同仁科普|警惕！聲音嘶啞可能是腫瘤「信號」
老李平時自覺身體倍兒棒，近3個月來聲音逐漸沙啞，開始以為是感冒，沒有當回事。一個月過去聲音不但沒有好，反而越來越沙啞，到醫院檢查後才發現是喉癌早期，所幸發現及時，並未造成生命危險。
在很多老百姓看來，聲音嘶啞可能根本就不算病，這樣的「小」問題多喝點水就好了。其實，這裡頭可能隱藏著「大」危機。
聲音嘶啞別忽視，可能預示五種喉部疾病
我們平時說話唱歌，聲音都是從喉部產生的。首先吸入空氣，聲帶內收拉緊。這時自肺部呼出的氣流使聲帶振動，同時臨近器官發揮共鳴作用，即可發出聲音。因此，聲帶是聲音產生的重要部位。聲音嘶啞是我們平時最為常見的嗓音問題，當聲帶出現問題時即可導致聲音嘶啞。
喉的側面觀及聲帶示意圖（圖自網路）
但我們並不能忽視這樣的常見問題。出現聲音嘶啞，有可能是以下這些問題造成的。
1、喉部疾病
先天性的發育障礙。喉發育異常造成先天性喉蹼、聲帶發育不良、喉軟骨軟化等。聲音嘶啞出生後即可出現，可伴有先天性喉喘鳴或呼吸困難。
增生性疾病。用聲不當如大喊大叫或長時間講話和長期吸煙刺激，造成局部微循環障礙及毛細血管機械損傷，導致出現充血水腫纖維化等炎性過程，誘發聲帶呈增生樣改變，例如聲帶小結、聲帶息肉、聲帶任克水腫。
炎症。傷風感冒或抵抗力較低時，容易誘發急性喉炎。急性喉炎長期遷延不愈或存在慢性鼻、鼻竇、咽部感染者，容易誘發慢性喉炎。除聲音嘶啞外，常伴喉痛、喉分泌物增多等。胃食道反流易造成反流性咽喉炎，兼之有吸煙史及過度用聲者容易出現聲帶白斑。
腫瘤。腫瘤累及聲帶或杓狀軟骨者容易出現聲音嘶啞。良性腫瘤聲帶嘶啞進展慢，惡性腫瘤可在短期內迅速加重，最後完全失聲。
外傷。喉部外傷、異物、手術等原因致局部形成瘢痕。
2、運動性發音障礙
分為神經源性和肌源性。神經源性發音障礙由中樞神經、周圍神經病變產生，表現為聲帶麻痹，引起聲音嘶啞，癥狀的嚴重程度取決於麻痹聲帶的位置及喉功能的代償程度。肌源性疾病累及咽喉部肌肉也會出現聲音嘶啞。
3、癔症性聲嘶
喉本身結構正常，多突發聲音嘶啞，但咳嗽、哭笑聲正常。恢復快，可複發。
4、其他
由於年齡、性別及激素水平的變化導致在變聲期、女性月經期及老年階段出現聲音嘶啞。
四種檢查方法，識別聲音嘶啞的原因
1、喉鏡檢查。喉鏡檢查能夠非常直觀地顯示聲帶情況，是聲音嘶啞的首選檢查。
纖維喉鏡
2、影像學檢查。喉部腫瘤可行頸部CT、頸部MRI，明確腫物大小及邊界。
3、喉肌電圖。是一種神經肌肉檢查技術，用於診斷各種神經損傷及肌肉障礙。它能夠確定聲帶運動障礙的性質，辨別喉神經損傷的部位。
4、嗓音功能專業評估。
對症治療療效好，嗓音問題莫忽視
針對病因進行治療才能取得滿意療效。一般而言，可採取保守治療。治療方法包括：改善生活習慣，多飲水，戒煙酒，少食刺激性食物，聲音休息；進行嗓音訓練，改善發音不良習慣；喉腔局部存在炎症者，理療及口服或霧化抗炎藥物；反流性食管炎者，抗酸治療；神經麻痹者，局部或全身應用營養神經藥物、糖皮質激素及擴血管藥物。
保守治療無效且喉腔存在病灶者，可經手術治療。具體包括：病變較局限者，如聲帶息肉、聲帶任克水腫、聲帶白斑、喉良性腫瘤等，進行支撐喉鏡下CO2激光切除；早期惡性腫瘤可行激光手術，較大者行喉部分切除術或喉全切除術；單側喉返神經麻痹患者，可行甲狀軟骨成形術或聲帶填充術；聲帶溝患者無明顯癥狀可暫不處理，癥狀明顯且要求手術者，可進行聲帶填充術、顯微鏡下聲帶溝松解術，激光手術等。
最後，同仁醫院專家提醒大家，想要保護好我們的聲帶，要科學用嗓，音量適當，避免過度發聲；少食刺激性食物，禁煙酒；出現嗓音問題要及時就醫。
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來源：搜狐健康