潰瘍性結腸炎是「不死癌症」 那十二指腸潰瘍呢?醫生:5點不同

2020年09月07日 10:44 簡體 正體   評論»

前兩天,日本首相安倍晉三的突然辭職讓許多人認識了一種叫性結的疾病,但這兩天有些網友有點懵圈了,他們甚至以為潰瘍性就是十二指腸潰瘍!

雖然這兩個疾病都是發生在腸道內的潰瘍性疾病,但是無論從發病原因、發病部位、臨床表現還是方法上都是截然不同的。今天就來聊聊這兩個疾病有些什麼區別。

潰瘍性結腸炎和十二指腸潰瘍的5點區別:

發病部位的區別

人體從胃以下就進入腸道,腸道從上到下依次可分為十二指腸、空腸、迴腸、盲腸、結腸和直腸,其中十二指腸、空腸和迴腸又統稱為小腸,是營養物質吸收的主要場所。盲腸、結腸和直腸又統稱為大腸,是食物殘渣排泄的主要場所。從上面的腸道解剖結構可以看出,十二指腸潰瘍與潰瘍性結腸炎的發病部位並不相同,一個位於小腸段,一個則是位於大腸。

致病原因的區別

十二指腸由於上接胃幽門部,所以很容易受到胃酸的侵蝕,十二指腸潰瘍的致病原因與胃酸的分泌異常有很大關係。另外,幽門螺桿菌感染和一些藥物如非甾體抗炎葯、糖皮質激素等對黏膜的損傷、生活中吸煙、酗酒和不規律飲食也會致病。

潰瘍性結腸炎的致病因素較多,有遺傳、免疫、飲食、感染、精神和社會環境等多種因素。可以看出,潰瘍性結腸炎與胃酸沒有什麼關係,總的來說兩病的致病原因是不相同的。但是有一點需要注意,就是生活因素如吸煙、酗酒等同樣會誘發或加重潰瘍性結腸炎,這可能就是兩病主要的相同點了。

臨床表現的區別

十二指腸潰瘍主要表現為上腹部的疼痛,且多數在飢餓時疼痛明顯,疼痛具有節律性的特點,進食後疼痛可以緩解。

而潰瘍性結腸炎主要表現為下、腹瀉和便血,同時可有發熱、、消瘦等全身癥狀,且進食對腹痛的緩解不明顯。

併發症的區別

十二指腸潰瘍的併發症主要有穿孔、出血和梗阻。從多年的臨床觀察來看,十二指腸潰瘍甚少會發生癌變,但潰瘍性結腸炎則是的高危因素。另外潰瘍性結腸炎還有中毒性結腸擴張、腸穿孔、大出血和息肉等。

治療方法的區別

既然十二指腸潰瘍與胃酸密切相關,那麼它的治療方法主要就是抑制胃酸分泌和保護十二指腸黏膜,使用的藥物主要有制酸葯和黏膜保護劑,同時還應該減少致病因素的影響如戒煙酒、避免辛辣刺激食物及損傷黏膜的藥物。如果存在幽門螺桿菌感染,還需要進行根除治療。

而潰瘍性結腸炎除了同樣需要戒煙酒、避免辛辣刺激食物以外,其治療方法以抑制炎症為主,使用的藥物包括了水楊酸製劑、糖皮質激素和免疫抑製劑等。兩者的治療藥物不能搞混,因為治療潰瘍性結腸炎的水楊酸製劑和糖皮質激素,會加重十二指腸潰瘍。

相信大家從上面幾點已經相當清楚,十二指腸潰瘍與潰瘍性結腸炎是兩個不同的疾病。大家千萬不能混淆了,以免造成治療差錯,延誤和加重病情。

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來源:藥師方健

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