7類葯別搭柚子一起吃！醫師：隔餐吃也不好
中秋節吃柚子，但柚子與很多藥物都會產生交互作用，血中濃度變高，進一步增加不良副作用的產生，有些人以為隔餐吃或間隔吃就沒問題，但醫師表示，其作用可能長達數小時到2、3天，不是隔餐吃就行，有服用相關藥物，柚子最好還是淺嘗即可。
台南市立安南醫院副院長也是腸胃科醫師許秉毅表示，曾遇到過一位75歲的老先生，中秋假期時，在家裡解黑便昏倒，被家人送到急診。
後來發現老翁是胃潰瘍出血，而且血液難以凝固，才造成大出血血便。老翁平日有心房顫動心律不整，長期服用抗凝血劑，預防血栓形成，原本”凝血所需時間”控制在正常人的2倍左右；來急診時，”凝血所需時間”竟然達到正常人的5倍，經查原來是吃了太多柚子，引起兩者交互作用。
許秉毅表示，柚子裡含有”喃香豆素(furanocoumarin)”，會抑制肝臟中的代謝酵素CYP4503A4，可能導致許多藥物的血中濃度升高，增加藥物副作用的產生，而且很多人以為”只要不要在一起吃即可”，或是”隔餐吃即可”，但事實上其作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免其交互作用。
他表示，以下七大類的藥物易與柚子產生交互作用，在服用的人，柚子只能淺嘗，切勿吃多：1.抗凝血藥物(如Warfarin(Cofarin®，可化凝)、Rivaroxaban(Xarelto®，拜瑞妥)、Dabigatran(Pradaxa®，普栓達)):增加出血風險。
2.降血脂藥物(如Atorvastatin(Lipitor®，立普妥)、 Rosuvastatin(Crestor®，冠脂妥)、Simvastatin(Vytorin®，維妥力)):可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險。
3.降血壓葯(如Nifedipine(Adalat OROS®，冠達悅歐樂)、Amlodipine(Norvasc®，脈優):導致血壓過低，周邊水腫，心跳加快。
4.心律不整藥物(如Amiodarone(Cordarone®，髒得樂)、Dronedarone(Multaq®，脈泰克)):導致心臟毒性。
5.鎮靜安眠藥物(如Diazepam(Dupin®，樂平；煩靜)、Trazodone(Mesyrel®，美舒郁)、Quetiapine(Seroquel®，思樂康)):容易發生暈眩、嗜睡。
6.抗癲癇藥物(如Carbamazepine(Tegretol®，癲通)):增加藥物過敏的風險。
7.免疫抑製劑(如 Cyclosporin(Sandimmun Neoral®，新體睦)、 Tacrolimus(Prograf®，普樂可復))：增加噁心、頭痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。
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來源：世界新聞網