服藥後飲酒產生的致命危險，不只是頭孢，這些藥物也要當心
一位朋友問華子，「頭孢配酒，說走就走」的說法是不是假的？他前陣子嗓子發炎吃了頭孢，但出去應酬的時候，忘記了吃頭孢的事，喝了不少酒，回到家才想起來。結果提心弔膽了一整夜，什麼事都沒發生。
華子告訴他，吃頭孢後飲酒有生命危險，不是一句假話，不過並不是所有頭孢與酒精同服後都會發生危險，但沒受過專業學習的人很難分清哪些頭孢會有反應，所以乾脆把所有頭孢都設定為「不能與酒同服」，反正酒精對人體也沒有一丁點兒的好處。
要注意的是，除了頭孢，還有其他藥物與酒精同服，也會產生致命危險。
一、頭孢與「雙硫侖樣反應」
頭孢配酒出現危險的原因，是大部分頭孢會引起「雙硫侖樣反應」。
雙硫侖是一種戒酒藥物，在服用之後會抑制乙醛脫氫酶，導致攝入酒精（乙醇）代謝產生的乙醛快速蓄積，從而引起噁心、胸悶、嘔吐等不適癥狀，迫使酗酒的人放棄飲酒。
但雙硫侖造成的飲酒後的不適癥狀，實質上是人為造成的酒精中毒，有一定的危險性，如果飲酒量過大，可能會導致呼吸困難甚至死亡。
大部分頭孢類抗菌葯的結構中或是水解產物中，含有「甲硫四氮唑基團」，會產生與雙硫侖類似的作用，抑制乙醛脫氫酶的活性，在攝入酒精後也會造成酒精中毒癥狀，被稱為「雙硫侖樣反應」。
雙硫侖樣反應會造成人體對酒精異常敏感，比如吃酒心巧克力、喝藿香正氣水，甚至敏感者用酒精進行皮膚消毒也會出現反應。
有甲硫四氮唑基團的常用頭孢類藥物有頭孤哌酮、頭孢替安、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢美唑、頭孢米諾等。
而頭孢克肟、頭孢唑肟、頭孢噻肟、頭孢拉定、頭孢克洛等不含有甲硫四氮唑基團的頭孢類藥物，則不會發生雙硫侖樣反應。
二、其他藥物的雙硫侖樣反應
在藥物中，不只是頭孢，還有其他藥物與酒精同服，也會出現雙硫侖樣反應，有可能發生致命危險。有硝基咪唑類抗菌葯（甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等）；硝基呋喃類抗菌葯（呋喃妥因、呋喃唑酮等）；「格列」類的降糖葯（如格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等）。
此外還有抗菌藥物氯黴素、抗凝血藥物華法林、抗真菌藥物酮康唑、抗結核藥物異煙肼等，都可能引起雙硫侖樣反應。
三、其他配酒也有致命危險的藥物
1、鎮靜催眠葯：用於抗焦慮，治療失眠的鎮靜催眠葯（如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆等藥物），通過對大腦抑制發揮作用，而酒精對大腦也有抑制作用，兩者同服後，會加重大腦抑制，可能會出現昏迷、休克、呼吸抑制等情況，嚴重者會有生命危險。
2、抗抑鬱葯：舍曲林、西酞普蘭、弗西汀、帕羅西汀等抗抑鬱藥物不能與酒精同服，酒精會加重抗抑鬱葯的中樞抑制作用，增大藥物不良反應。而且雖然有「借酒消愁」的說法，但往往會「酒入愁腸愁更愁」，導致抑鬱症狀加重。
3、降糖葯：用於控制血糖的藥物，尤其是注射胰島素、促胰島素分泌劑（「格列」類、「格列奈」類），會直接降低血糖。而酒精也有降低血糖的作用，在同服時，可能會出現嚴重低血糖，造成大腦損傷，嚴重者會死亡。
4、降壓藥：酒精的長期作用會使血壓升高，抵消降壓藥的作用。而酒精的短期作用，會使血管舒張，血壓降低，與降壓藥同服後，有可能發生嚴重的低血壓，甚至休克，會危及生命。
5、降脂葯：他汀類降脂葯在使用過程中可能會影響肝功能，而酒精會傷害肝臟，兩者合用有可能加重肝損傷，使轉氨酶升高。
6、解熱鎮痛葯：對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸等藥物，是常用的解熱鎮痛藥物，這類藥物容易對胃黏膜造成損傷。而酒精也會損傷胃黏膜，兩者合用時，有可能造成胃潰瘍、胃出血等不良反應。
總結一下，肯定會有朋友說，不能與酒同服的藥物太多了，根本記不住。華子教給大家一個簡單的記憶方法，那就是「吃藥的時候不喝酒」。世界頂級醫學雜誌《柳葉刀》曾有研究證實，每一滴酒對人體都是有害的，沒有少量飲酒有益健康的說法。所以無需糾結，吃藥的時候做到滴酒不沾最安全。
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來源：藥師華子