糖尿病的表現，不只是「三多一少」，這些癥狀也要當心

2023年06月19日 0:50 簡體正體評論»

有朋友給華子留言，詢問2型糖尿病早期有什麼癥狀？華子回復說，2型糖尿病的典型癥狀是「三多一少」，即吃得多、喝得多、尿得多，但體重減少。

但是也有很多2型糖尿病患者，可能不會出現「三多一少」的典型癥狀，而是出現視力下降、皮膚感覺異常、傷口不易癒合、瘙癢、心慌等其他癥狀，甚至不會出現「尿糖」，所以華子建議，如果懷疑自己的血糖出現問題，要及時去醫院檢查血糖。

一、人體的血糖為什麼會升高

胰島素是控制血糖的關鍵激素，如果胰島功能不足，人體的細胞就無法利用血液中的葡萄糖產生能量，導致血糖升高。胰島功能不足，包含兩種情況：其一是胰島素絕對不足，指的是胰島素生成減少，這是1型糖尿病的病因，必須要注射補充外源性的胰島素才能有效控制血糖。

其二是胰島素相對不足，機體產生了胰島素抵抗，指的是胰島素分泌正常，但細胞對胰島素的敏感性下降，導致血糖升高，這是2型糖尿病的主要病因，可以使用口服降糖藥物。

二、典型癥狀「三多一少」

當胰島功能不足時，糖類食物的能量無法被細胞利用，會使機體細胞處於飢餓狀態，就會反饋給大腦缺乏能量的錯誤信號，讓機體增加進食量，導致多食。

食物中的葡萄糖無法被利用，就會蓄積在血液中，使血糖水平升高，當超過腎小管對葡萄糖重吸收的最大能力時，葡萄糖就會進入尿液中。尿液的滲透壓升高，就會吸取大量水分，導致多尿。同時大量水分的流失，也會讓人乾渴，導致多飲。

細胞無法利用葡萄糖，機體一直處於缺少能量的狀態，就會增加脂肪和蛋白質的分解進行供能，導致體重減少。

三、2型糖尿病的不典型癥狀

「三多一少」是糖尿病的典型癥狀，但有很多2型糖尿病患者的病情進展緩慢，可能不會出現典型癥狀，但會對機體其他方面造成影響，出現不典型癥狀。

1、容易飢餓：胰島功能受損初期，可能表現為對血糖的調節異常，經常有心慌、手抖、冷汗等低血糖反應，或是一直在正常飲食，但很容易出現飢餓感。

2、容易乏力：血糖異常時，機體能量供應出現紊亂，容易出現疲倦、乏力、頭暈等癥狀。

3、出現瘙癢：血糖升高時容易造成皮膚瘙癢，如果皮膚出現原因不明的瘙癢，使用止癢藥物也無明顯好轉時，要警惕血糖出現問題。

4、傷口不愈：血糖升高時，皮膚、黏膜容易出現感染，而且難以治癒。如果身體受到創傷，傷口也會很難癒合。

5、感覺異常：高血糖有可能造成周圍神經損傷，出現感覺異常。常見在四肢遠端出現麻木、蟻爬、針刺、燒灼等異常感覺，或是感覺像戴了手套、穿了襪子等感覺遲鈍。

6、視物模糊：血糖升高會造成屈光狀態變化，還會造成視神經損傷、視網膜動脈硬化等情況，會出現視物模糊。

總結一下，糖尿病的典型癥狀是多食、多飲、多尿以及體重減少的「三多一少」癥狀，但也有很多糖尿病患者會出現皮膚、神經、眼睛等方面的不典型癥狀。如果出現相似癥狀，懷疑血糖有問題時，一定要及時去醫院做檢查。

來源：藥師華子

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