76岁老人突然大量呕血 医生在她脖子扎个针孔做手术 什么原因…
今年76岁的葛奶奶
突然出现大量反复呕血
大量鲜血从口中涌出
突如其来的病症
让葛奶奶的儿女都慌了神
赶紧一边拨打120
一边想法设法的止血
120急救到达后，边急救边迅速将葛奶奶送往我院急诊。我院消化内科立即为葛奶奶做急诊胃镜检查。明确葛奶奶为门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张，于是立即请了介入血管科会诊，协助进一步治疗。
我院介入科何旭主任医师接诊后，经过紧急讨论方案，认为目前最理想的治疗方法就是：经颈静脉门静脉-体静脉分流术，简称Tips。征得葛奶奶和她家属同意后，何主任团队立即为葛奶奶进行手术。
Tips手术首先穿刺颈静脉，将导丝送入下腔静脉并调整至肝静脉，在肝内用穿刺系统穿刺至门静脉，穿刺成功后，通过球囊扩张和支架置入，建立门静脉-腔静脉通路。
严奶奶术前门脉造影
手术顺利，葛奶奶的门静脉压力从28mmHg，下降至13mmHg，手术效果满意，葛奶奶未再有呕血表现。微创手术无切口，恢复也很快，仅术后两天就葛奶奶顺利出院。
严奶奶术后门脉造影
我院介入科何旭主任医师解释，正常人的血管通路为门静脉进入肝脏再进入下腔静脉。如果发生了肝硬化，就相当于门静脉这条河流的下游瘀滞了，门静脉就会“发大水了”，这就是门静脉高压。
大水会淹没门静脉的各个支流，例如食管胃底静脉。食管胃底静脉的血流增多，压力增高，就像气球吹了气一样膨胀起来，这就是食管胃底静脉曲张）。如果气球被吹炸了，就是食管胃底静脉曲张破裂出血，也就出现了葛奶奶大量呕血的症状。
何主任绍，动脉狭窄后的支架置入是疏通正常存在的血管，相当于清理河道，而Tips手术不同，这个手术是建立一个原先并不存在的通路，相当于挖了一条京杭大运河。所以Tips手术是介入科最复杂的手术之一。目前南京市第一医院介入科常规开展该手术，并取得了良好的疗效，
什么是介入治疗？
介入治疗是在影像设备如数字减影血管造影机（DSA）、CT、超声或磁共振等（MRI）的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。
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来源：sohu