為何每年體檢都正常,沒多久卻確診「癌症」?多半與這一原因有關

2022年11月08日 16:56 簡體 正體   評論»

我們單位年年都組織,我血壓、血脂一直正常,怎麼就成了晚期了?

這是在上班的醫生,經常會聽到來自患者和家屬的疑問!

在大家看來,常規的體檢項目能發現一切身體潛在的疾病,這其中就包括了癌!

但實際上,普通體檢≠篩查!

一般單位和個人的體檢,都是普通且常規的篩查項目,比如血尿常規檢查、彩超檢查、胸片檢查等。從臨床角度來看,它們的檢查重點主要在於體格篩查,這些檢查做下來的確能發現一些問題,包括了三高疾病、慢性肝腎疾病等!

部分癌症也能從普通體檢中發現苗頭,比如慢性粒細胞、急性白血病、或甲狀腺癌等。但是,內臟器官發生了癌變,早期普通體檢基本發現不了!

就拿我國最為高發的來說,即便是形成了小的腫物,通過胸片、普通ct檢查也很難發現問題,只有針對性的低劑量螺旋CT才可能會發現直接非常小的異物。且影像學篩查僅僅是發現了異常佔位,想要明確佔位的性質,還需進行下一步的病理檢查!

所以,普通體檢不是沒有意義,而是它篩查的重點並不是癌症而已!

真正對癌症篩查有意義的,就是針對性的防癌篩查!

防癌篩查並不是特指一個檢查項目,它包括了腫瘤標誌物、影像學檢查、病理篩查等多個方面。

與普通體檢比起來,防癌篩查更具有針對性,臨床可根據篩查者本身的年齡、性別、家族史和個人疾病史等多個方面,制定合理的篩查方式和計劃。針對性的防癌檢查,既能夠避免醫療浪費,也能為自身節省金錢和時間!

比如以下兩類我國高發的癌症,就有相對應的篩查方式和高危人群:1、肺癌

肺癌的高危人群有很多,包括常年吸煙、被動吸煙、工作特殊(礦工、接觸放射線、化學試劑、廚師、裝修工人)等

這類人群就應當定期進行針對性的肺癌篩查,目前臨床常用到的篩查手段主要是以ct為主,特別是上文中提到的低劑量螺旋CT,除此外腫瘤標誌物篩查也能發現早期肺癌的蹤跡;

2、

消化道癌和其他內臟器官癌變不同,它們無法通過普通的ct、彩超等手段發現。針對消化道癌症的篩查手段,其實就是內窺鏡檢查腸鏡、胃鏡等篩查手段,能明確清晰的了解消化道的健康情況,在發現有異常後,還能順便鉗取組織進行病理活檢。

就目前臨床掌握的資料來看,常年患慢性腸胃疾病(胃潰瘍、萎縮性胃炎、潰瘍性腸炎、息肉)、有腸家族史、有息肉家族史、45歲以上人群就是高危者,應定期進行篩查!

總之,普通體檢和防癌篩查完全是兩個不同的概念,大家不能將所有的希望都寄託於常規檢查項目。當自己符合癌症高危人群時,比如有家族史、有慢性病等,就應當提高警惕,定期就醫並按照醫生建議,開始針對性的篩查。

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 來源:健康周周談

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