體內血糖過高，皮膚先知？出現7種皮膚異常，糖尿病人需注意

2022年04月01日 9:17 簡體正體評論»

糖尿病皮膚病變是發病率較高的併發症之一，特別是血糖控制不穩或居高不下時，可造成皮膚感染、瘙癢或皮膚黃瘤，不過只要積極控制血糖就能緩解。

另外，有些皮膚病跟糖尿病的慢性退行性變相關，包括皮膚大皰、糖尿病性皮病、皮膚壞死或紅斑等，治療起來較困難，不妨來具體看一看糖尿病患者皮膚會出現哪些異常。

糖尿病患者皮膚會出現哪些異常？

1、皮膚感染

由於血液中葡萄糖含量高，易受到金黃色葡萄球菌感染；伴有嚴重神經血管併發症的糖尿病患者也容易受到真菌感染。由於血糖控制不佳，局部器官或是指甲、口腔易受到念珠菌感染。

持續性高血糖可刺激末梢神經，導致皮膚瘙癢，一般瘙癢集中在肛門周圍；也有部分患者伴有全身瘙癢，是因為尿糖刺激和局部感染造成的。此時應在醫生指導下正確服用抗過敏和抗組胺類藥物，遠離辛辣刺激性食物和魚蝦蟹類等。

3、糖尿病性水皰病

糖尿病性水皰病常見於糖尿病並發神經病變者，水皰生長在四肢肢端，皰液清亮，周圍無炎症性紅暈。一般1~2周左右水泡就會慢慢乾燥結痂，癒合後不會留下任何瘢痕。當長有水皰時不能用手擠壓或挑破；若是大水皰，需在醫生指導下用注射器抽出液體，再用無菌敷料包紮，防止受到感染。

4、脛前色素斑

脛前色素斑常見於病程較長的糖尿病，一般發生在雙下肢。起初長有丘疹或是暗紅色的紅斑，呈現橢圓形或圓形，皮疹表面有鱗屑，隨著病情發展可逐漸萎縮，最終產生色素沉著。

5、皮膚壞死

皮膚壞死常見於糖尿病微血管病變者，由於太多糖蛋白沉積在小血管壁上，逐漸造成血管閉塞或使得組織缺血性壞死。這種情況易發生在小腿脛前以及外踝部，早期只是紅色斑丘疹，邊界清晰，逐漸融合成硬皮樣斑塊。面對此類皮膚問題，應在主治醫生指導下用能改善微循環的藥物，同時搭配活血化瘀藥物。

6、黑棘皮病

黑棘皮病常見於皮膚褶皺處，包括脖子後面、腋窩以及腹股溝處等，局部皮膚髮黑且增厚。之所以會出現此問題，跟胰島素抵抗相關，伴有肥胖或超重的二型糖尿病患者易發生黑棘皮病。

7、丹毒樣紅斑

丹毒樣紅斑常見於足背、小腿脛前，做血常規檢查時可發現血沉速度快、白細胞升高。之所以會出現此問題，是因為下肢微循環受累，使得微血管功能發生障礙。

預防皮膚病變最關鍵的就是保證血糖穩定達標，嚴格按照醫囑規律用藥。注意皮膚清潔和衛生，勤洗澡；保證居住環境衛生，貼身的衣服和被罩勤曬洗，防止沾染病菌。合理安排飲食，多吃新鮮蔬菜、含高膳食纖維的食物，多喝水，遠離辛辣刺激性和腌制食物。另外，積極鍛煉身體來增強抵抗力，預防皮膚損害。

　來源：生活營養師Ellie

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