下降,潜伏的结核菌就可能“复苏”,进展为活动性结核病,威胁身体健康。
如何发现结核潜伏感染
通过科学的检测方法,我们可以早期发现结核潜伏感染者,目前,常用的检测方法包括:1、皮肤试验:皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)或重组结核分枝杆菌融合蛋白(EC),48-72小时后观察注射部位的反应均径大小。
2、γ-干扰素释放试验:检测血液中特异性T细胞释放的γ-干扰素水平。
结核潜伏感染者
预防性治疗推荐人群
发现结核潜伏感染后,不必恐慌,但也不能掉以轻心。根据世界卫生组织(WHO)的建议,以下人群应接受预防性治疗:1、新近感染者:与活动性肺结核患者密切接触的新近感染者,及时预防性治疗干预可有效降低发病风险。
2、HIV感染者:结核病是HIV感染者最常见的机会性感染之一,预防性治疗可极大降低发病风险。
3、免疫力低下人群:长期透析治疗、准备做器官移植或骨髓移植、矽肺患者、长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的潜伏感染者。
4、与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,感染后发病风险较高,预防性治疗至关重要。
结核潜伏感染者
预防性治疗方法
结核潜伏感染者通过预防性治疗,可以显著降低发病风险,当前预防性治疗分为化学预防和免疫预防:1、化学预防:常用药物为异烟肼,可单独使用或与利福喷丁、利福平等联合使用,疗程一般为3~9个月。
2、免疫预防:我国自主研发的注射用母牛分枝杆菌(微卡)是一种免疫调节生物制剂,疗程一般为3个月,适用于不耐受化学预防药物者。
结语
春天是生命的复苏,也是健康的考验。在这个万物生长的季节,让我们一起关注结核潜伏感染,警惕身体里的“潜伏危机”。科学预防,积极治疗,共同守护自己和家人的健康。
愿每个人都能在春日的暖阳下,享受美好,拥抱健康。
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来源:两广大地那些事儿

