身體出現「2痛2癢」，多半是肝癌在敲門
這段時間門診里查出肝臟異常的中老年朋友不少，發現一個很普遍的現象：很多人身上出現疼痛、發癢的情況，總覺得是皮膚病、關節痛這類小毛病，自己買點葯對付過去，等到癥狀加重再來檢查，往往已經錯過了最佳干預時機。
很多人覺得，肝有問題就一定會肝區疼，其他地方的痛癢和肝臟沒關係。這個誤區我幾乎每次門診都要糾正。
先說最容易被混淆的右上腹疼痛。不少人右上腹隱隱發脹、發疼，第一反應就是胃不舒服，或者膽囊有炎症，自己吃點胃藥、消炎利膽片，覺得扛扛就過去了。
實際上，肝臟本身沒有痛覺神經，只有表面的肝包膜分布著神經末梢。當肝臟出現病變，比如腫瘤生長、肝臟腫大，就會撐緊肝包膜，引發持續性的脹痛或者隱痛，位置大多在右上腹，有時候會放射到右側肋骨下方。
這種疼痛和胃病不一樣，通常沒有明顯的反酸、燒心，飯後也不會有特別明確的加重或緩解規律，很容易被當成普通胃病耽誤。
比右上腹疼更容易被忽略的，是右肩酸痛。
很多中老年人右肩一疼，就默認是肩周炎或者累著了，貼膏藥、按摩、拔火罐，折騰半天也不見好。這裡要跟大家強調一個很容易被忽略的知識點：右肩持續酸痛不一定是肩周炎，也可能是肝臟病變引發的牽涉痛。
肝臟位於人體右上腹，上方緊貼著膈肌。當肝臟腫瘤逐漸增大，會持續刺激膈肌，而支配膈肌的神經和右肩的感覺神經在脊髓同一節段，大腦會誤把來自膈肌的疼痛信號當成是肩膀傳來的，就出現了牽涉痛。
這種肩痛有個很明顯的特點：活動肩膀的時候不會明顯減輕，夜間躺著的時候可能還會加重，和肩周炎活動後緩解、受涼後加重的特點完全不同。
臨床上見過不少患者，肩痛了大半年都按肩周炎治，最後查出來肝臟問題的時候，已經進展到了中晚期，非常可惜。
說完了兩處疼痛，再說說兩處發癢。很多人覺得癢就是皮膚的問題，塗塗藥膏就行，根本想不到會和肝臟有關。
不少中老年朋友身上莫名發癢，沒有起紅疹、疙瘩，就是干癢，越抓越癢，晚上睡覺的時候更明顯。大多數人都會覺得是皮膚乾燥、過敏，塗止癢藥膏、吃抗過敏葯，有的甚至天天抹潤膚露，都沒什麼效果。
沒有皮疹的頑固性皮膚瘙癢，根源可能不在皮膚而在肝臟。這是因為肝臟負責代謝體內的膽紅素，當肝臟出現病變，肝功能下降，或者腫瘤壓迫到膽管，膽紅素就沒法正常排出體外，會逆流進入血液。
膽汁里的膽鹽會隨著血液循環沉積在皮膚下面，刺激皮膚的神經末梢，引發瘙癢。這種瘙癢是全身性的，沒有原發的皮疹，普通的止癢藥膏、抗過敏葯根本不對症，只能暫時緩解一點，沒法從根源上解決問題。
第二處發癢，很多人更不會往肝臟上想，就是眼睛發癢乾澀。
不少人眼睛發癢、發乾，看東西有點模糊，第一反應就是乾眼症、結膜炎，去藥店買眼藥水滴，滴了很久也不見好，甚至眼白還慢慢變黃了。
眼睛發癢伴隨眼白髮黃，別只當乾眼症，要警惕肝臟代謝異常。我們常說「肝開竅於目」，從現代醫學來看，肝臟代謝異常時，血液里的膽紅素升高，會沉積在鞏膜上，也就是我們說的眼白髮黃，同時會伴隨眼部的乾澀、發癢。
很多人只盯著眼睛治，反覆滴眼藥水，卻忽略了背後的肝臟問題，等到黃疸明顯了才去檢查，往往已經耽誤了不少時間。
可能有人會問，為什麼這些癥狀都這麼不典型，這麼容易和普通小病混淆？
這和肝臟的特點有關係。肝臟的代償能力非常強，哪怕只剩下三分之一的正常組織，都能維持基本的生理功能，所以早期肝臟病變往往沒有特別典型的癥狀。
等到出現明顯的疼痛、黃疸的時候，大多已經進展到了比較嚴重的階段。再加上中老年人本身就容易有肩痛、皮膚乾燥發癢的問題，很容易把這些異常信號當成普通的老年毛病，一拖再拖。
當然，出現這些癥狀不代表就一定是肝癌，很多普通的肝病也可能有類似表現，但不管是哪種情況，持續不緩解都要及時檢查，別把小毛病拖成大問題。
這裡要特別提醒幾類高危人群：有乙肝、丙肝病史的人，長期大量飲酒的人，有脂肪肝、肝硬化的人，還有有肝癌家族史的人，平時一定要多留意身體的這些小變化，不能像普通人一樣當成小毛病扛著。
針對這些情況，給大家幾個非常落地的建議：如果身上同時出現上述「2痛2癢」中的任意兩種，並且持續超過2周沒有緩解，不要自己買葯硬扛，及時去醫院做肝功能檢查和腹部彩超，排查肝臟問題。
肝癌高危人群不要等出現癥狀再檢查，要主動定期篩查，每6個月做一次腹部彩超聯合血清甲胎蛋白檢測，這是目前篩查早期肝癌最有效的方法。
不要長期自行服用止痛藥、止癢葯來掩蓋癥狀，尤其是高危人群，癥狀持續不緩解一定要先找原因，而不是盲目止痛止癢。
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來源：搜狐