76歲老人突然大量嘔血 醫生在她脖子扎個針孔做手術 什麼原因…
今年76歲的葛奶奶
突然出現大量反覆嘔血
大量鮮血從口中湧出
突如其來的病症
讓葛奶奶的兒女都慌了神
趕緊一邊撥打120
一邊想法設法的止血
120急救到達後，邊急救邊迅速將葛奶奶送往我院急診。我院消化內科立即為葛奶奶做急診胃鏡檢查。明確葛奶奶為門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張，於是立即請了介入血管科會診，協助進一步治療。
我院介入科何旭主任醫師接診後，經過緊急討論方案，認為目前最理想的治療方法就是：經頸靜脈門靜脈-體靜脈分流術，簡稱Tips。徵得葛奶奶和她家屬同意後，何主任團隊立即為葛奶奶進行手術。
Tips手術首先穿刺頸靜脈，將導絲送入下腔靜脈並調整至肝靜脈，在肝內用穿刺系統穿刺至門靜脈，穿刺成功後，通過球囊擴張和支架置入，建立門靜脈-腔靜脈通路。
嚴奶奶術前門脈造影
手術順利，葛奶奶的門靜脈壓力從28mmHg，下降至13mmHg，手術效果滿意，葛奶奶未再有嘔血表現。微創手術無切口，恢復也很快，僅術後兩天就葛奶奶順利出院。
嚴奶奶術後門脈造影
我院介入科何旭主任醫師解釋，正常人的血管通路為門靜脈進入肝臟再進入下腔靜脈。如果發生了肝硬化，就相當於門靜脈這條河流的下游瘀滯了，門靜脈就會「發大水了」，這就是門靜脈高壓。
大水會淹沒門靜脈的各個支流，例如食管胃底靜脈。食管胃底靜脈的血流增多，壓力增高，就像氣球吹了氣一樣膨脹起來，這就是食管胃底靜脈曲張）。如果氣球被吹炸了，就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，也就出現了葛奶奶大量嘔血的癥狀。
何主任紹，動脈狹窄後的支架置入是疏通正常存在的血管，相當於清理河道，而Tips手術不同，這個手術是建立一個原先並不存在的通路，相當於挖了一條京杭大運河。所以Tips手術是介入科最複雜的手術之一。目前南京市第一醫院介入科常規開展該手術，並取得了良好的療效，
什麼是介入治療？
介入治療是在影像設備如數字減影血管造影機（DSA）、CT、超聲或磁共振等（MRI）的引導和監視下，利用穿刺針、導管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創口將特定的器械導入人體病變部位進行微創治療的一系列技術的總稱。
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來源：sohu