吃素比较容易中风？专家揭关键差异，补强3件事降脑中风发生率
这是一项在英国进行的研究，研究人员将受试者分成吃肉的荤食者、吃鱼的鱼素者、包含奶蛋素在内的素食者共三大类，追踪长达18年。
从统计数据来看，急性心肌梗塞发生率似乎因素食而降低，但差距太小，并不具统计学上的意义。至于虚血性心脏病、狭心症等的罹患率，鱼素者和素食者则明显降低，不过素食者的脑梗塞和脑溢血风险却更高。再想想日本的脑梗塞病患多，而且不减反增的趋势令人忧心，个中的真正原因值得深入关注。
素食者脑溢血风险降低
台湾的研究则是对素食者与非素食者的脑中风发生率加以比较。根据该研究，素食者的脑梗塞和脑溢血风险只有非素食者的一半。由下图可知，素食对脑溢血风险的影响比较小。而素食虽然比非素食的脑溢血风险低，不过素食者发生脑溢血的风险仍高于脑梗塞的风险。
早期日本人的脑中风多属于脑部微细动脉硬化引发的脑溢血与腔隙性脑梗塞，起因多为高血压与维生素 B12不足。
荤食者、鱼素者、素食者罹患虚血性心脏病、脑中风的风险比较
用自 Tammy Y N Tong et al. Risks of is chaemic heart disease and stroke50
in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study.BMJ2019;366:148971 doi:10.1136（部分摘录）
台湾进行的该项研究，则进一步将素食者分为维生素 B12摄取量大及摄取量小的组别加以分析。结果发现，与非素食者相比，维生素 B12摄取量少的族群在罹病风险上并未出现差异，维生素 B12摄取量多的族群则有明显差异，且差异更大于全体素食者，其风险降至0.27倍。素食者容易缺乏维生素 B12，只要补足这一缺失，还可再降低脑中风的风险。
每天一张烤海苔就能补足 B12
维生素 B12多见于动物性食物，植物性食物的含量少，这也是素食者容易欠缺维生素 B12的缘故。可喜的是，海苔这种日本的传统食材，无论是绿海苔、烤海苔或是岩海苔（译注:泛指所有生长于岩石上的红色海藻类），都含有维生素 B12。
明日叶、营养酵母（nutritional yeast，由蔗糖等的糖蜜发酵后产生的酵母)也都含有维生素 B12。只要每日吃一张烤海苔，就可以满足一天的维生素 B12需要量。贝类或小型鱼也富含维生素 B12，非全素主义者不妨多加利用。海苔与柴鱼片的搭配组合，也可以提供很好的维生素 B12来源。
我们无法将台湾和英国两地的素食研究直接拿来比较，但是台湾的研究结果指出素食者的脑中风发生率较低，这该如何解读呢？笔者个人的分析是：比对双方的饮食内容，会发现英国素食组的乳制品摄取量明显较多，而且英国素食者的蛋白质与脂肪摄取量甚至比台湾非素食者更大；相反的，英国的素食者比台湾的非素食者摄取蔬菜水果量少。
也就是说，整体而言，台湾人的饮食比英国人摄取乳制品少，而摄取青菜水果的量较大。不但如此，台湾的素食者摄取动物性蛋白质（例如鸡蛋）更少，在如此双重功效的加持之下，倘若又增加维生素 B12的摄取，便能够更有效降低脑中风的发生率。
健康蔬果饮食就是健康饮食型态
虽然都说是素食，其实吃法百百种。笔者曾好几次参加美国和菲律宾的“纯素主义”（veganism）相关学会，会议期间提供的餐食，当然都不含任何鱼、肉、蛋、奶类食物，清一色由青菜、水果、豆类、谷物等植物性食物精心调理而成。用餐采取自助形式，与会者各自取用喜欢的菜色。
笔者观察现场的用餐盛况，不由得深刻体会“一个纯素主义百样吃法”的个人差异。有的人以生菜、水果为主，有的人只吃豆类和谷物类，有的人什么都来一点；有的人猛吃甜食，有的人对甜食完全敬谢不敏。因此即使是纯植物性饮食，各家的食物内容也无法用“吃素”两个字一概而论。
定群研究（cohort study）1、2，显示脑中风的风险程度与素食的相关性
维生素 B12的摄取量对素食者与荤食者的脑中风风险程度影响
引用自 Tina H. T. Chiu et al. Vegetarian diet and incidence of total,51
ischemic,and hemorrhagic stroke in2 cohorts in Taiwan Neurology2020；94；e1112-e1121 H. T（部分摘录）
来源：早安健康