34岁大学教师罹三高未追踪！拖到下肢水肿、倦怠看医生已错失黄金治疗…赖洗肾维生
台中34岁王姓大学助理教授，3年前检查出患有糖尿病、高血压，却未定期追踪，直到近日发现下肢水肿、倦怠、食欲下降等症状，甚至下课后开车停红灯也能「秒睡」。赴医检查才发现，自己上述症状竟是因慢性肾衰竭，合并代谢症候群及睡眠呼吸中止症引起，虽配合医嘱积极治疗，但因肾功能已受损，如今只能仰赖洗肾维生，懊悔自己忽视身体警讯。
台中34岁王姓大学助理教授，三年前检查出患有糖尿病、高血压，却未定期追踪，直到近日发现下肢水肿、倦怠、食欲下降等症状，赴医检查才发现，自己上述症状竟是因慢性肾衰竭引起。
34岁大学教授拖到下肢水肿、倦怠才知已肾衰竭，只能仰赖洗肾维生
亚洲大学附属医院血液透析室主任林崇智表示，上述案例中的王先生身材矮胖，平时没有运动习惯，因家住埔里，每天开车到学校通勤，却常常在等红灯时睡着，有时在家里只要不讲话，也会在沙发上秒睡。他起初以为是工作忙碌，加上开车太累造成，直到某天发现自己除上述症状外，同时还伴随下肢水肿问题，才惊觉事不单纯，立刻赴医检查。
经询问病史发现，患者约3年前就发现罹患糖尿病和高血压，同时体重过重，无适当控制，且仗势年纪轻，认为应无大碍，没有定期回诊追踪拿药。直到如今出现严重水肿、食欲不振、全身倦怠等疑似肾脏失去功能之症状，经就医后确诊罹患慢性肾衰竭，必须立即进入透析治疗，才能继续正常生活。
但因患者合并严重睡眠呼吸中止症，有呼吸道阻塞的症状，若经由传统透过全身麻醉置放管路恐有风险，在手术麻醉过后无法脱离呼吸器。因此，给予腹部局部麻醉，病患于清醒状态下置放管路，并配合其生活型态，采腹膜透析治疗，让他维持既有的大学课程不致中断。另外，等到王先生开始透析后，水肿、尿毒症改善，再转诊至耳鼻喉科，安排接受手术及正压呼吸器治疗睡眠呼吸中止症，才大幅改善其睡眠品质。
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亚大医院血液透析室主任林崇智与护理师讨论病情。
年纪轻轻肾功能就严重受损？三高问题合并肥胖、睡眠呼吸中止症是祸首
林崇智医师指出，根据统计，一般罹患糖尿病及高血压的病程，在疾病发生造成肾脏的病变，通常约5至8年才会进入末期肾脏病而需要透析。而上述案例中的王先生之所以病程进展快速，主要是因为王先生虽无不良习惯亦无抽菸，可平时生活型态除教学外，习惯宅在家中，活动量严重不足。
再加上，除了未规则控制血糖、血压问题外，同时因合并肥胖、睡眠呼吸中止症，加速肾功能恶化，才会年纪轻轻造成肾功能受损，并于短时间内进入透析治疗，延续生命及维持生活品质。
【医师小叮咛】：
林崇智医师提醒，高血糖、高血压若长期未妥善控制，会对肾脏造成极大伤害，加速进入透析治疗阶段。此外，阻塞型睡眠呼吸中止症与许多疾病如心血管疾病、肥胖等代谢性疾病互为因果关系，除了致使肾脏病恶化、影响患者健康，更可能威胁公共安全，民众一定要多加当心。尤其是，肾脏疾病并非老年人的专利，若年轻的家人有上述高血糖、高血压、肥胖、宅在家、活动量不足等状况，应时常关心他们的健康，才能早期发现、早期治疗，避免错失黄金治疗时间。
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来源：华人健康网