感染半數中國人的幽門螺桿菌，靠一支牙膏就能消滅？答案顯而易見
「得及時把嘴裡的病菌消滅，不然後果不堪設想。」
「用這款抗幽牙膏刷牙，堅持兩星期，就能徹底消除幽門螺桿菌，一勞永逸！」
難敵超市導購的「轟炸」，陳女士花了將近400元，買了4支所謂的「抗幽牙膏」，這讓她心疼不已。
一、幽門螺桿菌是何方「妖怪」？
幽門螺桿菌（Hp）是一種螺旋狀細菌，也是目前發現能夠唯一在我們胃部存活的細菌。在「中國幽門螺桿菌信息中心」首頁就提示，幽門螺桿菌已感染了全球半數以上的人口，且中國是感染人數最多的國家。至今，幽門螺桿菌的傳播途徑仍未完全明了，但多數研究認為，大部分患者是通過口—口、胃—口、糞—口傳播。
早在1994年，幽門螺桿菌就已被IARC列為胃癌的一類致癌源。很多人誤以為，幽門螺桿菌就是導致胃癌的直接原因。但事實上，我國幽門螺桿菌的感染率超過50%，但其中引發胃癌的不足1%。
大多數胃潰瘍及指腸潰瘍者都存在HP感染，但胃癌的發生除了幽門螺桿菌作祟，還與環境因素、喜歡吃腌制食物及遺傳因素共同作用的結果。因此不能片面判斷，幽門螺桿菌就會導致胃癌的發生。
二、牙膏可以殺死口中的幽門螺桿菌嗎？
幽門螺桿菌可防可治，初次治療需在檢查後選用療效好的藥物和方案，規範治療。然而最近，網路上湧現出很多所謂的「抗幽牙膏」，並在各大電商平台和市面熱銷，通過廣告大量宣傳自己可抗「幽門螺桿菌」，只需刷牙，即可滅菌。
不用服藥，只需「抗幽牙膏」就可消滅HP？對此，清華大學附屬北京清華長庚醫院消化內科蔣絢醫師表示，幽門螺旋桿菌主要在胃內繁衍，雖有口腔案例，但並不是主要定植部位。即便牙膏有可抑制、殺滅口腔細菌的作用，卻不能同等效應於胃內的幽門螺旋桿菌。當出現幽門螺桿菌感染時，要對付的還是胃內細菌，多種藥物聯合使用才能起效，不能只依靠所謂的「抗幽牙膏」。
·蜂蜜、大蒜抗幽也不靠譜
「抗幽牙膏」並沒有有力的抗菌證據，而坊間還流傳很多抗HP的偏方，例如蜂蜜滅菌、大蒜滅菌。在純蜂蜜中，確實細菌幾乎無法存活，這也是為什麼蜂蜜可以長期保存不會變質的原因。但蜂蜜水進入胃內，會被胃液稀釋，這個時候滅菌的特性的就會喪失，根本起不到殺菌的作用。
另外，大蒜中含有的大蒜素確實也有強滅菌性，但人每天吃的大蒜有限，想要透過大蒜來攝取大蒜素非常難，單純靠吃大蒜就消滅幽門螺桿菌可以稱得上為天方夜譚。而且大蒜對胃粘膜有刺激性，大量攝入大蒜，也會造成肝臟的傷害。
三、如何能消滅幽門螺桿菌？
所幸，幽門螺桿菌可防可治。根據國家共識建議，幽門螺桿菌建議採用四聯療法：拉唑類（如蘭索拉唑）和鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）在飯前30分鐘；兩種抗生素（如阿莫西林+克拉黴素），在飯後即服或1小時後服用。療程為期10-14天（不能低於10天）。
不少患者根除失敗，多由於忘記服藥或只吃了7天等原因，因此建議盡量按療程服藥。
·注意：並非人人都需要根除
幽門螺桿菌雖不是胃癌的唯一元兇，但其對於人體的殺傷力不容忽視。人是幽門螺桿菌的唯一宿主，一旦感染，必須藉助藥物來徹底消滅。否則，長期不干預，病情加重很可能引起慢性胃炎、消化道潰瘍、消化不良等疾病。
雖然幽門螺桿菌感染初期沒有明顯癥狀者，沒有要求強制性治療。但對於部分高危人群而言，即便無癥狀，還是需要儘早干預。就以預防胃癌的角度來說，徹底根除還是讓人更「安心」。
哪些是建議根除的高危人群？
1．消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者；
2．慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；
3．患有胃癌、胃癌術後或有胃癌家族史的人；
4．MALT淋巴瘤患者；
5．計劃長期服用質子泵抑製劑或非甾體類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；
6．患有不明原因缺鐵性貧血；
7．其他幽門螺桿菌相關性疾病。
根除幽門螺桿菌的意義利大於弊，除非屬於高齡老人、12歲以下兒童、哺乳期婦女等不適合根治，其他人群還是建議根除的。
而對於沒必要根除人群，則要注意定期複查，即保持飲食衛生、習慣健康。例如，飯前便後勤洗手，食物要徹底煮熟再吃，不喝酒、不吸煙，少吃刺激性食物，盡量跟家人朋友分餐飲食，防止交叉感染。
「抗幽牙膏」的熱賣另一面也暗示著普通民眾對幽門螺桿菌了解有限，甚至存在錯誤認知。希望通過這篇文章，可以讓更多讀者正面了解幽門螺桿菌的防治，也藉此呼籲大家一定要養成良好的衛生、飲食習慣，發現胃部不適，及時就醫，儘早對疾病進行正確干預。
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來源：39腫瘤2