不烟不酒,久咳却验出肺腺癌4期… 加做这检查,比X光早10年揪出肺癌
时常分享亲子仿妆照的知名网红“仿妆夭后Yui”日前因肺腺癌第4期病逝,享年37岁,她的弟弟透过脸书公布过世消息,也公开她最后的遗言,遗言充满对孩子的牵挂,令人鼻酸的内容让许多粉丝相当难过。
仿妆夭后Yui在日前在脸书公布自己罹患肺腺癌第4期,生活作息健康的她罹患末期肺癌让粉丝们震惊,确诊后她不时更新治疗近况与心情,态度积极,不料半年后就病逝,让所有支持者感到惋惜,Yui的弟弟在粉专上写下“姐姐辛苦了大半生,现在终于可以好好休息。”
Yui的遗言中安慰大家:“不用觉得伤心,相反的要为我感到开心,因为我终于能够脱离痛苦的疾病地狱,这是多么棒的一件事!”但她还是有一些遗憾,“希望我曾经的存在有为这个世界带来一点美好,也希望这份美好可以延续下去,毕竟最放不下的还是孩子,我只希望她能够健康平安快乐的成长。”
图片来源/仿妆夭后Yui脸书
不烟不酒、定期身体检查一确诊就末期,Yui难接受
虽然离去时的遗言非常平静,当时Yui确诊罹癌时非常难以接受,今年6月时Yui在脸书上公布确诊肺癌的消息,她说,自己平时不烟不酒、不熬夜、不喝手摇饮、会亲自煮健康料理,且会定期健康检查,肺腺癌第4期消息让她很难接受。
Yui补充,确诊肺癌时已是扩散双肺、淋巴肋膜跟脑部的严重程度,已无法开刀治疗,每个医生看到结果都傻眼,都会加上一句“才37岁很年轻欸!”虽然一时无法接受,Yui很快就调整好心态,从崩溃的心情转为坦然面对,并表示之后要好好活出不后悔的人生,事后也时常分享自己的治疗过程。虽积极乐观,却仍不敌病魔,不幸于本月去世。
吸烟被视为肺癌主要的危险因子之一,很多人认为只有吸烟者才有较大的肺癌风险,事实上,不吸烟的肺癌患者却超过半数,其中大多是女性,甚至不乏年轻女性。
根据《苹果即时》,高雄长庚医院职业医学科主任王金洲说,国内多数肺癌患者年龄介于50~70岁,但肺腺癌患者很多都非吸烟者,甚至女性患者有超过8成都不吸烟;而临床也发现,部分不吸烟的女性,罹病年龄可能降至35~60岁,与Yui类似。
肺癌有许多危险因子,比如台湾至今仍多是女性下厨,而厨房油烟就是肺癌的元凶之一;另外,今年中研院一项发表于权威国际期刊《细胞(Cell)》的研究发现,台湾女性可能有容易罹患肺癌的基因突变。
肺癌增长速度极快,且容易转移
即便定期检查,也可能会确诊肺癌末期,因为肺癌长大的速度难以捉摸。根据台湾癌症临床研究发展基金会,常见的肺癌分为鳞状上皮癌、腺癌及小细胞肺癌等,不同肺癌的生长速度不同:小细胞肺癌的生长速度最快(倍增时间约30天)
鳞状上皮癌其次(倍增时间约60~90天)
腺癌较慢(倍增时间约120~180天)
虽然Yui罹患的肺腺癌生长速度慢,但台北荣总血液肿瘤科颜厥全医师表示,临床上常看到腺癌在原发部位的肿瘤不大,可是却已开始四处转移的例子;也曾看过鳞状上皮癌在一周内就变大一倍,因此,难以断定肺癌从初期到晚期大约要花多久时间,所以即便定期一两年检查一次,如果不幸肺癌肿瘤在检查间隔期间快速增长,就可能发生下次检查时确诊肺癌晚期的情况。
※年轻人罹癌可能更严重:一般的认知里,越年轻的人越能抵御疾病,但癌症是例外,年轻人罹患癌症,有时代表天生基因容易长恶性肿瘤,反而可能比老年罹癌更严重;另外,根据王伯坚诊所的脸书资讯,一般而言,因为年轻人新陈代谢快,肿瘤也长得快。
胸部X光检验确诊时往往已是末期
大家一般会隔1、2年做一次X光胸部检查,以利及早发现肺癌肿瘤,但这可能正是错失及早治疗的误区。Yui在确诊肺癌后曾在脸书分享,指出胸部X光有很多盲点,例如心脏后方、脊椎与横膈膜间等,且小于3公分的肿瘤X光很难清楚看见。Yui就是肿瘤长在心脏后方而没被X光照出来,延误治疗。因此,Yui建议大家最好加做检测能力更强的“胸部低剂量电脑断层(LDCT)”,避免遗憾发生。
胸腔重症医师苏一峰曾在部落格中表示,临床上许多肺癌病人,尚未发病前只透过X光筛检,但肺癌一般要大于1公分以上才有机会被X光发现,等到有明显症状时,十之八九都是末期了,而低剂量肺部电脑断层,可以揪出0.3~0.5公分大小的肺癌,确保能在肺癌初期开刀,获得良好治愈。
台湾曾有研究团队曾针对11,117名非吸烟人士进行低剂量肺部电脑断层,检测出的肺癌确诊者之中,高达94.8%是第一期肺癌,该研究显示,低剂量肺部电脑断层能比X光检查提早5~10年检测出肺癌。苏一峰指出,如果本身是肺癌高危险族群,可以考虑接受低剂量肺部电脑断层筛检,如:抽烟或常吸二手烟
生活在高度空气污染环境之下
常常吸入如厨房油烟、工厂废气或交通废气
过去有其他癌症病史
有近亲罹患肺癌
的人,可以尽早筛检、及早发现治疗,惟低剂量肺部电脑断层价钱较高(须自费5,000至8,000元),辐射剂量也高于X光,因此在决定之前要多做一些评估。
图片来源/苏一峰医师脸书
台湾癌症防治网指出,如果经济情况允许,45~50岁以上可先做一次低剂量电脑断层检查,检查正常者,由医师根据个人生活习惯评估何时再次检查,一般会建议每3年检查一次;检查结果异常不需要太担心,有时是低剂量电脑断层检查太灵敏而误判,建议遵从医嘱定期追踪。
平时防护:避开环境致癌源头,咳嗽、痰中带血需尽快就诊
依世界卫生组织资料显示,在肺癌的危险因子中,烟害占70~80%,空气污染则占15%,另外,包括职业暴露(如石绵、粉尘)、肺部病史(肺结核、慢性阻塞性肺病)、肺癌家族史、炒菜油烟等都是肺癌危险因子,要尽量避免,尽量戒烟、多戴口罩、远离污染源。虽然早期肺癌大多无症状,但少数人可能会有咳嗽、痰中带有血丝、呼吸出现喘鸣声、胸痛、声音沙哑等前兆,若有这些现象,要寻求医师咨询与评估。
来源:早安健康