血管病可以「摸」出來，5個部位異常要當心了
血管作為人體營養輸送的重要管道，遍布全身各處，一旦出現病變，會誘發各種疾病，嚴重時甚至致命。
人體的血管隱藏在皮膚之下，其健康與否從體表看不出來，但可以「摸」出來。
血管異常可以「摸」出來
身體有5個地方，摸一摸就能大致判斷血管好不好。
1
足背
足背動脈為脛前動脈延續的一部分，血管較表淺，很容易觸及。觸摸發現足背動脈搏動減弱或消失，說明足部缺血較重，一定要及時治療，以免病情加重。
2
內踝
腳踝內側摸到指凹性浮腫，是下肢浮腫的早期表現，說明靜脈迴流出現問題。
如果單側水腫，回憶下是否有外傷史。如果是雙側對稱性、凹陷性水腫，可能是腎臟疾病或心功能差導致的，要及時就醫明確病因。
3
小腿
小腿腫脹原因很多，包括下肢靜脈血栓、下肢靜脈瓣膜功能不全、心功能不全、甲減、低蛋白血症等，需要就醫完善血漿D二聚體、B型鈉酸肽、甲狀腺功能、肝功能、下肢靜脈超聲、心臟彩超等檢查。
如果檢查發現D二聚體升高，要明確有無下肢靜脈血栓，以免因延誤治療誘發肺栓塞。
4
手腕
橈動脈是肱動脈的延續，位於腕關節外側，貼近橈骨的位置能觸及其搏動。
▶如果吸氣時脈搏減弱甚至消失，可能是左心室射血量減少所致，常見於大量心包積液、縮窄性心包炎，需要緊急治療。
▶如果脈搏迅速上升又突然下降，如潮水沖涌，主要見於主動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血等患者，需要就醫明確病因。
▶如果脈搏節律正常，但強弱交替出現，是左心衰的重要體征，需要緊急救治。
▶如果發現脈率少於心率，常見於早搏、房顫患者，可通過心電圖等檢查進一步明確。
5
脖子
高血壓、動脈硬化、主動脈瓣關閉不全等，會引起脖子上動脈跳動明顯，一般可通過心電圖、心臟彩超、血管彩超幫助明確診斷。
摸到脖子上動脈跳動減弱或消失，是多發性大動脈炎的表現之一，青年女性略多見，該病可能是與感染有關的自身免疫性疾病。
三步判斷心血管疾病風險
心血管疾病是多種危險因素共同作用的結果，總體風險的評估應根據多種危險因素，綜合預測未來發生急性心血管事件的概率。
《中國心血管病一級預防指南基層版》給出三步判斷法。
其中，「危險因素」包括：吸煙、低高密度脂蛋白膽固醇、男性45歲及以上/女性55歲及以上。
10年內發病風險是否高危
滿足下列任意1項，說明10年內存在高危風險：糖尿病患者；
低密度脂蛋白膽固醇大於等於4.9毫摩爾/升；
慢性腎臟病處於3期、4期；
正常高值血壓（血壓水平為120~139/80~89毫米汞柱）+3個危險因素；
高血壓（血壓140/90毫米汞柱及以上）+1個及以上危險因素。
10年內發病風險是否中危
如果不符合上述高危條件，滿足下列任意1項，則認為10年心血管疾病發病風險為中危：正常高值血壓+2個危險因素；
高血壓不合併其他心血管疾病危險因素
餘生發病風險是否高危
10年風險為中危，且年齡小於55歲，評估餘生風險是否為高危（下列任意2項以上）：血壓不低於160/100毫米汞柱；
非高密度脂蛋白膽固醇不低於5.2毫摩爾/升；
高密度脂蛋白膽固醇小於1毫摩爾/升；
體重指數超過28；
吸煙。
讓心血管維持在健康狀態
超過80%的心血管事件，都可以通過健康生活方式、管理已知心血管危險因素來預防。
想讓心血管處於健康狀態，具體來說應做到以下幾點：儘早戒煙
吸煙會導致血管收縮、痙攣，血液黏稠度增加，加重大血管及微血管病變，最終引起組織缺血缺氧。不吸煙的人最好永遠遠離煙草，吸煙者儘早戒煙。
適量運動
運動不僅能保持健康體重，還能增進心肺功能，改善血脂、血壓和血糖水平。建議每周至少進行5天中等強度身體活動，比如快走、騎車、跑步等。
食物多樣
《中國居民膳食指南（2022）》建議，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上，每日鹽攝入量不超過5克，油為25~30克。
控制體重
超重、肥胖會傷害血管，且胖得越久，血管越差。建議家裡準備一個體重秤，經常稱一下早晨空腹體重，一旦發現超重就開始干預。
管好血壓
長期高血壓或血壓波動大，會使血管彈性越來越差。血管問題又可能引發心臟、大腦、腎臟等靶器官病變。
管好血壓的關鍵是控制鹽攝入，建議家庭烹調使用限鹽勺，挑選食品時注意查看營養標籤中鈉的含量。
控制血糖
在高血糖情況下，血管內皮細胞損傷，膽固醇更容易沉積在血管內皮下形成動脈粥樣斑塊。適量運動、多吃全穀物雜糧和蔬菜有助控制血糖水平。
控好血脂
大部分血脂異常是由於飲食不健康。飲食最好做到低脂低糖，選擇動物性食物時，盡量避免肥肉、豬油、動物內臟等膽固醇含量較高的肉類。
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來源：生命時報