8個飲食秘訣讓血糖穩了!營養師:三餐吃什麼很有講究
世界上再沒有一種高發性疾病,像糖尿病這樣需要強調飲食的管理。
調整生活方式(飲食、運動)是當下糖尿病治療的基本盤(證據級別1,推薦級別:A)。
對合併肥胖的糖尿病患者,限能量平衡飲食配合運動、低碳水化合物飲食、極低熱量膳食、間歇性斷食等,都能促進早期2型糖尿病的緩解[1]。
8個秘訣
我們吃進去的食物,轉變成葡萄糖後,胰島素會協助將葡萄糖帶入細胞,做為身體的能量來源,而掌握下面8個小秘訣有助於穩定血糖。
1.減少碳水化合物(主食)的攝入量
研究發現,糖友吃低碳水化合物飲食可降低血糖。
碳水化合物是指由碳、氫、氧三種元素構成的一大類化合物,和人體所需的元素一致,我們每天都不可缺少,但它是血糖的主要生成來源。葡萄糖、蔗糖、澱粉和纖維素等,都屬於碳水化合物。
碳水化合物的食物主要分為四類,前兩類含量較多。
穀類:包括米、面和粗糧。比如蕎麥、燕麥、糙米、玉米等;
薯類:紅薯、番薯、芋頭、山藥、土豆等;
蔬菜類:其中百合、藕所含的碳水化合物比較多;
奶製品:也含有一定量的碳水化合物。
十大高碳水食物[4]
2.吃正確的碳水化合物
碳水化合物就是糖,幾乎所有食物都有它,經人體轉化成葡萄糖吸收,給機體提供能量,所以我們每天必須攝取碳水化合物。
糖又分為兩種,一種是簡單碳水化合物(包括單糖及雙糖),一入口就能嘗到甜味,比如,糖果、含糖食物,身體會很快將之分解成糖,導致血糖迅速上升。
另一類是複合碳水化合物(包括寡糖及多糖)。它們比簡單碳水化合物更健康,原因是人體內分解需要更長時間,慢速將糖釋放到血液併產生持續穩定的能量,吃完後血糖不會迅速升高。
碳水化合物 |
常見食物舉例 |
單糖 |
糖果、食糖、糖漿、含糖飲料如可樂等 |
雙糖 |
牛奶、乳酪、麵包、啤酒 |
寡糖 |
豆類、西蘭花、洋蔥、蘆筍 |
多糖 |
穀類食品、麵粉、燕麥、義大利面、米飯、土豆、玉米 |
[3]
這樣大家就明白了,糖友適合吃複合碳水化合物。蘑菇,菠菜,洋蔥,菜花和辣椒等蔬菜里有纖維化的碳水化合物,也屬於複合碳水化合物的一類。
此外,一些水果和蔬菜被歸為簡單碳水化合物,但由於它們營養豐富,也屬於糖友適合吃的健康食物。
糖友的飲食最重要的就是均衡,雖然碳水化合物與血糖是直接掛鉤的,但卻是我們每日不可缺少的營養成分和能量供給。我們終歸是需要葡萄糖的,那葡萄糖怎麼獲得呢?
