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冷飕飕的冬天来临，前海基会董事长江丙坤日前惊传与友人晚宴中身体突然抽搐、呼吸不顺，紧急就医后转入加护病房。由于江丙坤心脏曾装支架，北投健康管理医院副院长钱政平呼吁，心脏最怕忽冷忽热，天冷是心血管疾病好发时机，心脏病患者、心脏病家族史、三高族、上了年纪的男性都要特别提高警觉。

低温易引发心肌梗塞三高危险族群要注意

根据统计，心脏疾病是2017年国人十大死因第2位，心血管导致的心脏疾病若阻塞会导致心肌缺血酿成猝死。钱政平副院长强调，每当天气冷温差转大，血管收缩最容易引发心脏问题，心肌梗塞可以说是冬天的隐形杀手。

钱政平指出，心肌梗塞起因于心脏周边的血管被脂肪等增生物堵塞，凡三高、吸菸者、家族病史者、肥胖症者，都是高风险族群，男性在40岁后有较高的机罹患率；女性在荷尔蒙保护下，停经前发生心肌梗塞的机率较低。

心肌梗塞猝死率高注意典型与非典型症状

“台湾50岁以上的成人，每4位就有1位冠状动脉狭窄至50%。”钱政平进一步指出，患者通常在发病后1个小时内猝死，是死亡率相当高的急症。典型发病症状是不时胸痛，胸口有如大象踩在身上的压迫感，并慢慢散布到肩膀、手臂、脖子、上腹部，同时伴随呼吸困难、呼吸急促、冒冷汗、呕吐、恶心以及晕厥，且疼痛无法靠休息缓解，严重时出现失去意识、心律不整、血压下降甚至休克。

民众也应注意非典型症状，像是胃闷、腹部疼痛、腹泻，恶心、头昏、左边肩膀疼痛，无法解释的焦虑、虚弱或疲劳，若伴随心悸、流冷汗或脸色苍白，都要在排除肠胃、头部问题后赶紧进行心脏相关检查。

45岁男性应做心脏检查危险族群要提早

钱政平提醒，男性超过45岁、女性超过55岁，建议就要做心脏检查。若BMI大于27，有高血糖、高血压、高血脂等三高问题，又抽菸者，男性年纪就要降为35岁，女性提早到45岁。

心电图、运动心电图，抽血验高、低密度胆固醇、高敏感度C反应蛋白（hs-CRP），以及血管硬化检测仪，都可初步筛检心血管疾病；更可透过非侵入性检查如高阶低辐射剂量电脑断层，来发现心脏血管钙化指数与冠状动脉狭窄程度；利用电脑断层心脏冠状动脉血管摄影检查(CTA)，则能有效在心肌受损发生之前，侦测到冠状动脉粥状硬化中粥状硬化斑块的沉积情形，对未来心血管疾病做出较好预测。

心肌梗塞太突然患者应携带舌下碇

由于心肌梗塞经常来得突然，现场急救方式也很重要。硝化甘油有抗心绞痛、胸闷作用，患者可随身携带硝化甘油舌下碇防身体突然不适，但危险时还是得找最近的院所就医保命。

来源：健康医疗网