干眼症、飞蚊症、老花眼有何差异？ 哪些营养素最能抗氧化顾眼睛？
作者： 謝瑋綾藥師
干眼症的发生原因？长时间干眼恐致角膜病变？
干眼症的主要原因是水液层泪液分泌不足、油脂层分泌不足，黏液层分泌不足、泪液过度蒸发几种情况。一般而言，泪水会提供角膜的养分，当泪水分泌不够，就会造成角膜表皮细胞破损，导致角膜破皮或出现异物感。
干眼症患者会容易觉得眼睛酸涩，容易疲劳，想睡，会痒，异物感很重，容易有分泌物，对外界刺激很敏感，容易视觉模糊等等，就可能是干眼症初期状况。进一步恶化时可能会导致眼睛红肿，充血，角质化，角膜破皮等等，长时间之下会导致角膜病变且影响视力。
眨眼次数太少也可能与干眼症有关，正常人的眨眼次数一分钟平均是12-15次，每次眨眼间隔约2.8-4秒，假如一直盯着萤幕追剧或是需要凝视萤幕的上班族，还有因为年纪大而泪腺分泌退化的老年人、眼睑性发炎所引起的油管阻塞问题，都有较高几率发生干眼症。
干眼症的检查方式？哪些营养素有助预防干眼症？
疑似有干眼问题时，门诊会需使用仪器分析患者的眼角脂质层，再根据脂质层厚度检查睑板腺功能。正常人的泪膜破裂时间落在10-30秒，如果泪膜破裂时间低于10秒，则表示有干眼的现象。
要预防干眼问题，可以适度补充维生素A、C、E、DHA和鱼油。鱼油中的omega-3其中两种最重要的营养素是DHA和EPA，DHA在视网膜，大脑中的含量特别高，是构成脑细胞和视觉细胞的重要成分，参与视网膜细胞传递光信号的传递，在视觉功能中有很重要的作用。
至于EPA的主要角色是改善三酸甘油脂，具有清理血管的作用，可减少发炎反应及改善心血管疾病，建议有需要的族群，可以补充一些花青素，鱼油，山桑子和亚麻仁油来做干眼症的平日保健。
眼睛构造内有一个维持眼睛形状的“玻璃体”，是由胶原纤维和玻尿酸构成，随着年纪的关系会慢慢退化，另外，环境中的蓝光与紫外线照射会让纤维造成杂乱的排列，最主要原因是玻尿酸产生液化，液化后会形成小水滴，当光线投射进来后，就会造成大小不一的形状，从小点状，圆形，线条到蜘蛛网都有，产生视觉上的杂物晃动感，有时甚至会看到“闪光”或“闪电”等影像。
飞蚊症常发生在曾接受过白内障手术的患者及激光手术后的人，一般来说，飞蚊症有为生理性、退化性与病理性的，必须由眼科医师进行鉴别诊断，好发于年纪大于50岁以上，高度近视，眼睛外伤或是白内障的手术并发、糖尿病的视网膜病变等族群。
飞蚊症本身不可怕，但是假如恶化到出现闪光，雷电等等的现象，一定要就医去寻找看看眼底有没有合并的眼底的破洞，严重会导致视网膜剥离。如果是轻度的飞蚊症，只要定时门诊追踪即可，平日可以多补充维生素A、花青素、鱼油omega3等等，花青素这类的类黄酮化合物，具有很强的清除自由基，抗氧化，也可以摄取黄橘色食物包含蛋黄，玉米，胡萝卜这类的对眼睛会有帮助。
老花眼是水晶体弹性变差？合并白内障要同步治疗？
老花眼就是调节焦距的水晶体弹性变差，还有睫状肌的肌肉调节能力衰弱，影响了眼睛对近距离景物的聚焦能力，令我们对近距离的视力发生改变，对于阅读或是看小的字体特别吃力，称之为老花眼。
老花眼通常在40岁是会有一百多度，每一年增加10度左右逐渐变重，老花眼不二法门就是配戴老花眼镜，老花激光，假如有合并白内障，可以考虑置换人工水晶体，植入多焦的人工晶体，同时治疗白内障和老花眼，连近视远视、散光都能改善。
紫外线是水晶体病变、白内障原凶？6营养素增加抗氧化力
其实，环境中对眼睛杀伤力最强的因素非紫外线莫属，随着天气的变化，夏日的阳光照射较过去二十年不断攀升。紫外线又根据波长分成UVA，UVB，UVC，波长越短者能量越强，当紫外线穿透大气层来到生活当中，阻绝紫外线伤亥已经成了现代人必须具备的健康意识。
UVC虽然会被臭氧层有效阻隔，但是烈日下UVB如果直接抵达眼睛，有可能造成白内障和视网膜病变。如短暂到海边游玩或从事电焊工作时，短时间高能量UVB就可能引发眼睛结膜表皮细胞核蛋白吸收能量，引起暂时性强光性角膜炎，造成患者泪流不止、畏光，眼睛红肿，眼睛无法睁开。至于长时间过量紫外线通过眼球，更会造成水晶体中不容性纤维蛋白含量升高，影响病人视力，导致水晶体病变，最终演成为白内障。
所以，外出时务必记得配戴帽子、太阳眼镜以阻挡紫外光线。帽子具有物理性的防晒功能，也能阻挡UVA对皮肤引起晒伤，以及头皮因为毛发减少而被晒伤的可能。平日饮食建议以均衡蔬果为主，并确保生活中能摄取到足够量的叶黄素和玉米黄素，保健食品补充可挑选强化抗氧化力的叶黄素、SOD、虾红素、Q10、维生素A和鱼油。
另外，部分药物会加强紫外线对身体的伤害，如磺胺类、四环素、利尿剂，镇定剂和口服避孕药。正有服用以上药物的族群要特别注意。至于居家或工作环境备有紫外线消毒器，使用时要注意眼睛不要直视太阳和紫外灯。以下针对不同眼睛问题及饮食补充建议简单总结：1.白内障主要是水晶体病变，补充的话要以虾红素和花青素补充。
2.视网膜中心的黄斑部病变，补充会建议以叶黄素、虾红素和DHA来保养。
3.角膜缺油或缺水，导致的干眼症的话要多补充花青素、omega-3。
4.玻璃体病变产生的飞蚊症，适合补充的是维生素A、花青素、鱼油omega-3。
5.睫状肌调节异常导致的老花眼可以多补充虾红素和花青素。
另外，台湾糖尿病人口超过200万人，糖尿病族群因为血糖长期升高，水晶体在过多的糖分作用下，很容易出现变性。加上高血糖使伤口愈合速度变慢，患者并发症也多，增加开刀风险。糖尿病患者可谓难以摆脱视网膜病变风险，因此，有血糖控制问题与高度近视，最好每年接受眼科追踪，确保眼睛健康。
来源：潮健康