小中风最易被忽略，要保命、防失智，请认识“小中风的十大征兆”

2021年07月01日 15:34 简体正体评论»

作者：丁彥伶

读者潘小姐的父亲，最近做了高阶的健康检查，医师说从他脑部电脑断层中发现有几处看起来曾经有阻塞过的痕迹，显示曾经发生过“小中风”。

不过潘爸爸表示，不记得自己曾经有过半身麻痹等中风的症状？只记得……好像这一两年中，曾经有几次感觉特别累。台北市联合医院仁爱院区脑神经内科主任甄瑞兴表示，如果血管阻塞区不在运动区或语言区，通常可能没有明显症状，或甚至没有症状哦！

▍没有明显症状的小中风容易被忽略

彰化秀传医院脑神经内科医师邱百谊说，中风的症状有百百种，除非是很明显的半边麻痹、言语障碍等等症状，小中风通常很难发现。

很多人所谓的小中风，其实是“暂时性脑缺血”，有些人的症状只维持几分钟或几小时，一般来说，如果症状在24小时内恢复，不会造成永久性的破坏，在电脑断层里几乎看不到病灶。但是它也被视为“中风前兆”。

根据统计，曾经有过暂时性脑缺血过的患者，平均一到三个月再发率有12％，是一般人的九倍，未来何时会再发生，无法预期；必须注意控制风险，例如高血压、血糖、血脂等可能使血管阻塞恶化的因子。

如果在电脑断层上看得到痕迹，表示曾经中风过；但因为不在运动区或语言区，所以没有症状。邱百谊提醒，如果在检查中发现有这种状况，就要视为中风高危险群。

甄瑞兴说，在门诊中常遇到记忆愈来愈差，或经常头痛的患者来看诊，结果检查发现，脑部有许多曾经发生过阻塞的小凹窝，但是因阻塞的位置可能是在大脑前叶，并非运动区或及语言区；以致没有明显的半身麻痹、脚麻木、说话大舌头、思考迟钝等症状，但是太多次的阻塞，也将造成脑循环不好，而有记忆不佳的情况。

▍小中风的十大典型症状

不太典型的小中风症状还包括头晕、突然不知原因跌倒、感觉脚麻、脚无力等等，而一般比较典型的症状如下图，民众千万不可小覤：1.眩晕或呕吐

2.突然头痛欲裂

3.身体麻木或是无力

4.视力模糊或是突然黑蒙看不见

5.说话变大舌头不清楚、觉得舌根硬硬的无法好好讲话

6.听不懂别人在说什么

7.吞咽困难

8.嘴歪眼斜

9.性格变得很奇怪

10.感觉异常疲累或嗜睡

▍老人家嗜睡并不正常注意是否为中风征兆

尤其是老人家，可能会突然“嗜睡”。千万别以为反正是老人家，就让他们多休息、一直睡下去没关系，甄瑞兴提醒，多数的中风是半边麻痹，但如果阻塞是发生在脑干，可能会变得全身无力，所以也不要以为不是半边麻痹就没问题；中风好发的秋冬季来临，大家千万别轻忽！

预防中风再次复发，两位医师都提醒一定要了解自己的健康状况，现在慢性病年轻化，民众可以借由就医或是到药局等各种就医的机会，或是40岁以上每年一人的“全民健检”，了解自己血压、血糖是否正常，如果有高血压、高血糖、高血脂，一定要好好控制。

甄瑞兴提醒，血脂一般是建议130mg/dl以内，如果已经是中风高危险群，则要控制在100mg/dl以内，避免血管再阻塞，如果血管多次阻塞，即使没有中风，还是可能会引起失智，一定要小心！

来源：爱长照

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