這種「癌中之王」發病隱匿，該項指標升高要警惕
晴天霹靂！一次體檢被確診患上「癌中之王」
71歲的陶奶奶在今年4月份單位安排的退休工人體檢中，發現CA19-9>12000U/L（CA19-9是胰腺癌和結、直腸癌的標誌物），而此前陶奶奶並沒有明顯的不適，既沒有發熱也沒有腹痛、食慾下降等情況。帶著疑惑不安，陶奶奶接受了進一步的檢查，在這次針對性檢查中，陶奶奶被確診為胰腺體尾部癌，累及脾動、靜脈肝臟多發轉移瘤。
這對陶奶奶一家來說著實是一個晴天霹靂。胰腺癌被稱為「癌中之王」，並且陶奶奶的情況已經出現了肝轉移，屬於晚期胰腺癌。按照以往的經驗來看，生存時間只有3—6個月……
制定精準治療方案重燃生活希望！病灶明顯縮小肝轉移瘤消失
抱著試試看的態度，陶奶奶來到了浙大二院朱錦輝主任醫師的門診。朱醫生的一番話給了陶奶奶很大的鼓勵和信心：胰腺癌通過系統治療（化療，靶向或者免疫）有機會得到控制，甚至可以轉化為可根治性手術的情況。
經過數次MDT討論後，肝膽胰外科為陶奶奶制定了詳細的治療方案。穿刺明確病理後，使用AG（白蛋白紫杉醇+吉西他濱）方案化療。四個周期後陶奶奶複查胰腺磁共振，奇蹟發生了：胰體部癌原發灶明顯縮小，肝轉移瘤較前消失了！
於是，在確診胰腺癌3個月後，朱醫生為陶奶奶進行了胰腺體尾部癌聯合脾臟切除術（RAMPS），術後10天順利出院。在術後，陶奶奶又進行了3個周期的輔助化療，隨訪至今情況良好。
「這是我近1年來，第三例轉化成功的案例了」
朱錦輝主任醫師表示：「浙大二院肝膽胰外科在胰腺癌轉化和手術治療方面擁有非常豐富的經驗。經過系統治療後，胰腺癌轉化率可達20-30%，讓原本沒有手術機會的病人轉化為可進行根治性手術。據文獻報道，這部分病人的中位生存時間可達29個月。」
知己知彼，方能百戰百勝，面對如此兇險狡猾的胰腺癌，我們又能做些什麼呢？
胰腺癌是一種發病隱匿、進展迅速、治療效果及預後極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發，男性略多於女性。
目前胰腺癌位列我國男性惡行腫瘤發病率的第7位，女性第11位，占惡性腫瘤相關病死率的第6位。發病率和死亡率在全球範圍內呈上升趨勢。
胰腺癌的臨床表現
根據腫瘤部位和大小、受累器官及其嚴重程度不同可表現為：上腹或背部疼痛、噁心、腹脹、黃疸、新發糖尿病、體重減輕及大便性狀改變等；
偶有以急性胰腺炎為主要表現者；
上述癥狀均無特異性，部分無任何癥狀，為體檢時偶然發現胰腺佔位。
引發患癌的危險因素
吸煙、肥胖、酗酒、糖尿病、慢性胰腺炎、苯胺及苯類化合物接觸史。
5%—10%的胰腺癌病人具有遺傳背景。
一般做何檢查診斷
血清標誌物
影像學檢查
胰腺穿刺活組織病理學檢查
1、血清標誌物
動態檢測CA19-9有助於輔助胰腺癌診斷、預後評估、術後複發轉移監測及療效評估等。
2、影像學檢查
影像學檢查是胰腺癌的定位和定性診斷以及確定有無淋巴結轉移及遠處轉移的重要手段：B超：主要用於常規檢查，對胰膽管擴張比較敏感，但對胰腺常顯示不清；
增強CT：用於術前診斷及分期，及評估可切除性；
MRI及磁共振胰膽管造影（MRCP）：能顯示胰、膽管梗阻的部位和擴張程度；
內鏡超聲：作為CT或MRI的補充，可發現小於1cm的腫瘤，必要時可行EUS引導下穿測活檢，鑒別腫物的良惡性；
PET-CT：主要用於鑒別診斷，評估有無轉移，以及判斷術後腫瘤有無複發。
3、胰腺穿刺活組織病理學檢查
可明確病理學診斷。對於診斷及手術指征明確的患者，術前無需常規行胰腺穿刺活組織病理學檢查。
胰腺癌的治療方法
1、對於可切除胰腺癌：胰十二指腸切除術是治療胰頭癌的外科手段。而胰體尾切除術是治療胰體尾癌的標準術式。術後均需輔助化療；
2、對於可能切除胰腺癌：可先行新輔助化療，然後再評估可否手術切除；
3、對於合併膽道或十二指腸梗阻的不可切除胰腺癌：可採用內鏡下支架置入或PTCD引流，或膽腸、胃空腸吻合解除梗阻；
4、對於局部進展期胰腺癌及不可切除的晚期患者：可採用化療、放療和免疫治療等綜合治療手段。
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來源：搜狐健康