警惕:每個「尿痛」 的人 都該當心這6種疾病.
有人說,這個世界上藏不住的除了咳嗽和愛意,還有說來就來的「尿意」。
一般情況下,正常人每天約排尿8次,可就是這個簡單又正常的機體代謝行為,對很多「尿痛」的人來說就如同上刑場一樣。
尿痛到底是種什麼感覺?不同的痛感透露哪些信息?健康的小便什麼樣?《生命時報》邀請專家為你一一解答。
受訪專家
中山大學附屬第六醫院泌尿外科主任醫師 邱劍光
清華大學附屬北京清華長庚醫院腎內科主任 李月紅
西安交通大學第二附屬醫院健康管理部 李曉妮
尿痛可能提示6種病
「尿痛」是指排尿時尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重,常呈燒灼樣,重者痛如刀割。
排尿開始時尿痛明顯,或合併排尿困難者,病變多在尿道,常見於急性尿道炎;
排尿終末時疼痛,且合併尿急者,病變多在膀胱,常見於急性膀胱炎;
排尿末疼痛明顯,且排尿後疼痛持續,或覺「空痛」,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區炎、前列腺炎等。
導致排尿疼痛的疾病主要有以下6種:
1
泌尿道感染
泌尿道感染可影響泌尿系統任何部位,包括尿道、膀胱、輸尿管、腎臟。
除了尿痛,患者還會有尿頻、尿急,尿道疼痛,伴有灼燒感,尿液濃縮、渾濁或有強烈氣味以及血尿等情況。
2
體積較大的結石,在經輸尿管排出時可能引起輸尿管梗阻導致絞痛。患者還會伴有血尿、噁心嘔吐以及背部、側腹或下腹部劇烈疼痛。
3
陰道炎
陰道炎一般是由刺激、感染或激素缺乏引起的。患者往往伴發尿路感染問題,且有陰道瘙癢、灼熱或發紅、分泌物不正常以及性交疼痛等表現。
4
患者會伴有陰道或尿道分泌物不正常、月經不規律出血、下腹疼痛、性交疼痛、高熱寒戰、噁心嘔吐等表現。
5
前列腺炎
急性前列腺炎可能由發生在膀胱或尿道的細菌感染引起,其癥狀包括盆腔疼痛、排尿疼痛、射精疼痛。
慢性前列腺炎是持續的前列腺炎症,其癥狀包括生殖器或盆腔持續疼痛、前列腺區域有沉重、疼痛感,射精疼痛、經常尿路感染。
6
膀胱癌可引起各種泌尿問題,其中就包括尿道疼痛。
早期以尿頻尿急(尤其夜間)、排尿疼痛或灼燒感、尿流緩慢或微弱多見;晚期有排尿困難、單側腰痛、食欲不振、原因不明的消瘦、疲倦或虛弱感、腳腫、骨痛等表現。
健康小便有5個標準
次數
每天8次最佳
如果飲水量不多,但是小便超過8次,那就是尿頻。
小便次數多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道出現問題;次數多,而且尿量也不少,可能是內科代謝性疾病,如糖尿病或多尿症。
頻率
喝水後30~45分鐘
水在體內正常代謝需要30~45分鐘,此時會有想排尿的感覺。
如果男性排尿時間明顯變長,連續性不好,排尿困難,尿無力,中老年男性夜尿次數增加等癥狀,這都是前列腺病的信號。
尿量
每天1500毫升
每天排出的尿量大約是1500毫升左右,這是正常尿量。但只要每天尿量多於400毫升、少於3000毫升都沒有太大問題。
狀態
尿液澄澈、泡沫少
如果尿液中泡沫多,應該及時到醫院去做尿化驗,如果出現蛋白尿,可能是腎臟病造成的。
臨床上很少用尿的氣味來辨別健康與否,所以尿味濃淡不用太放在心上。
起夜
最好1次
一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
很多人為了減少起夜,晚上一點水也不敢喝,時間長了反而會讓尿很濃,導致膀胱結石等疾病。
如果晚上沒喝多少水,也總起夜,每次尿量多,說明可能有內科代謝性疾病;每次尿量少,說明可能是膀胱和尿道出了問題。
尿色中隱藏的信號
正常尿液為淡黃色透明液體。但受飲食、藥物、運動及疾病等多種因素影響,尿液的顏色就會發生變化。
小便顏色
透露的身體狀況
淡茶色健康的尿液應是淡黃透亮的,就像沏的第一遍茶水。啤酒黃水喝少了,可能意味著身體脫水,需要趕緊補水。深黃色可能預示肝膽疾病,如肝炎、膽結石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等疾病。發亮的鮮黃可能是飲食中的維生素B和胡蘿蔔素過量。特別清亮喝水太多,可以減少喝水量,成人每天需喝1.5~2L的水。洗肉水一樣的鮮紅色血尿原因非常複雜,可能是血友病、血小板減少、泌尿繫結石或感染、腎小球腎炎、膀胱癌等。醬油色可能是急性腎炎、急性黃疸型肝炎、溶血性黃疸等。白色可能是泌尿系統出現了嚴重的感染,如急性腎盂腎炎,淋病等;也有可能是絲蟲病,腹腔淋巴結結核等。
需要提醒的是,食物和藥物等多種因素會影響尿液顏色,比如,攝取大量胡蘿蔔、木瓜會讓尿液呈深黃色,紅心火龍果含甜菜紅素,會使尿液呈紅色;服用藥物利福平,尿液可呈桔色,服用B族維生素呈亮黃色。
以上情況只要停食相關食物或藥物,尿液顏色即可恢復正常,無需過度擔心。
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來源:生命時報