糖尿病患者，腳部出現3種情況，不能拖，或是糖尿病足的前兆

2021年01月18日 11:02 簡體正體評論»

糖尿病足跟感染、外傷以及糖尿病周圍的神經根血管病變有關。

這種疾病可分為缺血型、神經型以及神經缺血型幾種，在50歲以上的糖尿病患者當中，該病的發病率可達8.1%。

這種疾病是極其嚴重的，患者截肢的死亡率可達22%。

患該病前，患者會有多種前兆信號癥狀。那麼該病的前兆信號是什麼呢？下面來了解一下吧。

1、間歇性跛行

患該病者，會有間歇性的跛行癥狀。這種癥狀是該病患者下肢部位早期的表現，主要是因為下肢缺血，致使肌肉血供不足所致。

患者在行走一段路程之後，下肢會有乏力、勞累以及麻木感。嚴重的患者，小腿腓腸肌會有疼痛感，停止行走或者是休息片刻之後，癥狀會有所緩解。若是老年人有這種癥狀，那麼也要警惕動脈阻塞的可能。

2、足部畸形

患該病者，肢端會營養不良、肌肉會萎縮，曲肌跟伸肌的牽引張力平衡會失去正常，導致骨頭下限，趾間部位的關節彎曲，形成弓形足、雞爪趾等足部畸形。

另外，當骨關節跟周圍的軟組織過勞受損，患者持續行走的時候，會使得骨關節跟韌帶損傷，引發多發性的骨折跟韌帶破裂。

3、皮膚癥狀

患該病者，下肢會因為缺血，發生營養不良，肌肉萎縮，導致皮膚乾燥，彈力變差，皮溫降低，色素沉著，下肢末端動脈的搏動變弱或消失。血管狹窄的地方，還可聞及雜音。

此外，當患者病情嚴重的時候，患者還會出現壞疽癥狀。壞疽包括三種類型，其中濕性的只是肢體表面局部的組織皮膚會糜爛，形成較淺的潰瘍，之後潰瘍會深入肌層，致使肌腱斷裂，骨質被破壞，組織大量壞死，形成膿腔，排出許多分泌物。

乾性的壞疽是累及的肢體末端的感覺變遲緩或消失，局部的皮膚變為暗褐色，發生缺血性的壞死，下肢處的肌腱會變黑、乾枯，不過無分泌物跟水腫癥狀。

而混合型的不僅肢端有缺血乾性的壞死，而且還有濕性的壞疽，微循環障礙跟小動脈阻塞會同時存在。

上述就是糖尿病足患者可能會出現的前兆信號，發現這些信號的時候，建議患者及時就醫。那麼該病究竟如何來治療呢？下面就給大家介紹一下吧。

1、藥物

通過生物製劑或者是生長因子類的藥物，可以治療該病所致的潰瘍，致使90%的神經性潰瘍癒合。

不過等到潰瘍癒合後，患者需加強足部的保護，選擇適合自己的鞋襪，並且通過矯正的鞋子或者是足部矯形器等特殊改變壓力的方法，改善足部的壓力。

2、手術

對於血管阻塞不嚴重或無手術指征的患者，可通過內科保守的方法來治療，如靜脈滴注擴張血管跟改善血循環的藥物。

若是患者存在嚴重的周圍血管病變，那麼應該儘快地進行血管重建手術，如血管置換、成形或者是旁路術。

有壞疽的患者，若是休息時有疼痛跟廣泛的病變，並且無法通過手術來改善，那麼就需考慮截肢。

從上可知，糖尿病足的前兆信號有足部畸形、皮膚癥狀、間歇性的跛行等。發現這些信號時，患者應進行藥物或手術等方面的治療。

經過全面的治療後，患者平時應適當地進行運動鍛煉，改善足部癥狀，並且提高運動的耐受性，改善運動功能，減少不良事件的發生，不過只有足部皮膚完整的患者才能進行下肢康復鍛煉。

來源：醫說健康

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