感冒好了但一直咳嗽,還需要「消炎」嗎,要怎麼辦呢?
一位朋友跟華子說,前段時間生了一場重感冒,現在過去了半個月還是咳嗽不停。他認為自己身體還有炎症沒消,但頭孢、阿奇這些「消炎藥」吃了好些天,可是咳嗽就是不見減輕。
華子告訴他,他的葯很可能吃錯了。因為感冒之後的咳嗽,大概率與「炎症」無關,現在他需要的是時間,等待咳嗽自愈,如果咳嗽癥狀太重,可以使用止咳葯減輕癥狀,而不是亂吃「消炎藥」。
一、感冒後咳嗽的原因
絕大多數的感冒都是病毒引起的,病毒主要感染的就是呼吸道上皮細胞,會被免疫系統識別,之後人體會出動免疫細胞對病毒進行清除。這時候大量免疫細胞聚集在感染部位,就會造成呼吸道黏膜充血、分泌黏液,會刺激神經末梢,引起咳嗽。
免疫細胞不僅會清除病毒,還會清除被病毒感染的呼吸道上皮細胞,就會造成呼吸道黏膜的損傷,而此處的神經末梢就會特別敏感,稍有刺激,就會咳嗽不停。而呼吸道上皮細胞的修復周期,大約在3~8周左右。也就是說,要等待3~8周,咳嗽才會緩解。
二、感冒後咳嗽不需要「消炎」
普通人習慣把頭孢、阿奇、各種沙星之類的抗菌藥物稱為「消炎藥」,認為咳嗽就是身體還有炎症,需要「消炎」。這是一種錯誤的認知,抗菌藥物只能殺滅細菌,但對病毒毫無作用,事實上,人類還沒有可以直接殺滅人體內病毒的藥物。
感冒後咳嗽,並不是「炎症」,其本質是呼吸道黏膜的損傷,是一種自限性疾病,需要等待黏膜細胞自我修復,這個時間大約在3~8周左右,如果損傷輕可能時間還會更短,但最長不會超過8周。這個階段可以用止咳藥減輕癥狀,不需要用「消炎藥」。
三、如何對付感冒後的咳嗽
1、先確診:感冒後咳嗽是一種自限性疾病,但其他疾病也可能出現咳嗽的癥狀。所以首先要進行確診,到醫院進行血常規、肺CT、過敏原等檢查,以排除其他疾病引起的咳嗽或是咳嗽變異性哮喘。
2、減少刺激:如果確定為感冒後咳嗽,需要時間等待其自愈。可以多喝水、戴口罩、注意保暖和保濕、遠離汽車尾氣和二手煙,以減少刺激,避免誘使咳嗽加重。
3、止咳藥物:感冒後咳嗽是刺激性乾咳,咳嗽較重已經影響生活和休息者,可以使用止咳藥物緩解癥狀。如果白天咳嗽劇烈,可以用苯丙哌林,止咳效果較好。如果是夜間咳嗽較重,可以在睡前用右美沙芬,止咳作用時間較長。
止咳糖漿也可以緩解癥狀,要注意的是,在喝了止咳糖漿之後不要立即飲水。可以利用糖漿的黏稠性覆蓋在咽部,減輕刺激,增加藥物作用時間。
4、祛痰藥物:如果咳嗽時痰量較多,就不建議使用止咳藥,否則不利於痰液排出,容易造成肺內感染。可以使用氨溴索、乙醯半胱氨酸、溴已新等痰液稀釋藥物,促進痰液排出。要注意的是,痰量過多通常是細菌感染的癥狀,需要找醫生進行診斷。
總結一下,感冒後咳嗽是一種自限性疾病,並不是身體還有炎症沒消,並不需要使用「消炎藥」。要多休息、多喝水、避免刺激,可以減輕咳嗽癥狀,通常在3~8周可以自愈。如果咳嗽癥狀較重,可以在醫生指導下使用止咳藥物。
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來源:藥師華子