新冠病毒感染者並不一定發熱 為什麼目前還用體溫作為排除依據？
早在抗擊疫情之初，就有很多新型冠狀病毒感染的肺炎患者並無發熱，或者發熱咳嗽癥狀不明顯，這也使得我們在鑒別新冠病毒感染患者時的難度增加了。既然新冠病毒感染者並不一定發熱，但目前仍然是以發熱病人作為重點排查對象，包括筆者在內的所有國人，幾乎每天進出小區門口，都要被測體溫，這是為什麼呢？
發熱並不是唯一的鑒別標準
首先，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》（第四版）裡面並沒有說不發熱的患者就可以完全排除新冠病毒感染，而且新冠病毒感染的臨床表現目前仍是以發熱、乾咳和乏力為主，不發熱的患者畢竟是少數，監測體溫目前仍然是初步鑒別感染與非感染者最方便快捷的方式。
其次，發熱並不是唯一的鑒別方式，可引起發熱的疾病很多，並不是所有發熱病人都是新冠病毒感染，所以還要結合患者的流行病學來判斷，對於符合流行病學史的發熱患者，才會被判斷為疑似病例，要對疑似病例確診需要進行病毒核酸檢測，確診患者需要隔離治療，而對於排除了新冠病毒感染的普通發熱患者，在普通病房進行對症治療即可。所以從病例發現到確診，需要經過嚴格的鑒別步驟。
當然，最理想的情況是對每一個人都進行篩查，最好都能做病毒核酸檢測，但在目前醫療資源不足的情況下，也不支持我們這樣做，所以我們只能以占絕大多數的發熱患者來作為篩查人群。
如何看待不發熱的新冠病毒感染？
出現這種情況，作為醫務人員的我們都非常頭痛，更別說普通群眾了，因為這說明病毒的隱蔽性更強，感染患者更難被發現。但我們也不能因此而投降，目前這部分患者畢竟還是極少數，他們有可能因為不知道自己被感染了而傳染給他人，所以我們需要做的就是與時間賽跑，盡最快速度去發現已經被感染或者疑似感染的人，把他們都隔離起來，只要我們發現的速度超過病毒傳播的速度，終有一天病毒就會被我們徹底消滅。
而作為普通群眾，應儘可能的在家休息，減少與其他人接觸，並佩戴口罩，做好個人防護。只要大家都減少接觸了，那麼新冠病毒在人與人之間的傳播途徑就會被切斷。
最後，關於發熱測體溫，到底多少度才是發熱？這裡不妨科普下：體溫其實只是個參考數值，影響它的因素有很多，注意有時測量的體溫計不準，也可能讓我們虛驚一場，注意不同工具測得的發熱標準不同，從精準度上，水銀溫度計最準確，其次是電子溫度計/耳溫槍，最後是額溫槍，但額溫槍方便，快速。另外，不同部位，溫度正常臨界的標準不同：口溫：37.2℃，腋溫：37℃，肛溫：37.5℃，耳溫：37.6℃、額溫：37.7℃。
總之，雖然額溫槍不是最精準，我們還是要配合物業管理或保安，因為對於中度發熱或高熱的人來說，肯定可以檢測，這樣就能最大程度找到那些可能感染新型冠狀病毒的人，從而儘快隔離或治療。
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來源：藥師方健