男子胰腺癌晚期，醫生嘆息：早有預兆，來遲了
胰腺的位置很深，藏在胃的後面、脊柱前方，早期病變體積小的時候，不會引發劇烈的疼痛，只會因為壓迫周圍的胃腸道和神經，出現隱隱的上腹飽脹、隱痛，吃完東西之後還會加重，和胃炎、消化不良的表現幾乎一模一樣。
很多人覺得「胃病三分治七分養」，自己買點胃藥、促消化葯吃，癥狀稍微輕點就不當回事。但胰腺病變引發的不適，吃普通胃藥只能暫時緩解一點，過不了幾天又會反覆，而且會越來越重。
和普通胃病不一樣的是，胰腺引起的疼痛還可能放射到腰背部，彎腰的時候會稍微減輕，平躺的時候更明顯，這是很重要的區分點。
除了腹痛腹脹，還有一個表現很多人也不當回事，覺得就是年紀大了脾胃弱。
無刻意減重的情況下體重快速下降，是胰腺癌的典型預警
很多人覺得胃口差、瘦一點很正常，尤其是中老年人，常說「千金難買老來瘦」，體重降了還覺得是好事。但胰腺是人體重要的消化器官，我們吃進去的蛋白質、脂肪，都要靠胰腺分泌的消化酶來分解吸收。
胰腺出現病變之後，消化酶分泌減少，就算正常吃飯，營養也吸收不了，體重會悄悄往下掉。如果沒有刻意節食、增加運動，一兩個月之內體重掉了 5 公斤以上，同時伴隨著胃口變差、吃油膩食物就不舒服，別只當成脾胃虛調理，這很可能是胰腺發出的信號。
臨床上很多晚期患者，回顧起來都有過半年內體重降十幾斤的經歷，當時都沒在意。還有一個信號，十個人里有八個會當成普通糖尿病，直接就吃上降糖葯了。
中年突發無誘因高血糖，要先排查胰腺器質性病變
很多人都知道糖尿病和胰島素有關，卻不知道胰島素就是胰腺里的胰島細胞分泌的。胰腺出現癌變的時候，會破壞正常的胰島細胞，導致胰島素分泌不足，血糖就會升高。
這種在醫學上被稱為「3c型」（或胰源性）的繼發性高血糖，和普通的2型糖尿病不一樣。普通糖尿病大多是慢慢發展的，很多人有家族史、體型偏胖；而胰腺癌引發的高血糖，常常是突然出現的，尤其是四五十歲、沒有糖尿病家族史、體重也不超標的人，突然查出血糖高，或者原來血糖很穩定，最近突然失控。
不少患者一開始都按普通糖尿病治，只管吃降糖葯，既不查原因，也不做胰腺檢查，等到腹痛、黃疸出現了，才發現根源在胰腺，這時候往往已經耽誤了最佳治療時機。
說到這兒很多人會問，為什麼常規體檢查不出胰腺癌？
這也是胰腺癌難早發現的重要原因。普通體檢里的腹部 B超，對胰腺的顯示效果很差，因為胰腺前面有胃、十二指腸這些空腔臟器，裡面的氣體很容易遮擋胰腺，很小的病變根本看不到。
再加上很多人體檢只查肝膽脾胰 B超，不查腫瘤標誌物，也不做更精細的檢查，很容易漏過早期病變。
那普通人到底該怎麼早發現？給大家幾個可落地的建議。
首先是高危人群要主動篩查。40歲以上、有胰腺癌家族史、長期吸煙酗酒、有慢性胰腺炎病史、近幾年突發糖尿病的人，都屬於高危人群，建議每年做一次腹部增強 CT或者胰腺磁共振，並配合抽血查 CA19-9腫瘤標誌物。需要提醒的是，雖然 CA19-9是極重要的參考指標，但臨床上有約10%的人因基因型原因該指標永遠顯示正常，且普通的膽管炎、黃疸也會使其升高，因此必須以增強 CT或磁共振等影像學檢查為主，兩者結合比普通 B超精準很多。
其次是出現癥狀別硬扛。如果持續兩周以上的上腹隱痛、腹脹，吃胃藥不見好，或者同時出現腰背痛、不明原因的體重下降、皮膚和眼白髮黃、小便顏色變深，別拖著，及時去消化科就診。
最後提醒大家，別盲目養胃。很多人一肚子疼就喝小米粥、吃胃藥，不對症的話不僅沒用，還可能掩蓋真實病情。超過一周不緩解的消化道不適，一定要找醫生判斷，別自己當醫生。
門診上見了太多拖到晚期才來的患者，每次都覺得很可惜，其實很多信號早就出現了，只是大家沒往胰腺上想。建議中老年人別把上腹不適都當小事，尤其是伴隨體重下降、血糖異常的情況，及時排查總比拖著好。
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來源：搜狐