罹心房顫動 近9成患者不自知
房顫心電圖（圖片來源：維基百科）
記者/主持人：李 智
中華日報台北報導：心房顫動患者是腦中風的高風險群，較一般人發生中風機率增加 3-5倍，但是因無臨床癥狀，台北榮總心臟內科團隊篩檢出 531名患者有心房顫動，其中將近 9成不自知。
一名80幾歲老先生短短 1、 2年內反覆中風 3次，肢體活動受限。日前天冷，日夜溫差劇烈，再度因中風就醫。醫師覺得不對勁，檢查才發現原來導致老先生中風的罪魁禍首是陣發性的心房顫動。
北榮心臟內科主治醫師趙子凡表示，根據健保資料庫研究顯示，台灣約有 26萬名心房顫動患者，但實際上有更多患者因癥狀不明顯，未能提早發現罹病而沒有接受適當治療，像顆不定時炸彈，直到腦中風緊急就醫，才有機會確診。
事實上，全台約有 1/3-2/3的心房顫動病患並無臨床癥狀，大部分是在中風就醫後才確診，但往往為時已晚。
趙子凡指出，北榮醫療團隊與全國 300多家社區藥局舉辦萬人篩檢活動，針對 65歲以上民眾進行大規模篩檢，量血壓時一併偵測是否合併心房顫動。
初步分析 13,384份篩檢報告，從中找到 531名心房顫動患者，分析發現，其中 471名沒有心律不整病史，相當於近 9成患者罹患心房顫動而不自知。
心房顫動患者需口服抗凝血藥物，以預防中風，但卻無法徹底治癒心房顫動或降低心房顫動的發作頻率，北榮副院長陳適安 20年前研發心房顫動電燒術，能突破藥物限制，有效控制心律。
陳適安表示，心房顫動成因為上腔靜脈和肺靜脈異常放電，進而研發出電燒手術， 20年來已列入世界各國所制定的心房顫動治療指引，美國心律學會甚至稱為「台北方法」。
目前北榮總心臟內科團隊電燒術已累積 3000多例手術個案，術後併發症只有 2.59%，低於國際平均 4.54%。
心律醫學會副理事長鄭成泉表示，正常人每分鐘心跳約 60-100下。如果休息狀態時測量，卻常常會量到心跳超過每分鐘 120下，且心跳不規則，快慢速度不一，就要懷疑是否是心房顫動。