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衛福部曾有調查指出，國內64歲以上長者，高達16.4％有身體失能問題。國家衛生研究院今公布一份追蹤2565名55歲以上國人的調查，首次發現身體衰退速率竟與血液中的糖化血色素濃度高低有關。糖化血色素偏高者，發生身體功能障礙相較正常者的可能性，每年會增加1.21倍；研究也意外發現，糖化血色素低不一定就是好事，糖化血色素偏低同時體內發炎指標偏高者，發生身體功能障礙相較數值正常者的可能性，每年會增加1.4倍。

根據衛福部過去調查，國內55歲到64歲的長者3％有身體功能障礙、64歲以上長者達16.4％。國衛院群體健康科學研究所今公布一份追蹤研究報告，研究人員追蹤2565名55歲以上身體功能正常者身體功能變化軌跡，長達5年。這項研究是首次發現，身體功能的衰退速率與血液中的糖化血色素濃度高低有關。

群體健康研究所長熊昭表示，這項歷時5年的研究，追蹤2565位55歲以上身體功能正常者，評估走路速度、單腳站立、不靠手扶從椅子上站起等身體功能量表與自我感覺評估，比較其糖化血色數值；執行研究的國衛院助研究員吳易謙表示，研究發現無論糖化血色素偏高或偏低，都可能提早讓失能報到。

吳易謙表示，相較於糖化血色素介於5.5％到6％之間的正常者，糖化血色素如介於6％到7％者，發生身體功能障礙的可能性，每年會增加1.21倍；另外，研究也意外發現，糖化血色素不是低就是好，糖化血色素如低於5.5％，即使在正常值的4％到5.5％間，發生身體功能障礙的可能性，每年也會增加高達1.25倍，如果糖化血色素低於5.5％，且同時體內“可溶性白細胞介素6受體”等發炎物質偏高者，發生身體功能障礙的可能性，每年更增加高達1.4倍。

吳易謙表示，血色素是紅血球當中的一種蛋白質，能協助紅血球攜帶氧氣，但血色素也容易跟血液當中的葡萄糖結合，形成糖化血色素，若血中葡萄糖濃度越高，糖化血色素就越高，因此可以作為測量糖尿病的指標之一。

吳易謙表示，糖化血色素的偏高或偏低，且合併特定發炎物質指標的上升，可能是身體功能隨年齡衰退的早期警示徵兆。

群體健康研究所副所長許志成提醒，糖化血色素偏低，可能與感染症、發炎反應、或身體其他隱疾有關，建議40歲以上民眾可每3年接受一次糖化血色素檢查、65歲以上每年一次、有糖尿病者每3個月1次，如發現數值偏高或偏低可及早檢查。

糖尿病衛教學會秘書長王治元表示，糖化血色素是8周到12周血糖值的平均值，通常糖化血色素偏高者，大部分有糖尿病問題，偏低者則大多與年紀老化有關；過去研究發現，糖化血色素偏高或偏低，都可能對智力發展、失智症、心血管有不良影響。

王治元建議糖化血色素偏高者，空腹血糖值應維持在130到80毫克/分升、飯後血糖值應控制在180毫克/分升以下，可讓糖化血色素至少控制在7.5或7以下；糖尿病用藥導致糖化血色素偏低者，可與醫師重新檢討口服、針劑用藥的劑量，適量減少用藥；未使用糖尿病藥物，但糖化血色素本來就偏低者，則可能與老化有關，肝臟肝醣的儲存能力較差有關，得注意維持正常進食。

王治元建議，不只是糖尿病患者，如果有糖尿病家族史，心血管疾病、膽固醇過高者，都應每日監測血糖，除簡易的血糖機測試外，也建議高風險者使用連續血監測的儀器，更能掌握一天當中的血糖變化。

來源：蘋果日報