害死中國人的危險因素里 排第一位的是什麼 你知道么？
《柳葉刀》雜誌刊發了一篇題為《1990-2017年中國及其各省的死亡率、發病率和風險因素：2017年全球疾病負擔研究的系統分析》的文章。該研究提供了全國與分省份的年齡和性別死亡率，殘疾率和相關風險因素的預估計算值。
圖片來源：柳葉刀雜誌官網
這是由中國疾病預防控制中心，與美國華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）長期合作的成果。此外，包括全國婦幼衛生監測辦公室，和全國腫瘤防治研究辦公室等在內的一些機構，還有部分學界專家，也貢獻了很多。
丁香園有幸第一時間獲取到研究全文，擇其部分重要結論與各位分享。
1.導致中國人英年早逝的五大原因分別是：腦卒中，缺血性心臟病、肺癌、慢性阻塞性肺病（COPD）和肝癌。
圖片說明：2017年中國人口的各種死因，面積大小表示比例大小。排名靠前的包括腦卒中（Stroke），缺血性心臟病（IHD）、肺癌（Lung C）、慢性阻塞性肺病（COPD）和肝癌（Liver C）。
藍色色塊是非傳染性疾病，粉色色塊是傳染性、母嬰、營養相關疾病，綠色色塊是各種傷害。
圖片來源：Institute for Health Metrics and Evaluation（IHME）
2.縱觀所有致使中國人過早死亡的原因，慢性疾病，而非傳染性疾病（例如下呼吸道感染、結核等），已成為主要殺手。這可能是近幾十年中國經濟增長和教育水平提高的結果。此外，國家層面針對傳染病的相關制度，也起到了舉足輕重的作用。
圖片說明：1990年與2017年，中國全年齡段的各種死亡原因對比的數據圖。同樣，藍色色塊是非傳染性疾病，粉色色塊是傳染性、母嬰、營養相關疾病，綠色色塊是各種傷害。
圖片來源：Institute for Health Metrics and Evaluation（IHME）
3.所有省份的肝癌病例數均高於預期，且傷殘調整生命年（DALYs）比預期高出2～7倍。傷殘調整生命年，是指從發病到死亡所損失的全部健康壽命年。
4.2017年，高血壓導致250萬中國人死亡，而他們幾乎所有（96％）都是死於心血管疾病（CVD）。
5.道路交通傷害的 DALYs，在所有省份的排名從第三至第二十不等。
6.女性的自殺率從1990年的每10萬人中的21.5人下降到2017年的7.5人。男性的自殺率也有所下降，但幅度較小，從每10萬人17.0人死亡降至10.7人。這一變化趨勢可能的原因包括：城市化、經濟發展，以及婦女和年輕人的機會增加。
7.研究期間孕產婦死亡率下降了86％，每10萬活產嬰兒死亡率從95降至14。與此同時，5歲以下兒童死亡率下降了76％，從每1000名活產兒中，死亡的兒童病例數從50跌至12。這巨大的進步，國家的醫療保健體系功不可沒。
8.中國人的三大致殘原因：肌肉骨骼疾病，精神障礙和感覺器官的疾病（例如視力喪失，聽力喪失等）。
9.有21個省份的數據顯示，吸煙是首要的折壽風險因素，並且，在所有剩餘省份中排名第二或第三。除了吸煙，其他主要風險因素還包括：收縮壓偏高、高鈉飲食、環境顆粒物污染、高體重指數（BMI）、高血糖、飲酒，以及全穀物攝入不足。
圖片說明：DALYs的風險因素百分比排名。位列第一的就是吸煙。
10.由於普通民眾的生活方式改變，包括紅肉消費量增加和體力活動水平的下降，糖尿病發病率迅速增加。患病率從2000年的每10萬人中4,206例，增加到2017年的6,336例，增加了50％以上。
當然，我們在分省的數據中也看到，地區差異非常大，普通人的健康狀況和他們的居住地密切相關。東部沿海城市和經濟較發達地區的居民，通常比西部和貧困地區的居民更健康。
早在1990年，世界衛生組織（WHO）首次發布了《全球疾病負擔評估（GBD）》報告，此後每隔10年發布一次更新報告。
此舉旨在幫助人們了解疾病的發展規律，明確影響健康的主要危險因素。
來源：丁香園