這個"驚心動魄"的病例 家長在忙也一定要看 避免悲劇的出現!

2020年04月26日 10:22 簡體 正體   評論»

這件事情雖然已經過去了,現在回想起來這個孩子我還後背一陣陣發涼!我要告訴大家,再也不能讓重演了!

1.三歲女孩嘔吐

2周前,我門診來了1個三歲的孩子彤彤。

彤彤說,這一個月孩子吃東西不利索,容易嘔吐,胃口也不好。

我說:「你帶孩子看過嗎?」

彤彤爸爸說:「我們去了XX人民醫院,醫生化驗了血常規,做了B超。當地醫生說是消化不良,開了益生菌和神曲消食口服液,吃了快1月了,沒有什麼效果。」

彤彤爸爸說,看著孩子癥狀不見好轉,心裡非常著急。彤彤爸爸聽周圍朋友說,上海的醫療水平高,於是連夜來到位於萬源路的兒科醫院。

2.到底怎麼病

我讓孩子躺在檢查床上,先做體格檢查。我做住院醫師時,帶教老師常常告訴我消化科許多疾病像猜謎,一定要認真再認真。

我看看了彤彤,孩子精神反應還可以,用聽診器聽診彤彤的心肺,也是正常的。

我按了按,孩子的肚子很軟,沒有壓痛。的孩子容易肚臍周圍或上腹部壓痛。如果肚子很硬,需要當心肚子裡面長腫瘤什麼的。

我把手放到彤彤的腦袋下面,抬了抬脖子,脖子不硬。如果孩子容易脖子硬,精神不好、嘔吐,需要擔心腦炎。

到底是什麼病的?我心裡一遍遍思考著。

3.原來是這個病

我想了想,問彤彤爸爸:「孩子做個胃鏡吧?」

彤彤爸爸吃了一驚,說:「孩子這麼小怎麼能做胃鏡?打死我也不願意做胃鏡!」

彤彤媽媽生氣地說:「現在醫生就喜歡讓病人多做檢查!胃鏡不做!」

周圍的病人家屬也跟著說,做胃鏡太受罪了!

做病人思想工作是我強項,「打死你也不願意做胃鏡,不打死你就要做胃鏡,」在我的苦口婆心的說服下,彤彤爸爸終於同意孩子做胃鏡了。

半小時後,胃鏡室同事打電話過來,說孩子里有個圓形金屬物,像紐扣

電池深深地陷入食道內一個月,周圍組織已經纖維化,部分包裹了電池,用異物鉗也加不出來,更不知道是否食道已經穿孔了,如果不小心大出血,則有生命危險。

美國俄克拉何馬州兩歲女孩Brianna Florer在爺爺家過聖誕節。沒想到在兩天之後,Brianna卻突然吐血,而且皮膚變藍,送進醫院急救,還是回天乏術..

一開始,醫生也查不出Brianna的死因,一直到後來醫生看了X光片,才發現她大約在死前6天,誤食了鈕扣電池!電池液體由她食道進入頸動脈導致嚴重內出血,即使緊急動了手術進行止血,仍然無法挽救這個小生命。

一顆小小的紐扣電池,沒想到竟然奪去了一個孩子的生命!我感到非常後怕,幸虧我檢查做了胃鏡,否則也會沒命的。

4.取電池精心動魄

我告訴彤彤爸爸胃鏡結果,彤彤爸爸傻在那裡,彤彤媽媽嚇的直哆嗦,喃喃地說怪不得一月前家裡遙控器紐扣電池突然找不到了。

救人如救火!我們醫務人員立馬聯繫放射科同事,開通綠色通道,加急做了一個胸部CT,一方面定位電池位置,一方面看看電池是否造成食道穿孔破裂。

很快CT報告出來了:食道下段透亮圓形金屬物,食道穿孔可能

需要外科醫生緊急處理!

手術室內,無影燈下,彤彤麻醉後靜靜地躺在手術台上,外科醫生小心翼翼地分離電池周圍黏連的纖維組織,然後用手術鑷子輕輕地從食道里夾出了紐扣電池。

電池不斷漏電,不斷腐蝕,表面已經發黑了。孩子要受多大的罪啊!

有人專門做實驗,把電池放到肉腸里,看看電池怎麼腐蝕食管的,視頻非常震驚!

紐扣電池放到肉腸里,瞬間起泡燒黑,如果小孩子吞到肚子里就壞了_騰訊視頻

下面圖片是取出電池後彤彤的食道圖片,可以看到方框食道後面深深地凹陷,在電池的腐蝕下食道已經狹窄、穿孔了,很可能有後遺症…..

手術室的門打開了,彤彤躺在手術車上被推了出來。彤彤媽媽看著孩子蒼白的面孔,失聲痛哭,責備自己沒有照顧好孩子,哭聲一直在空曠的走廊里回蕩。在場的醫護人員心情都很沉重。

5.心有餘悸的後記

現在想起這個案例,我還心有餘悸!

如果這個孩子不是在中國最發達的城市?

如果這個孩子來的不是中國頂級的兒童醫院?

如果孩子不相信醫生?

如果我沒有讓孩子做胃鏡?

我細思極恐,後果不堪設想!

從醫十餘年了,我看到太多悲歡離合。有的孩子已經不在人世了,有的孩子至今還在重症監護室搶救。童年正是孩子們享受快樂的時候,卻如風雨中的花瓣,一片片的凋零。

今天以這個的血淚教訓,提醒大家:寶寶安全無小事,時刻繃緊一根弦!拒絕悲劇,請轉發朋友圈!讓更多家長看到,避免悲劇的出現!

安卓翻牆-禁聞瀏覽器Windows翻牆:ChromeGo
AD:搬瓦工官方翻牆服務Just My Socks,不怕被牆

來源:醫路向前巍子

歡迎您發表評論: