为什么医生不建议脂肪肝患者进行剧烈运动

2020年12月02日 7:13 简体 正体   评论»

是指由于各种原因引起的肝细胞内堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性严重威胁国人健康,目前已经取代病毒性肝病成为全球第一大肝脏疾病。

正常人肝组织中含有少量脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上50%以上的肝细胞有脂肪变性时,就可称为。其临床表现不一,轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

在肥胖、代谢综合征、2型及长期过量饮酒的中,脂肪肝的患病率高达50%以上。

引发脂肪肝的主要原因包括:不合理的膳食结构,如高脂肪、高糖、高热量饮食,不吃早餐,频繁吃夜宵;多坐少动的生活方式,长期伏案工作,缺少体育锻炼及活动导致每日摄入的能量过剩,转化为脂肪储存;过量饮酒引发酒精性肝脏病变。有肥胖、糖尿病、血脂异常、及脂肪肝家族史的人,往往更容易发生脂肪肝。

脂肪肝患者不宜剧烈运动

治疗上,脂肪肝应该结合饮食治疗、运动治疗、行为或生活方式干预治疗、药物辅助等综合治疗。合理运动虽然可有效减少肝内脂肪沉积,但过度激烈的运动不仅起不到治疗效果,还有可能加重病情

这是因为:首先,脂肪肝患者往往存在多吃少动的习惯,短时间内剧烈运动会增加心肺负胆增加发生心脑血管疾病的风险,且往往难以坚持。其次,长期缺乏运动可导致骨质疏松,还可引起颈、腰、背、大腿等部位肌肉的萎缩和肌力下降,若突然进行剧烈运动,非常容易导致运动损伤

另外,脂肪肝患者若存在、急慢性心衰、、未能控制的、肾功能不全、肝功能损害严重、严重代谢性疾病,也不能剧烈运动。

脂肪肝患者的运动处方应个体化

由于脂肪肝患者的健康状况和运动能力各不相同,运动处方应个性化。合并肥胖症、血脂异常、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、肌少症等慢性病的脂肪肝患者,必须在医院获得个性化的运动处方。多走路对所需的场地及身体素质的要求都不高,所有脂肪肝患者都可以采用。随着锻炼时间的增加,心肺功能得到提升后,再进行稍高强度的运动,这样更可取。

脂肪肝患者可选择全身性、中等强度、较长时间的有氧运动,适当配以短时间、能够承受的无氧运动。根据自己的爱好、原有的运动基础、肥胖程度、体质、居住环境、性别、年龄等,选择不同类型的有氧运动项目。尽量选择不需要特别的技术和器械,且无论在什么地方、什么时间,都能实施的运动项目。

运动强度不宜过大,以动作协调、有节奏为宜。肥胖者应安全地进行运动,运动时的心率达到最大心率(210-年龄)的70%~80%即可,每周宜锻炼2~3次,每次运动30~60分钟,以后可逐渐增加运动频率和时间。

总之,生命在于运动,肝活力也在于运动。

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来源:肝胆相照

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