人體確實可以通過糖異生途徑,自己製造葡萄糖,但一是製造能力很有限,二是拿蛋白質來製造並不好。在氨基酸(構成蛋白質的基本單位)轉化成葡萄糖的過程,會對身體造成「污染」。
氨基酸里有四種元素,除了碳氫氧,還有氮。所以,氨基酸轉化成葡萄糖,氮就變成了「廢料」。不吃碳水,我們的身體經常要處理超量的氮,長期下來就給肝腎增加了工作量,易造成損害。
3.選擇升糖指數低的食物
研究發現,低升糖指數食物,可降低空腹血糖。
低升糖指數食物是指GI值<55的食物。包括:蕎麥麵GI55、穀類麵包/米粉GI53、燕麥/蕎麥/糙米GI54、玉米GI52、義大利面GI50、通心粉GI47、肉包42、水餃GI40、小麥GI41、薏仁GI29。
另外,蛋白質食物中,如果不含碳水化合物,都屬於低升糖食物;但不要單吃升糖指數低的澱粉食物,要搭配其他蔬菜、水果、蛋白質和油脂食物。簡單來說,三餐中的主食、水果,要盡量選擇升糖指數低的,有助於穩定血糖。
4.增加膳食纖維的攝取
纖維飲食可以控制血糖和降低高血糖,因為食物中的纖維能延緩碳水化合物的消化和糖的吸收,讓血糖不快速上升。
膳食纖維可降低血糖,主要存在於蔬菜、豆類、全穀類、水果中。
建議每日攝入都要攝取膳食纖維:女性25克,男性38克,每1000大卡約15克。
5.控制每餐的進食量
控制每餐的飲食,有助於調整熱量的攝取,減少餐後血糖的上升,並進一步減輕體重。
1型糖尿病或使用餐前胰島素的2型糖尿病的糖友,可以學習一下胰島素劑量與相對應的碳水化合物攝取量。
如果某一餐吃了比較多的蛋白質與脂肪,就要注意餐後血糖改變,並調整該餐的胰島素劑量。
6.避免超重
體重過重與糖尿病發病率、增加胰島素抵抗有關,只要減輕約7%的體重,就能降低糖尿病的發病率(58%),還可以改善血脂,降低心血管病的風險。
緩解 T2DM臨床試驗(DiRECT)研究顯示,病程<5年合併肥胖2型糖尿病患者減重後,緩解率達到46%,且減重越多,緩解率越高。當減重>15 kg時,T2DM的完全緩解率可達86%[2]。
建議有減重需求的糖友,每次用餐時拿較小的碗、盤,或單獨裝好自己要吃的部分,避免超量;減少吃自助餐;購買食物時,記得閱讀營養成分表,了解食物的熱量、蛋白質含量。
7.吃含有ω-3脂肪酸的食物
適當補充魚油(EPA和 DHA)、乾果(核桃等),預防心血管疾病。
8.吃富含鉻和鎂的食物
研究發現,高血糖、糖尿病與微量營養素缺乏有關,包括鉻、鎂等。
鉻:鉻是胰島素的伴隨因子,可以增加胰島素功能、增加胰島素的接受體數目與結合能力,增加肝臟、肌肉、脂肪組織的葡萄糖運送。
含鉻的食物:蛋黃、全麥製品、高麩穀物、咖啡、堅果和肉類。
鎂:與胰島素阻抗有關,胰島素無法將葡萄糖從血中傳送到細胞內,研究發現攝取鎂高的人,患糖尿病的風險降低47%。
含鎂的食物:深色綠葉蔬菜、全穀物、魚、黑巧克力、香蕉和豆類。
穩定血糖,三餐這樣吃
以身高160公分,體重60公斤的中年女性糖友,可攝入1630大卡,包括碳水化合物168克(41%)、蛋白質82克(20%)、脂肪70克(39%)。
以下為示範菜單:早餐
五穀飯:(黑米20克、白米10克、麥片10克、酸菜20克、花生醬1匙、豆乾20克、蘿蔔乾10克、黑芝麻1/2匙)
蔬菜水果:萵筍20克、1/2橙子、白柚子165克、西蘭花30克
午餐
糙米紅薯飯:(糙米40克、地瓜55克)
三色雜菜:(白菜70克、胡蘿蔔20克、香菇10克、麵筋15克、油1匙)
炒雞肉:(雞排80克、油1匙)
白蘿蔔海帶湯:(白蘿蔔30克、海帶10克)
小梨子1個(飯後隔半小時吃)
晚餐
蕎麥麵(蕎麥麵50克、小白菜30克、白芝麻1茶匙、玉米85克、海苔10克、魚肉60克、水煮蛋1/2個、豆腐30克,油1匙)
炒豆芽(豆芽60克、油1匙)
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來源:醫脈通健康