腦梗跟喝水習慣有關?醫生苦勸:小心這7件事
中國腦卒中每年新發約三百多萬例,其中缺血性腦梗佔大多數,而55歲以後,風險明顯上升。
你早上起床後第一件事是什麼?很多人是先去廁所,然後倒一杯水。你可能會覺得這只是一件微不足道的小事,但實際上,這杯水其實非常重要。它怎幺喝、喝多少,它的溫度、速度和時間,都直接關係到你腦子裡那幾根脆弱的血管。
你控制血壓、按時吃藥,卻可能忽略了每天都要做的一件事——喝水。你不需要把喝水當成任務,你需要把它當成一天里最容易被忽略的那道防線。
血液在血管里流動,需要合適的稠度。你夜裡睡覺時,呼吸和出汗會帶走一部分水分,早上醒來時血液往往比白天更稠。
如果你本身有高血壓、糖尿病或血脂異常,血管內壁已經不如年輕時光滑,血液一稠,流動就慢,容易在狹窄的地方停下來。
喝水的目的不是沖走什麼,而是讓血液保持它該有的流動性。你不需要喝很多,你需要喝對時間和溫度。
下面七件事,是55歲以後喝水時最容易踩的坑。
第一,你早上醒來先喝一大杯涼水。涼水刺激胃腸道,也刺激血管收縮。你本來早上血液就偏稠,血管一收縮,流動更慢。
你千萬不要喝冷水冰水,你需要喝溫水,三十七度左右,和體溫差不多。你喝下去的每一口,血管都在感受。
第二,你等到口渴才喝水。口渴說明身體已經缺水一段時間了。55歲以後,口渴的感覺會變得遲鈍,你感覺不到渴,不代表身體不缺水。
你不需要等到渴,你需要定時喝。白天每兩小時喝一小杯,一百到一百五十毫升,比一次喝一大瓶有用。
第三,你晚上不敢喝水,怕起夜。這個想法可以理解,但你如果晚飯後完全不喝,夜裡血液會變稠。
你可以在睡前一到兩小時喝一小杯溫水,約一百毫升,然後睡前排一次尿。你不需要喝多,你需要讓夜裡血液不至於太稠。
第四,你一次喝太多。短時間內喝進去大量水,血液被稀釋,電解質跟著變化,對心臟和腎臟都是負擔。
你不需要一次喝五百毫升,你需要分成幾次,每次一百到兩百毫升。你喝水的節奏,比總量更重要。
第五,你用飲料代替水。甜飲料、濃茶、三合一速溶咖啡/白咖啡/咖啡伴侶(看配料表,均含有害的反式脂肪植物末奶精),這些喝進去後,身體要額外處理糖分和咖啡因。你如果每天用它們代替白水,血液的稠度不會因為你喝了液體就改善。
你可以喝無糖的淡茶和黑咖啡,但你需要保證白水占你每天液體攝入的一半以上。
第六,你運動後猛灌水。55歲以後,運動後大量出汗,你如果只喝白水,電解質沒有補充,血液里的鈉會被稀釋。
你不需要喝運動飲料,你可以在白水裡加一點點鹽,或者吃一根香蕉。你運動後喝水,要慢,要分次。
第七,你吃得太咸卻不增加喝水。鹽吃多了,身體會留住水分來稀釋鈉,血液總量增加,血壓跟著上升。
你如果每天鹽超過五克,又不多喝水,血液又稠又多的狀態對血管不是好事。你不需要吃很淡,你需要把鹽控制在五克以內,然後喝夠水。
你可能會問:那我一天到底喝多少水?居民膳食指南建議,成年男性每天飲水一千七百毫升,女性一千五百毫升。具體數據因個體差異而異。
你如果有心衰或腎病,醫生可能讓你限制飲水,那你要聽醫生的。你不需要記住數字,你需要記住:尿液淡黃色,說明喝得差不多;尿液深黃,說明該喝了。
你可能會問:我血壓控制得挺好,喝水還要這麼講究嗎?血壓控制好,不代表血管內壁完全正常。55歲以後,血管彈性下降是自然過程,你喝水的方式,是在幫血管減少額外的負擔。
你不需要把喝水當成治療,你需要把它當成日常養護。
你可能會問:那我喝什麼水最好?溫白開水就夠。你不需要買礦泉水、蘇打水、富氧水。你不需要相信任何宣稱能「軟化血管」的水。你只需要喝乾凈的白水。
你還需要區分幾種容易混淆的葯。阿司匹林腸溶片和氯吡格雷,都是抗血小板葯,用於預防腦梗複發。阿司匹林對胃腸道刺激大,腸溶片可以減少刺激,但要空腹吃。氯吡格雷對胃腸道刺激小,但你要注意這兩種葯都有出血風險。你不需要記住所有區別,你需要記住:這兩種葯不能隨便停,也不能隨便互相替換。你如果要做手術或拔牙,要提前告訴醫生你在吃哪種。
他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,用於降低低密度脂蛋白。
吃他汀不是為了降血脂好看,是為了穩定血管里的斑塊。如果停葯,斑塊可能變得不穩定。不需要害怕他汀,你需要定期查肝功能和肌酸激酶。
你還需要注意一種情況:你如果突然出現一側肢體無力、說話不清、嘴角歪斜,不要等,不要自己喝水,不要自己吃藥,立刻打急救電話。
腦梗的救治有時間窗,越早到醫院,能做的越多。你不需要判斷是不是腦梗,你只需要記住:突然出現的癥狀,就是急診。
最後,三件事你可以立刻做。
第一,明天早上醒來,先喝一杯溫水,約一百五十毫升,慢慢喝。
第二,把你每天喝水的次數記下來,白天每兩小時喝一次,每次一百到一百五十毫升。
第三,如果你有高血壓或糖尿病,把血壓和血糖控制好,喝水只是輔助,不是替代。
血管不會因為你喝了一杯水就變年輕,但它會因為你不喝水而多受一份累。你不需要做很多,你只需要從下一杯水開始。
科普免責聲明:本文僅供健康科普參考,不能替代執業醫生的面對面診療。腦梗的預防、診斷和治療方案,必須由神經內科醫生根據你的完整病史、檢查結果和合併用藥綜合判斷。
如果你已經確診腦梗或正在服用抗血小板葯、他汀類藥物,請勿自行調整劑量或停葯。如果你有心衰、腎病或正在服用利尿劑,飲水量需遵醫囑。如有不適,請立即就醫。
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來源:健康科普

