同是冠心病 一个长期吃药一个放了支架 十年后命运截然不同

2020年08月23日 9:44 简体 正体   评论»

张先生和齐先生是一个小区的,年纪也相仿,都是五十岁上下,平时见了面都会打个招呼,巧合的是,他们两人在同一年被诊断为冠,一个选择了长期吃药,一个放入了支架,然而十年过去,他们两人的却发生了翻天覆地的变化。

一个放支架,一个吃药,结局会有何不同?

张先生十年前发现后,只在医生那里拿了一个月的药,吃完之后觉得自己没事,听人说这个病得一直吃药,他不想多花这个钱,就瞒下了病情,一直没有告诉儿子。平时张先生稍微活动厉害一点,就会觉得胸闷憋气,但是休息一会也就好了,他也就没放在心上。

然而有天吃完饭时候,张先生突然脸色苍白,捂着胸口大汗淋漓,最后体力不支倒在了地上,儿子赶紧把他送到了医院,医生说张先生的冠心病控制不好,发生了心梗,比如置入支架救命。就这样,张先生几年来不吃药“省”下的钱,如今一场手术就花掉了,还险些丧命。

而同一个小区的齐先生,在被诊断为冠心病后,就立即与家人决定,作进一步的检查明确病情,齐先生认为,已经得了病,该花的钱就不能省,否则日后花钱更多。齐先生做了冠脉造影后,医生告诉他冠脉堵塞情况在60%左右,可以先吃药治疗,注意观察病情。

齐先生就在医生的嘱咐下,开始坚持服药。起初他服用了阿司匹林和他汀,用来稳定斑块、预防血栓,但是期间发生了两次,虽然后果不严重,但是齐先生还是在医生的建议下加服了欣康,果然,用上欣康以后,齐先生再也没有发生过心绞痛,走起路来都比以前轻快不少。

齐先生坚持用药到现在有十年时间了,复查冠脉造影,病情比较稳定,也没有置入支架,他觉得这药吃得值!

而张先生在那次抢救之后,虽然按照医嘱吃了半年的药,但半年后他的老毛病又犯了,觉得自己已经放了支架,也没什么不舒服的,就把药给停了。结果某天深夜,张先生又,这次家人没能及时发现,等送到医院的时候,为时已晚。

放了支架的反而心梗猝死,是不是说明支架影响寿命?

并不是这样。其实这两人的结局不同,主要是他们对待冠心病的态度不同,齐先生确诊后积极用药,并且选择了的药物,确保疗效,不心疼吃药的花销;而张先生因为不想多花钱,嫌吃药麻烦,在放入支架后又私自停药,导致血管再次堵塞,这才是张先生心梗而亡的主要原因。

那是不是说吃药比放支架的疗效好呢?当然不是,是否需要置入支架,是根据病人的病情来判断的,一般对于刚确诊的冠心病,经过规范的,就可以控制好病情,在这个基础上再放支架也不会有更大的收益。

但是对于那些冠状动脉堵塞严重的,甚至发生了心梗的患者,支架就是救命的治疗手段,但是在放入支架后,也不能忽视了最根本的药物治疗,这样才能确保放入支架后不会再次发生堵塞。

所以说,得了冠心病,药物治疗是基础,是必需的,支架只是一种缓解冠心病引起的严重缺血的措施,只是暂时撑开了血管使血流通畅,如果不坚持用药,还是会再次发生堵塞,不是一劳永逸的。因此对于冠心病患者来说,长期坚持用药才能稳定病情,达到良好的治疗效果。

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来源:王药师心血管讲堂

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